Displasia da Anca em Bebés - Sinais, Diagnóstico e Tratamento
Neste artigo
- O que é displasia de desenvolvimento dos quadris (DDH) no lactente?
- O que causa displasia da anca em bebês?
- Quem está no maior risco de obter DDH?
- Quais são os sinais e sintomas de displasia da anca em criança pequena?
- Diagnóstico de DDH
- Tratamento da Displasia da Anca do Bebé
- Você pode prevenir a displasia da anca em bebês?
- Quando consultar um médico?
- Perspectivas a longo prazo para o bebê com displasia congênita da anca
Quando um bebê começa a crescer, há muitos marcos de desenvolvimento que ele começará a atingir em vários estágios de sua vida. Um dos principais nestas linhas é a capacidade de se levantar e tentar andar. Isso geralmente acontece quando o bebê começa a ter um ano de idade, mas pode acontecer mais cedo ou mais tarde também. Muitas tentativas continuam durante este período, levando ao sucesso final. Mas uma displasia da anca recém-nascida pode estar presente se o seu filho não mostrar esses sinais. As tendências de andar podem estar ausentes ou as pernas podem não estar retas, um pouco flexionadas. Tais sinais, incluindo andar na ponta dos pés, podem indicar um problema similar.
O que é displasia de desenvolvimento dos quadris (DDH) no lactente?
A displasia congênita da anca em recém-nascidos ou mesmo aqueles que se formam mais tarde na vida está relacionada à articulação presente no quadril. A articulação no quadril é do tipo bola e soquete, uma que é mantida no lugar, utilizando uma variedade de ligamentos. No entanto, em algumas crianças, esses ligamentos não são tão firmes e firmes quanto deveriam, fazendo com que se soltem e causem displasia do quadril. Quase 5% do total de crianças nascidas tendem a sofrer deste problema desde o nascimento., mas apenas alguns deles necessitam de tratamento para sua correção.
O que causa displasia da anca em bebês?
As razões por trás da displasia da anca que se manifesta em alguns bebés são multifacetadas. Estes tendem a ser dependentes de vários fatores, alguns dos quais são resultado de características genéticas, enquanto outros podem ser inteiramente ambientais ou mesmo circunstanciais. O gênero também desempenha um papel importante nisso, uma vez que os casos documentados de displasia da anca mostraram que os bebês do sexo feminino tendem a ter um risco maior de desenvolver essa condição do que os bebês do sexo masculino.
Além de várias condições hereditárias que podem afetar a presença de displasia da anca em uma criança, as condições circunstanciais ou ambientais que causam isso dependem muito da constituição interna do corpo da mãe. A secreção de certos hormônios pode fazer com que o bebê responda de forma ineficaz a eles, resultando no impacto do desenvolvimento do quadril devido a ele. A orientação do bebê na posição da culatra também foi concluída para resultar nesta condição. Se o útero da mãe é excessivamente restrito, o que restringe a liberdade de movimento da criança, a displasia do quadril pode se manifestar no bebê como resultado disso.
Quem está no maior risco de obter DDH?
Como as condições ambientais são dependentes da posição intra-uterina da criança, os bebês de primeira viagem são comparativamente de maior risco, uma vez que o útero não é tão elástico quanto necessário na primeira tentativa. Alguns outros fatores contribuem para um aumento do risco de displasia da anca, nomeadamente:
- Quaisquer aspectos que levem a um vínculo com vários problemas ortopédicos, que poderiam resultar de um problema congênito ou de quaisquer outras deformidades, além de síndromes.
- A orientação do bebê onde os pés estão apontando para o canal do parto chamado posição de culatra ou qualquer outra posição que não seja ideal para o parto.
- A presença de história de displasia da anca dentro da família, ou uma certa propensão para problemas relacionados com ligamentos, especialmente ligamentos frouxos.
Quais são os sinais e sintomas de displasia da anca em criança pequena?
Na maioria dos casos, os bebês que tiveram displasia da anca resultaram em uma luxação parcial ou completa do quadril, onde a bola dentro da articulação não permanece na posição ideal dentro da cavidade. Como resultado, isso geralmente é observado externamente como alguns problemas relacionados ao próprio quadril.
- As pernas da criança geralmente pareciam estar mais espaçadas do que deveriam ser.
- A pele que está presente entre as coxas e as nádegas parece estar dobrada de forma desigual.
- Em certos casos, a perna que está situada ao lado da luxação gira ligeiramente para fora ou parece ser assim.
- Uma perna pode parecer mais curta do que a outra, devido à luxação.
Diagnóstico de DDH
A maioria dos médicos tende a observar sinais e sintomas de displasia da anca no bebê logo que ele nasce. Certos hospitais realizam exames especiais para descartar a condição. Nos casos leves, a displasia da anca pode não ser evidente até que a criança cresça. Se os sintomas da doença podem ser aparentes ou o médico tende a notar um padrão na história da família apoiando a condição, procedimentos adicionais podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.
Em tais procedimentos, um teste preliminar de raios-x é realizado para obter uma melhor imagem sobre o desenvolvimento e padrão dos ossos. Isso pode indicar claramente se a articulação tem algum deslocamento ou não. Estes resultados são ainda mais compostos usando um ultra-som, dando uma idéia melhor da colocação de órgãos internos e ajudando a descartar qualquer complicação adicional.
Tratamento da Displasia da Anca do Bebé
As condições da displasia da anca nos bebés podem ser corrigidas recorrendo a certos procedimentos de suporte ou mesmo realizando cirurgia de displasia da anca. Existem vários métodos para realizar cada um deles.
1. Métodos de tratamento não cirúrgico
- Se o caso de displasia da anca é leve, então os médicos podem optar por ir adiante com uma tração que puxa os ligamentos e os aperta para mantê-los firmes.
- Alguns casos fazem uso de aparelhos firmes chamados de aparelhos de abdução do quadril, que trabalham no sentido de ajustar a posição da bola e da articulação do encaixe.
- Uma versão evoluída da órtese de abdução do quadril é denominada como um cinto Pavlik. Isso também ajuda a manter uma posição adequada da articulação, mas é muito flexível em seu uso.
2. Métodos de Tratamento Cirúrgico
- Um dos primeiros passos que podem ser dados para corrigir a displasia é realizar uma cirurgia para reparar a posição do fêmur. Isso é denominado como osteotomia femoral.
- Se a displasia é mais aparente devido à posição do quadril, então uma osteotomia pélvica pode ser conduzida para corrigir a posição da pelve.
- Às vezes, é o ligamento que é o problema e não a posição do osso. Recorrer a uma cirurgia de redução aberta é necessário em tal caso, o que é um pouco mais complexo, já que os pontos são usados para apertar os ligamentos e mantê-los juntos.
- Se a criança tiver mais de 6 meses e menos de 2 anos de idade, o seu médico poderá optar por uma cirurgia de redução fechada. Isso envolve incisões cirúrgicas mínimas e o uso de movimentos manuais para guiar a bola para a posição correta dentro do soquete.
Você pode prevenir a displasia da anca em bebês?
Como mencionado anteriormente, as razões para a displasia da anca são multifacetadas. Assim, um aspecto particular não pode ser focado em reduzir as chances, uma vez que pode até ser causado por razões hereditárias. A maioria dos bebês mantém suas coxas mais próximas do estômago, resultando em quadris flexionados. No entanto, quando eles começam a chutar, eles voltam a uma posição apropriada em breve.
Para suportar isso, é necessário permitir o movimento livre da perna para o seu bebê em todos os momentos. Não o envolva com força em um pano por longos períodos.
Quando consultar um médico?
É necessário chamar seu médico e informá-lo sobre a condição do bebê após a cirurgia se o seu filho estiver com os dedos excessivamente frios, um mau cheiro ou qualquer tipo de inchaço no local do molde ou ferida, ou um início de febre acompanhada de dor no corpo.
Perspectivas a longo prazo para o bebê com displasia congênita da anca
Quanto mais cedo uma ação corretiva for tomada para tratar a condição, maiores as chances de o bebê responder ao tratamento. Tratamentos não cirúrgicos também fornecem um bom resultado. No entanto, tratamentos adicionais podem ser necessários à medida que a estrutura do corpo muda com a idade da criança.
O desenvolvimento da displasia da anca não pode ser evitado diretamente e não é uma condição que é desenvolvida devido ao descuido por parte de alguém. Ser vigilante é absolutamente necessário e beliscar o problema pela raiz pode beneficiar seu filho em grande medida, permitindo que ele leve uma vida normal o mais facilmente possível.