Parto assistido (fórceps e ventouse)
Neste artigo
- O que é um parto assistido?
- O que são fórceps e ventouse?
- Por que você poderia precisar de um parto assistido?
- O parto assistido pode ser evitado?
- O que normalmente acontece antes de uma entrega assistida?
- O que acontece durante um nascimento induzido por fórceps?
- O que acontece durante um nascimento de Ventouse?
- Qual é melhor - Forceps ou Ventouse?
- O que acontece depois de uma entrega instrumental?
- Riscos associados a fórceps e fornecimento de vácuo
- Risco para o seu bebê
Deixar de empurrar o bebê de maneira espontânea, uma vez iniciada a fase de trabalho de parto, é o motivo mais comum para optar pelo parto assistido. Geralmente, o ginecologista monitora até duas horas de pressão, mas às vezes, depois de uma hora, torna-se óbvio que o bebê precisará de apoio externo para sair. É quando o médico decide realizar um parto assistido.
O que é um parto assistido?
Quando o médico decide ajudar o processo de parto, utilizando instrumentos como fórceps ou ventosa e entregando o bebê, diz-se que um parto assistido é realizado. O parto assistido também é conhecido como nascimento instrumental e é usado apenas como último recurso. Durante o parto, administra-se uma epidural que reduz a dor, mas também reduz a capacidade de empurrar o bebê para fora. É nessas circunstâncias que a mulher precisará de assistência para entregar o bebê.
O parto assistido, também conhecido como parto vaginal operatório, tem como objetivo replicar o parto espontâneo, extraindo o feto da vagina sem a ajuda do empurrão materno. Se o médico tiver alguma preocupação com a freqüência cardíaca do bebê ou com sua posição, ele usará esse método para evitar complicações no parto.
O que são fórceps e ventouse?
Ventouse
Um ventouse é um extrator a vácuo que é conectado à cabeça do bebê por sucção durante o parto assistido. Consiste em um copo de borracha, plástico ou metal que se conecta a um dispositivo de sucção através de um tubo. A taça é projetada para se encaixar perfeitamente na cabeça do bebê sem causar ferimentos ou danos. Apoiado pelo empurrão da mulher e pelas contrações, o médico puxa de maneira gentil para ajudá-la a entregar o bebê. Quando o ventouse é usado, a sucção deixa uma marca temporária, conhecida como 'coque', na cabeça do bebê. Se você tem menos de 34 semanas de gestação, o ventouse não é usado, pois a cabeça do bebê é macia.
Fórceps
Estes são instrumentos de metal que se assemelham a pinças ou colheres grandes e são projetados para caber ao redor da cabeça do bebê. Durante o parto assistido, essas pinças são colocadas cuidadosamente em torno da cabeça do bebê e as alças são puxadas juntas para prender a cabeça adequadamente. Durante as contrações, o médico puxa gentilmente o bebê para fora e o entrega com segurança. Há um fórceps específico disponível para ajudar o bebê a se voltar para a posição ideal para o parto. Embora a pinça possa deixar uma pequena marca na cabeça ou na testa do bebê, elas são temporárias e desaparecerão após algum tempo.
Por que você poderia precisar de um parto assistido?
Você precisará de entrega assistida em caso das seguintes condições:
- Se você for empurrando por muito tempo e isso causou exaustão extrema.
- Se o bebê estiver aflito durante o trabalho de parto.
- Se você sofre de uma condição médica, como doença cardíaca.
- Se o seu bebê não estiver se movendo adequadamente pela pélvis.
- Se a cabeça do bebê tiver que ser virada de modo que ele fique na direção certa durante o parto.
- Se durante a posição de culatra, a cabeça não consegue sair
O parto assistido pode ser evitado?
Embora evitar o parto assistido nem sempre seja possível, o risco de ter um pode ser reduzido através dos seguintes fatores:
- Tente evitar uma epidural.
- Se uma epidural for inevitável, espere uma hora antes de empurrar para que fique completamente dilatado e exista um desejo natural de empurrar.
- Se o seu médico permitir, tente sentar-se repetidamente durante o trabalho de parto.
- Obtenha ajuda e apoio do seu parceiro de trabalho ou do médico enquanto estiver em trabalho de parto.
O que normalmente acontece antes de uma entrega assistida?
Ao decidir realizar um parto assistido, seu médico irá verificar a posição do bebê. Se a posição do bebê estiver correta, ele fará a escolha do instrumento a ser usado. Claro, você pode não estar em posição de discutir isso com o médico. Dependendo da sua condição, você pode ser transferido para a sala de cirurgia, caso uma operação de cesariana precise ser realizada. Depois de colocar as pernas nos suportes dos dois lados da cama, você será raspado e um cateter será usado para drenar a bexiga. Você também pode receber uma injeção localizada de alívio da dor.
O que acontece durante um nascimento induzido por fórceps?
Durante um parto assistido usando uma pinça, você receberá um anestésico local na vagina como primeiro passo. O médico fará um corte para que a abertura seja ampliada e haja espaço suficiente para colocar a pinça ao redor da cabeça do bebê. Depois que a pinça estiver delicadamente presa ao redor da cabeça do bebê, o médico vai atrasar sua contração para que a viagem do bebê ao longo do canal do parto seja facilitada. Se o bebê não se mover satisfatoriamente depois de três puxadas, o médico passará rapidamente para a cesariana e entregará o bebê.
O que acontece durante um nascimento de Ventouse?
Um ventouse é geralmente preferido pelos médicos para o parto assistido, pois são menos dolorosos em comparação com fórceps. Uma vez que a ventosa fica firmemente em uma pequena área da cabeça do bebê, há menos chances de causar ruptura perineal à mãe. O médico usa uma bomba controlada pelo pé para remover o ar do copo, para que ele seja firmemente fixado. O médico irá puxar o ventouse para fora durante a contração e guiará o bebê para fora. Se isso não funcionar, o médico irá optar por uma operação de cesariana para evitar quaisquer riscos.
Qual é melhor - Forceps ou Ventouse?
Seu médico pode optar por qualquer um dos instrumentos dependendo de sua condição, pois cada um tem seus próprios benefícios e riscos. Um ventouse pode levar a inchaço temporário ao redor da cabeça do bebê e causar hemorragia retiniana ao bebê, mas causa pouco dano às áreas vaginais e adjacentes. Fórceps são mais propensos a fazer o trabalho de ajudar o bebê para fora, em comparação com o ventouse, mas pode causar alguns hematomas no rosto do bebê. Seu uso durante o parto pode levar a danos externos e internos à vagina. É a escolha do seu médico decidir sobre o instrumento a ser usado de acordo com as circunstâncias prevalecentes.
O que acontece depois de uma entrega instrumental?
Logo após a entrega, você vai querer saber as razões pelas quais você teve uma entrega assistida. Seu obstetra é a melhor pessoa para falar, pois ele pode lhe dar os fatos com bastante competência. Você pode perguntar e esclarecer todas as suas dúvidas após o parto assistido e como isso afetará a vida normal para você e para o bebê. Você pode querer saber o tempo necessário para se recuperar da entrega. Se houver alguma marca no bebê devido à entrega instrumental, assegure-se de que desaparecerão dentro de algumas semanas. O médico pode prescrever a aplicação externa de pomadas se as bolhas forem graves.
Riscos associados a fórceps e fornecimento de vácuo
Tanto o parto auxiliado por vácuo quanto o uso de fórceps podem causar uma pequena quantidade de lesão ou lesão nos tecidos ao redor da vagina, ânus e períneo. Ambos os métodos também são conhecidos por causar incontinência fecal ou urinária por causa dos pequenos ferimentos causados. Seu médico lhe dará uma boa idéia desses problemas e prescreverá os medicamentos necessários para ajudá-lo a superá-lo.
Risco para o seu bebê
Embora o uso de fórceps e ventouse seja feito para auxiliar na facilitação de um parto normal, existem alguns riscos que você deve saber como futura mãe:
1. Lesões Externas do Couro Cabeludo
O parto assistido usando fórceps ou ventouse pode causar feridas externas na cabeça e na testa do bebê, além de um pequeno inchaço também. Enquanto o inchaço vai diminuir em poucos dias, as lesões podem precisar de atenção médica. Pode haver pequenos cortes ou abrasões, mas estes serão superficiais e não são conhecidos por deixar marcas permanentes.
2. Hematoma
A formação de sangue sob a pele do bebê, conhecida como hematoma, é uma ocorrência comum quando os partos assistidos por vácuo são realizados. Existem dois tipos de hematoma que são cefalohematoma e hematoma sub-galeal. Embora o cefalohematoma não leve a complicações maiores, o hematoma subgaleal é raro, mas pode ser fatal em certas situações.
3. Hemorragia Intracraniana
A sucção que é aplicada ao crânio do bebê pode causar hemorragia interna devido a danos nas veias. É uma condição rara, mas pode levar a sérias consequências, como perda de memória, comprometimento da fala ou perda de movimento para a área conectada. No entanto, com equipamentos modernos e melhor material de copo a vácuo, essa condição é bastante rara.
4. Hemorragia Retiniana
Sangramento na parte traseira dos olhos é conhecido como hemorragia da retina e é uma ocorrência comum em recém-nascidos. A cabeça do bebê é submetida a muita pressão quando passa pelo colo do útero e quando a pressão externa na forma de ventouse ou fórceps é aplicada, pode levar à hemorragia retiniana.
A Assistência Assistida com a ajuda de dispositivos externos como fórceps e ventouse (bombas de vácuo) é usada pelos médicos quando eles antecipam problemas com entregas normais. Seu médico saberá como e quando usá-los e entregará seu bebê usando-os como dispositivos de suporte para criar uma passagem segura.