Vacina contra a gripe pode ter salvado a mãe grávida
A imunização pode ter impedido a mãe grávida Daile Eden de contrair gripe suína, diz o legista que investigou a morte da filha de 24 anos e sua filha não nascida.
Eden, grávida de 34 semanas, morreu em decorrência dos efeitos da influenza A H1N1 em sua casa em Stoke, Nova Zelândia, em 20 de setembro do ano passado, apesar de procurar ajuda médica.
Ela havia recebido alta do Hospital Nelson na segunda-feira anterior e tinha visto seu médico no dia anterior à sua morte.
Coroner Chris Davenport não realizou uma audiência pública, e em vez disso fez uma câmara de encontrar em Hastings.
Ms Eden esperava seu segundo filho, a quem ela e seu parceiro, André Evans, batizaram de Mia-Rose.
As descobertas do legista disseram que em maio Ms Eden foi para a clínica Nelson Family Medicine após várias semanas de tosse persistente e voz rouca, e foi tratada por asma infecciosa.
Em setembro, depois de uma semana sentindo-se mal, sua parteira aconselhou-a a procurar um médico. Ela viu a Dra. Jennifer Cooper, que escreveu uma receita para um antibiótico para tomar se ela desenvolvesse febres ou tosse agravada. O dr. Cooper pediu à sra. Eden para procurar atendimento médico caso sua condição se deteriorasse.
Como havia um problema de tosse convulsa em Nelson, o Dr. Cooper recomendou que ela fosse vacinada contra a coqueluche e também perguntou se ela havia recebido a vacina contra influenza. Ms Eden avisou que ela havia sido oferecida anteriormente, mas recusou.
Mais uma vez, ela viu o dr. Cooper em 15 de setembro, depois de vomitar cinco vezes no dia anterior. Ela estava cansada, tinha dores nas pernas e desconforto no peito ao tossir, e ela sentiu que seus movimentos fetais tinham diminuído.
Dr Cooper descobriu que Ms Eden estava sofrendo de gripe e ela foi internada no Hospital Nelson. Ela recebeu panadol regularmente por sua febre, reidratada com fluidos intravenosos e recebeu medicação para náusea.
A obstetra consultora, Dra. Flora Gastrell, relatou que Ms Eden respondeu bem e que o bebê estava ativo. Ela entregou os cuidados ao Dr. Kevin Hill e a Sra. Eden recebeu alta do hospital às 13h no dia 16 de setembro.
Quando Ms Eden foi a Nelson Family Medicine na manhã de quinta-feira com seu parceiro, ela estava hiperventilando. Ela recebeu um saco de papel marrom para respirar, um procedimento padrão de primeiros socorros para a hiperventilação.
O Dr. Dawson avaliou que ela teve um caso grave de gripe, agravado por estar gravemente grávida.
Ele aconselhou Eden a voltar para casa para descansar, aumentar seus fluidos e continuar com paracetamol e um medicamento contra náusea. Ela também recebeu um saco de papel pardo e instruções sobre o que fazer se a hiperventilação fosse declarada novamente.
Durante a noite, a jovem mãe continuou hiperventilando e sentindo-se desconfortável, e dormiu na cama da mãe para mais conforto.
Ela foi examinada por sua mãe, Rewa Eden, três vezes. Às 4 da manhã ela foi assistida no banheiro e recebeu um copo de suco de laranja. Sua respiração era dura, com os dedos e os lábios azuis, e ela e a mãe falavam em ir ao pronto-socorro do hospital. Eles decidiram esperar até a manhã.
Às 7 da manhã, a mãe de Eden a encontrou morta na cama. Seu bebê ainda não havia morrido.
Em sua investigação, o legista perguntou se sua morte poderia ter sido evitada.
Ele disse estar convencido de que a imunização com a vacinação contra influenza naquele ano poderia ter impedido a Sra. Eden de contrair a influenza A H1N1, mas que ela recusou.
O uso de Oseltamivir (Tamiflu) nos estágios iniciais de sua doença pode tê-la protegido contra complicações da gripe, mas só teria sido eficaz se iniciado dentro de dois dias após o início dos sintomas, disse ele.
Em 13 de setembro, quando teria que ter sido prescrito para ter efeito com a janela de oportunidade de dois dias, não apareceu nenhuma base para a prescrição do Tamiflu.
Os sintomas graves do vírus da influenza A H1N1 também não estavam presentes quando Ms Eden foi internada no hospital.
"Ela estava preocupada como isso afetaria o bebê"
Rewa Eden não quer que o destino da filha aconteça com mais ninguém.
Toda semana, a sra. Eden visita a sepultura em Marsden Valley da filha Daile e da neta Mia-Rose.
As descobertas de um médico legista indicam que a parteira lhe ofereceu uma vacina, mas ela recusou, o que era muito comum.
A Sra. Eden disse hoje que a relutância de Daile não era porque ela estava com medo de injeções, mas porque estava preocupada sobre como isso poderia afetar o bebê.
Ela disse que era bom que agora houvesse uma campanha de imunização contra influenza.
"Isso não afetará o bebê, ele cria anticorpos", disse ela.
A sra. Eden relutantemente aceita as descobertas do legista na morte.
"Na época, eu estava absolutamente lívido. Ainda há muitas perguntas não cobertas, mas nada vai acontecer.
"Meu maior problema é que vamos esperar que isso não aconteça com mais ninguém. Não podemos trazê-la de volta."
Na semana passada, a Sra. Eden finalmente recebeu um atestado de óbito para Mia-Rose, que ela disse que ajudou a encerrar.
- © Fairfax NZ Notícias