Solicita restrições ao acesso do Medicare a subsídios de FIV para mulheres idosas
Uma década depois que a indústria de fertilizantes in vitro derrotou a tentativa do governo federal de restringir o acesso do Medicare a mulheres mais velhas, o presidente do órgão afirmou que há pouco valor para o contribuinte subsidiar o tratamento depois que uma mulher completa 45 anos.
Estatísticas sobre resultados de tratamentos de fertilidade divulgados na sexta-feira mostram que 73.598 mulheres iniciaram ciclos de fertilização in vitro em 2014, o ano mais recente para o qual existem estatísticas disponíveis, e uma em cada cinco delas (19, 8%) entregou um bebê vivo.
Isso representou uma melhoria de 10% na taxa de nascidos vivos em cinco anos, o que foi atribuído à melhor tecnologia de congelamento.
Mas a taxa de sucesso diminuiu para 6% para mulheres entre 40 e 44 anos e menos de 1% para mulheres com mais de 45 anos.
O presidente da Sociedade de Fertilidade do Mundo, Michael Chapman, disse que se todos os custos de fertilização in vitro para mulheres com mais de 40 anos fossem somados e divididos pelo número de bebês nascidos, isso equivalia a US $ 100.000 por bebê, comparado a US $ 28.000 para bebês nascidos de mulheres. 30 anos.
Para as mulheres com mais de 45 anos, o custo foi de US $ 200.000 por bebê.
"Isso é valor para o dinheiro?" Professor Chapman disse. "Essa é uma questão que o contribuinte tem que responder.
"Na área da saúde, você gasta muito dinheiro em tratamentos bastante significativos, como o câncer, para resultados que provavelmente serão muito ruins, por isso é difícil e acho que para o casal que está desesperado para ter um bebê, vale a pena, mas acho que mais de 45 anos você tem que pensar seriamente sobre se o Medicare deve cobri-los. "
O Medicare subsidia cerca de US $ 5.000 por ciclo, e os pacientes pagam entre US $ 4.500 e US $ 5.500 em custos diretos, dependendo de sua clínica.
Em 2015, as despesas do Medicare com tecnologias de reprodução assistida foram superiores a US $ 250 milhões.
Uma tentativa do governo de Howard de conter o custo da fertilização in vitro em 2005 foi frustrada por uma campanha dos grupos de apoio à indústria e à fertilidade, que disseram que restringir o acesso ao tratamento significaria que ele estava disponível apenas para os ricos.
Terry Barnes, assessor do então ministro da Saúde, Tony Abbott, disse que se tornou mais sensível à situação dos casais de FIV do que em 2005, mas quantas tentativas deveriam ser subsidiadas pelos contribuintes foi um debate difícil que World teve que ter.
"Esperamos que as mulheres construam tanto carreiras quanto famílias, de modo que a fertilização in vitro subsidiada para mulheres idosas sem filhos que adiam iniciar uma família é justa", disse Barnes.
"Mas não se pode esperar que os contribuintes financiem tentativas ilimitadas com baixas taxas de sucesso - precisamos acertar o equilíbrio".
O relatório também mostrou que 74 mulheres com idades entre 40 e 44 anos completaram 10 ciclos de fertilização in vitro, e apenas três delas entregaram um bebê vivo - mas mais de 70% delas passaram a ter ciclos adicionais, cujos resultados não foram coletados.
O professor Chapman disse que os médicos da fertilidade discutiram com os pacientes suas chances de engravidar depois dos 40 anos e as mulheres muitas vezes decidiram não ter mais ciclos, antes de reconsiderarem quando os resultados não funcionaram.
"Estas são mulheres desesperadas. Eu digo: 'Você precisaria de um milagre' e elas dizem 'quero continuar tentando'".
O Departamento de Saúde disse que a força-tarefa de revisão do MBS revisaria cada item do cronograma do Medicare sobre como ele estava alinhado com os desfechos e evidências de saúde. Um grupo de trabalho ginecológico seria estabelecido ainda este ano.
"Os arranjos do governo para o financiamento de serviços de fertilização in vitro pelo Medicare são alguns dos mais generosos do mundo, proporcionando ciclos de tratamento ilimitados, um desconto de cerca de US $ 5300 por ciclo estimulado e sem restrições de elegibilidade", afirmou em um comunicado.