Guia para movimentos intestinais do bebê
Bebê feliz
Fatos verificados pelo Dr. Scott Dunlop.
Como há muitas coisas que podem afetar os movimentos intestinais do bebê, desde a administração de leite materno ou fórmulas a alterações causadas pela dentição ou pela doença, às vezes pode ser difícil para as mães dizer quando as coisas não estão normais. Aqui está um guia simples para ajudar as mães a decifrar o conteúdo das fraldas do bebê nos primeiros doze meses .
Primeiros dias após o nascimento
Os movimentos intestinais do bebê recém-nascido nas primeiras horas de vida devem ser o mecônio, fezes de coloração verde escura a preta, que é a combinação de todos os resíduos que o bebê acumulou nos intestinos durante os nove meses de gestação, incluindo líquido amniótico, bile, muco e células da pele descartadas.
Ao amamentar logo após o nascimento, o colostro que a mãe produz nos primeiros dias ajuda o bebê a passar este mecônio logo após o nascimento, fazendo com que o sistema digestivo do bebê comece a agir de forma que os intestinos sejam esvaziados várias vezes ao dia, às vezes até dez vezes em vinte e quatro horas.
Se a amamentação não é possível, e um bebê está recebendo fórmula, o mecônio ainda deve ser administrado, embora possa demorar um pouco mais. É somente após os primeiros dias que as fezes entre os bebês amamentados e bebês alimentados com fórmula aparecerão diferentes e, muitas vezes, podem permanecer bastante semelhantes na aparência.
Se um bebê ainda estiver passando mecônio depois de alguns dias ou não tiver passado mecônio após 24 horas, você deve avisar seu médico, pois pode ser um sinal de obstrução intestinal ou outros problemas.
Próximas semanas
Uma vez que a mãe começou a produzir leite em vez do colostro, os movimentos intestinais do bebê amamentados passarão do mecônio para uma substância marrom mais suave inicialmente e depois um amarelado-esverdeado e terão uma consistência frouxa, com um leve odor. A frequência com que o bebê está amamentando irá acelerar o processo de mudança de cor e não é incomum que alguns bebês amamentados esvaziem seus intestinos após cada mamada nas primeiras semanas. Fezes aquosas podem indicar que seu bebê está consumindo mais leite do que o leite quando amamenta, então as mães devem ajustar as técnicas de amamentação para que a ingestão do leite posterior do bebê aumente, se isso estiver acontecendo.
As fezes para bebês alimentadas com fórmulas podem ser amarelas, claras a castanhas escuras e verdes, com uma textura semelhante à da manteiga de amendoim, dependendo da quantidade de fórmula que o bebê está tendo. Eles terão um odor levemente mais forte do que as fezes de bebês amamentados e os bebês alimentados com fórmulas provavelmente também farão cocô, embora eles ainda possam ir várias vezes ao dia. A constipação é mais comum em bebês alimentados com fórmula, e conseqüentemente a constipação pode ocorrer quando se muda um bebê do leite materno para a fórmula. É importante assegurar que a fórmula esteja sendo feita corretamente se a constipação se tornar um problema comum.
Um mês em diante até o começo dos sólidos
Ambos os bebês amamentados e alimentados com fórmula terão menos evacuações à medida que crescem, mas isso varia entre os bebês. Alguns bebês só podem ir uma vez por semana ou uma vez a cada poucos dias, e outros bebês ainda fazem cocô pelo menos uma vez por dia. É mais importante que um bebê esteja freqüentemente urinando e comendo.
Depois de começar sólidos (geralmente seis meses em diante)
Ao introduzir sólidos na dieta do bebê, os movimentos intestinais podem alterar sua cor, odor, consistência e freqüência no dia a dia, e geralmente não há nada para se preocupar a menos que as fezes pareçam diferentes em qualquer uma das seguintes formas, para as quais pode haver vários motivos:
- A diarréia pode significar que o bebê é insensível / intolerante a um alimento que foi comido (lactose é um culpado comum) ou em bebês que ainda estão sendo amamentados enquanto se come sólidos, também pode ser algo que a mãe está consumindo (seja comida ou medicamentos) e ajustes devem ser feitos para a dieta da mãe ou do bebê. Diarréia que dura mais de um dia deve ser relatada ao médico, pois pode estar relacionada a uma infecção ou a um vírus.
- O sangue nas fezes de um bebê não é normal e pode ser um sinal de pele quebrada causada por assaduras, alergias a alimentos ou leite, infecções ou até mesmo problemas intestinais. Pequenas manchas de sangue são frequentemente causadas por rasgos na pele ao passar pelas fezes devido à constipação, mas é sempre melhor confirmar o motivo com o médico se houver algum sangue presente.
- Se um bebé tiver um estômago inchado e se contrair ou chorar ao passar por fezes muito duras e causarem muito desconforto, é provável que seja devido a obstipação. Os bebês são mais propensos à constipação nos primeiros dias de serem desmamados em sólidos, até que seus sistemas digestivos se ajustem aos novos alimentos que estão comendo. Isso muitas vezes pode ser ajudado, aumentando a ingestão de líquidos e fibras, mas também pode ser um sinal de uma condição médica subjacente, como hipotireoidismo ou doença celíaca, por isso não deve ser menosprezada. Mas não dê ao seu bebê laxantes para a constipação, a menos que tenha sido informado por um médico.
O Dr. Scott Dunlop é consultor pediatra na Sydney Paediatrics, Woollahra.