Como lidar com lágrimas perineais durante o parto

Conteúdo:

Neste artigo

O que é uma laceração perineal?
Quão comum é rasgar durante o parto vaginal?
Quem está propenso a rasgar terceiro ou quarto grau?
Causas de ruptura vaginal
Tipos de lágrimas durante o parto
Tratamento
Quanto tempo as Lágrimas Perineais levam para curar?
Dicas para se recuperar de uma lágrima de terceiro e quarto graus
Sugestões para ajudar a aliviar a dor
Prevenção
Quando consultar um médico?
Quando você pode voltar a ter relações sexuais?
Quando você pode retomar a natação?
E quanto aos futuros nascimentos?

As mulheres passam por muita dor durante o parto vaginal, especialmente se não tiverem tomado medidas de alívio da dor. O fato de você estar empurrando um bebê para fora da vagina garante a dor, mas também faz valer a pena. Às vezes, no entanto, outras complicações podem surgir para uma mulher que pode deixá-la com dor por algumas semanas após o parto também. Uma delas é a lágrima perineal que acontece quando a cabeça do bebê desliza para fora da vagina.

Lágrimas vaginais são comuns, e a maioria das lacerações periuretrais são pequenas lágrimas e cicatrizam muito rapidamente. Mas, as lágrimas perineais graves podem levar muito mais tempo para cicatrizar.

O que é uma laceração perineal?

A laceração perineal é uma lágrima na pele perineal que fica entre a vagina e o ânus. Durante o parto, quando a cabeça do bebê desce para a vagina e o períneo, a pele fina geralmente se estende sobre a cabeça do bebê, permitindo que ela passe. No caso, a pele não se alonga o suficiente; uma lágrima pode ocorrer no períneo.

Quão comum é rasgar durante o parto vaginal?

A ruptura durante o parto vaginal ocorre em até 90% dos casos. As mães pela primeira vez têm uma chance maior de sofrer uma ruptura perineal, devido à falta de flexibilidade do tecido vaginal. No entanto, cerca de 99% destes são pequenas lágrimas e curam dentro de alguns dias. Lágrimas mais severas podem levar algumas semanas para cicatrizar.

Quem está propenso a rasgar terceiro ou quarto grau?

Os riscos de ruptura de terceiro ou quarto graus são elevados nas mulheres nas seguintes condições

Primeiro parto vaginal
O bebê é grande
O bebê está na posição posterior durante o nascimento
Longas horas de empurrar o bebê
Episiotomia (corte cirúrgico na abertura da vagina para auxiliar o parto durante trabalho de parto difícil) no parto atual ou anterior
Parto assistido com a ajuda de fórceps

Causas de ruptura vaginal

Algumas das razões ou fatores que podem levar à ruptura vaginal ou aumentar o risco incluem:

Seu bebê é grande em tamanho
É o seu primeiro parto vaginal
Você está acima do peso
Você é de etnia asiática
Seu bebê está em uma posição posterior durante o parto

Tipos de lágrimas durante o parto

Com base na gravidade do rasgo, existem quatro tipos de lágrimas perineais.

Rasgo Vaginal de Primeiro Grau

Estas são pequenas lágrimas na pele vaginal ou perineal e cicatrizam dentro de uma semana. Eles não exigem pontos e só causam alguma irritação ou sensação de queimação enquanto você urina. Você pode ser capaz de reduzir esse desconforto, derramando um pouco de água morna em sua vulva durante a micção.

Rasgo Vaginal de Segundo Grau

Quando os músculos perineais entre a vagina e o ânus se rompem, é chamado de rotura de segundo grau. Os músculos perineais sustentam o útero, e o reto e uma lágrima nessa região exigirão pontos lacrimais perineais. Vai demorar cerca de duas a três semanas após o parto para a lágrima curar. Pulverizar um pouco de água morna na vulva durante a micção e usar um travesseiro para apoiar a vagina enquanto está sentado pode lhe dar algum alívio.

Se você tiver lágrimas de segundo grau, deve-se tomar cuidado para se limpar suavemente depois de passar as fezes, para que a ferida não seja esfregada. Os médicos podem até prescrever amaciantes de fezes ou analgésicos para reduzir o desconforto. Você também pode aplicar um bloco de gelo na região ou usar uma almofada de hamamélis gelada em seu absorvente para aliviar a dor.

Rasgo Vaginal de Terceiro Grau

Uma ruptura no esfíncter anal, um músculo delicado perto do ânus, constitui uma ruptura de terceiro grau e pode, às vezes, exigir tratamento na sala de cirurgia. O tempo de recuperação para uma ruptura de terceiro grau pode ser de alguns meses. Você pode tentar aliviar um pouco da dor sentando-se em um anel acolchoado ou em um travesseiro após o parto. Gelo na vagina ou água morna na vulva durante a micção também pode ajudar.

Rasgo Vaginal de Quarto Grau

A ruptura vaginal de quarto grau é o tipo mais grave de lesão e envolve uma ruptura nos músculos do períneo, do esfíncter anal e do tecido que reveste o reto. Isso é tratado na sala de cirurgia e geralmente leva vários meses para a cicatrização da ferida. Mulheres com roturas vaginais de quarto grau podem sentir dor durante a defecação e durante a relação sexual. Com base na sua condição e nas feridas, o seu ginecologista pode encaminhá-lo para um cirurgião colorretal ou um uroginecologista para tratamentos adicionais.

Tratamento

Um rasgo perineal é frequentemente tratado com pontos cirúrgicos. Você só precisará de pontos se o rasgo for maior que 2, 5 cm ou 2 cm. Os pontos podem causar uma sensação dolorosa na região perineal e vaginal, e você pode sentir alguma sensação de queimação durante a micção.

Quanto tempo as Lágrimas Perineais levam para curar?

Uma ferida tratada, no caso de lágrimas de primeiro e segundo graus, pode cicatrizar dentro de uma semana a 10 dias, enquanto a dor e o desconforto podem continuar por mais alguns dias depois disso. Se você sofreu uma ruptura mais grave, de terceiro ou quarto grau, o processo de cura levará alguns meses para cicatrizar.

Dicas para se recuperar de uma lágrima de terceiro e quarto graus

Recuperação de uma lágrima de terceiro e quarto grau pode levar muito tempo. Para permitir o processo de recuperação e evitar infecções, você precisará praticar as seguintes medidas de higiene.

Use água morna para limpar a vagina após a micção. Use um frasco para apertar suavemente a área com um pouco de água.
Não esfregue sua área anal duramente enquanto a limpa depois de passar as fezes. Use lenços de papel macio para limpar a área.
Substitua seus absorventes a cada quatro a seis horas para evitar o acúmulo de bactérias e infecções.
Abster-se de tocar a região ferida, pois pode levar a infecções.
Não exerça muita pressão durante os movimentos intestinais para evitar a ruptura das feridas. Tente consumir muitos líquidos e alimentos ricos em fibras para facilitar a passagem das fezes. Você também pode pedir ao seu médico para prescrever alguns laxantes leves.

Sugestões para ajudar a aliviar a dor

Você pode tentar alguns passos simples para reduzir o desconforto na região vaginal:

Aplique compressas de gelo na área. Você pode usar almofadas de hamamélis geladas em seus guardanapos de maternidade também.
Você pode usar compressões mornas ou sentar em um banho morno algumas vezes ao dia para aliviar a dor. Você também pode verificar com seu médico sobre a viabilidade de usar lâmpadas de exposição ao calor.
Em caso de dor intensa, anestesie a região com um anestésico prescrito pelo seu médico. Pomadas e pastilhas para entorpecimento estão disponíveis para este fim.
Não force a região em pé, sentado ou andando por muito tempo. Não se envolva em nenhuma atividade que coloque estresse extra em seu corpo.
Use almofadas de anel enquanto você se senta para evitar sobrecarregar a região.

Prevenção

Aqui estão algumas coisas que podem ser consideradas para reduzir o risco de lágrimas perineais durante o parto.

Exercício regular

Um estilo de vida sedentário pode representar um risco de lágrimas. É aconselhável que você incorpore um regime de exercícios regulares.

Pode ajudar a melhorar a circulação sanguínea para os tecidos vaginais e torná-los mais flexíveis e aumentar a elasticidade. Os exercícios do assoalho pélvico, também conhecidos como exercícios de Kegel, também podem fortalecer os músculos pélvicos e ajudar a alcançar uma entrega mais suave.

Trabalho aquático

Entregar enquanto você se senta em uma banheira quente pode relaxar os músculos e diminuir as chances de lágrimas.

A posição do nascimento

Quando você dá à luz deitada ou deitada de costas com as pernas para cima, aumenta a pressão sobre o períneo. As posições que são menos estressantes para o períneo incluem deitar de lado, de pé sobre suas mãos e joelhos e inclinar-se para a frente com apoio durante a postura sentada, ajoelhada ou em pé.

Compressa Quente

A aplicação de uma compressa quente no períneo quando o bebê começa a coroar pode aumentar o fluxo sanguíneo para a região e reduzir o lacrimejamento grave.

Evite uma episiotomia

Episiotomias ou a prática de cortar cirurgicamente a abertura da vagina podem aumentar o risco de lágrimas severas. Isso ocorre porque, à medida que o bebê é empurrado para fora, o corte pode se estender em uma lágrima muito maior.

Quando consultar um médico?

Se você perceber que o períneo está vermelho e inchado e está causando um odor desagradável, você pode ter desenvolvido uma infecção. É recomendável que você consulte um médico imediatamente em tais casos.

Quando você pode voltar a ter relações sexuais?

Você pode retomar o intercurso uma vez que suas feridas tenham cicatrizado completamente. Isso pode levar de seis semanas a vários meses com base na gravidade da ferida. Se sentir desconforto mesmo após a cicatrização da ferida, não hesite em contactar o seu médico.

Quando você pode retomar a natação?

Você pode começar a nadar assim que seu sangramento parar e seus pontos se curarem completamente.

E quanto aos futuros nascimentos?

Se você se curou totalmente da lágrima, seu futuro parto vaginal não deve representar a complicação de uma lágrima. No entanto, não há evidências que sugiram o método ideal de parto. Caso você tenha problemas de desconforto e movimentos intestinais, um parto vaginal pode complicar o processo. Você pode levantar esse problema com seu ginecologista.

Com os devidos cuidados e descanso, você poderá se recuperar das lágrimas perineais dentro do tempo determinado. No entanto, se você enfrentar algum desconforto constante, assegure-se de que você procure seu médico imediatamente.