Como lidar com a síndrome da banda amniótica (ABS)

Conteúdo:

Neste artigo

O que é a síndrome da banda amniótica?
Nomes alternativos da doença de ABS
Quão comum é isso?
Causas do ABS
Sinais e sintomas
Complicações
Como o diagnóstico é feito?
Tratamento
Gestão do ABS durante a gravidez
Consideração Especial Durante o Parto com Síndrome de Bandas Amnióticas

O saco amniótico é uma membrana fina mas resistente que envolve o bebê enquanto ele se desenvolve dentro da mãe. Funciona como uma casa segura que permite que o embrião cresça sem ser perturbado por choques externos quando o saco é preenchido com líquido amniótico. Este fluido atua como uma almofada e também fornece ao feto espaço para se movimentar durante o seu desenvolvimento inicial.

O que é a síndrome da banda amniótica?

Embora o saco amniótico seja relativamente seguro, há casos em que esse santuário para o feto se torna perigoso. Isso ocorre porque há casos em que os fios fibrosos presentes no saco emaranham o feto e são conhecidos como ABS. Infelizmente, não há uma causa definitiva que tenha sido descoberta para o ABS. No entanto, existem várias teorias que foram apresentadas, duas das quais ganharam força.

Nomes alternativos da doença de ABS

Alguns dos outros nomes que a doença é conhecida incluem:

Constrição de banda anular
Amputação intrauterina
Deformidade amniótica, adesões e mutilações
Complexo de parede corpo-membro
Amputação de Streeter
Bandas de tecido aberrante

Quão comum é isso?

A probabilidade de ocorrência de ABS é rara, com uma taxa de incidência de 1 em 1200 nascidos vivos para 1 em 15.000 nascidos vivos. Como a genética está descartada, a possibilidade de uma segunda gravidez levando ao ABS é mínima, tornando-a ainda mais rara.

Causas do ABS

Existem várias causas de ABS. Aqui estão alguns dos quais você deve estar ciente

Teoria Extrínseca: Esta é a teoria amplamente popular. O saco amniótico é composto por uma camada externa e interna; às vezes, sem nenhum dano à camada externa, os revestimentos internos da parede rasgam e começam a flutuar no líquido amniótico. Isso representa uma situação perigosa para o feto, já que as faixas da membrana podem ficar emaranhadas em seu corpo frágil e em crescimento.

Teoria Intrínseca: A teoria acima, entretanto, não explica todas as condições do ABS, como os casos em que o saco amniótico está intacto, mas o ABS persiste. Essa teoria sugere que o fluxo sangüíneo deficiente causa as deformidades, mas não explica o motivo do fluxo sanguíneo deficiente.

Sinais e sintomas

Algumas das maneiras prováveis de saber se seu filho tem ABS incluem:

Marcas de vincos em partes do corpo do seu filho, como a mão, as pernas ou os dedos
Uma lacuna na cabeça ou no tronco
O tamanho dos membros é desigual
Inchaço de diferentes partes do corpo devido ao envolvimento das bandas

Complicações

Os efeitos da síndrome da banda amniótica variam de caso para caso. Abaixo estão alguns dos problemas que o bebê teria se tivessem ABS:

Os membros são de comprimento diferente
Os dedos das mãos ou pés estão palmados
Os dedos das mãos ou pés são fundidos
As unhas são deformadas
Quando a banda envolve o cordão umbilical ou a cabeça, resultando na morte do feto.
A faixa pode ficar emaranhada em torno de uma das pernas e restringir sua mobilidade, o que pode levar a pés pontiagudos.
As bandas podem ficar bem enroladas em torno de um dos membros até um ponto onde o fluxo sanguíneo é restrito. Isso pode levar a uma possível amputação do membro.
Existem marcas de vincos na pele devido ao entrelaçamento
O bebê nasce com as faixas ainda presas ao corpo.
Fenda labial e palatina

Como o diagnóstico é feito?

Para o diagnóstico da síndrome da banda amniótica, a ultrassonografia é realizada por volta do terceiro mês de gestação. As próprias bandas estão bem e pode ser difícil para o obstetra identificá-las. Uma dedução é feita observando quaisquer deformidades associadas ao ABS.

Tratamento

O tratamento para o ABS depende de uma série de fatores, como a área afetada, a extensão do dano e a estabilidade da criança.

Clubfeet: Isso pode ser corrigido com a ajuda de elencos
Fenda Labial e Palatina: Cirurgia reconstrutiva quando a criança tem 3-6 meses de idade. Outros fatores, como a extensão dos danos e as capacidades de alimentação do bebê, também precisam ser levados em consideração.
Dedos palmados : A cirurgia da mão com síndrome da banda amniótica após o nascimento é a opção preferida para aqueles com dígitos entrelaçados.
Membros ausentes: As próteses podem ser usadas para aqueles que perdem uma grande parte de suas pernas ou mãos. A impressão 3D também se tornou muito popular, pois os modelos podem ser feitos com qualquer pessoa que tenha uma impressora 3D e uma conexão com a Internet.

Gestão do ABS durante a gravidez

Uma vez estabelecido que bandas perdidas de âmions estão presentes, a situação deve ser monitorada de perto. Se as bandas não estão tocando o feto, não há intervenção que é necessária. No entanto, se as bandas apresentarem risco de vida ou puderem causar deformidade, recomenda-se uma cirurgia chamada de foetoscopia. A cirurgia envolve uma pequena incisão no abdômen através da qual uma pequena câmera é inserida para olhar dentro do saco amniótico. Um laser é então usado para cortar as bandas entrelaçadas para reduzir a pressão e permitir o desenvolvimento saudável do feto.

Consideração Especial Durante o Parto com Síndrome de Bandas Amnióticas

Devido às possíveis complicações envolvidas, abaixo estão algumas das precauções que devem ser tomadas se o seu bebê estiver sob risco de ABS.

Uma cesariana é o método preferido de entrega para evitar mais emaranhamento. Ter várias sessões com seu médico com antecedência para se informar sobre os riscos envolvidos para você e para a criança.
Alguns hospitais podem não estar equipados com as instalações necessárias para cuidar das necessidades de placenta de um bebê com ABS. Por exemplo, cirurgias são realizadas em recém-nascidos tão cedo quanto três dias após o nascimento para remover as bandas.
Seria imprudente solicitar induzir uma entrega antecipada para cada caso de ABS. Esta forma de entrega só é aplicável quando as bandas se emaranham com o feto no final da gravidez e representam um risco para a saúde.

Saber que seu feto tem ABS pode ser um pouco assustador no começo. No entanto, uma vez que a síndrome é entendida, torna-se aparente que ela pode ser gerenciada através de monitoramento contínuo.

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