Hyperemesis Gravidarum - causas, sintomas e tratamento

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é hiperemese gravídica e quando ocorre?
• Hyperemesis Gravidarum é uma doença da gravidez ou doença de manhã?
• Quem está mais em risco na hiperemese gravídica?
• Causas de hiperemese gravídica
• Sinais e sintomas de hiperemese gravídica
• O que pode ser feito para facilitar a hiperêmese gravídica?
• Diagnóstico de hiperemese gravídica
• Tratamento de hiperemese gravídica
• Complicações com hiperemese gravídica
• Quando é o momento certo para visitar o médico?

Hiperêmese Gravídica geralmente ocorre durante a gravidez, quando o paciente está constantemente vomitando e tem um caso grave de náusea. Isso leva à desidratação e perda de peso em alguns casos. Para entender melhor os sintomas e as causas, é importante entender primeiro a condição.

O que é hiperemese gravídica e quando ocorre?

Os níveis de aumento rápido do hormônio HCG, juntamente com os níveis de progesterona durante a gravidez, podem causar enjôos matinais. No entanto, quando esses sintomas são agudos, pode ser um sinal de doença na gravidez. Hiperemese gravídica ou doença da gravidez ocorre quando há vômitos excessivos e graves, contínuos. É também mais drenante que a doença matinal.

Hiperemese gravídica não é uma condição comum na gravidez e afeta apenas 3% das mães que nasceram. A condição é tão grave que não deixa engolir nada, incluindo saliva.

Náusea persistente, excesso de perda de peso, desidratação, desequilíbrio de eletrólitos, desnutrição, desequilíbrio ácido-base e depleção de volume podem ser causados ​​pela doença da gravidez.

Os sintomas começam a aparecer entre a quarta e a sétima semana, que é o primeiro trimestre e tende a diminuir entre a 14ª e a 16ª semana. Normalmente desaparece por volta da 29ª semana. No entanto, também houve casos em que a hiperêmese gravídica durou pelo período completo da gravidez.

Casos leves de hiperêmese gravídica podem ser tratados em casa. Mas se a condição for severa, então pode precisar de hospitalização imediata, que é necessária para a segurança da mãe e da criança.

É importante tratar o problema e começar a tomar os cuidados necessários antes que a condição se torne crítica. Como os sintomas da hiperêmese gravídica são quase semelhantes aos da doença matinal, é importante saber como diferenciar os dois.

Hyperemesis Gravidarum é uma doença da gravidez ou doença de manhã?

Hiperemese gravídica é uma doença da gravidez. A condição causa dificuldade em engolir levando a vômitos. Grandes quantidades de saliva são secretadas na boca e tentar engolir a mesma leva ao vômito.

O corpo tende a perder cerca de 5% de seu peso antes da gravidez. A condição também leva à desidratação por causa do vômito excessivo várias vezes ao dia. Dificuldade em beber e comer, seguido por vômitos contínuos são característicos da condição, levando a um estado constante de fadiga e fraqueza.

Você saberá se os sintomas são de enjôo matinal ou de gravidez se você mostrar essas indicações.

• Náusea grave que não vai embora
• Vômito excessivo
• Incapacidade de comer ou beber qualquer coisa
• Falta ou redução do apetite
• Magias de desmaio
• Desidratação
• Excesso de perda de peso
• Presença de sangue no vômito

Embora a doença matinal tenha sintomas semelhantes, a condição não é tão grave porque o corpo consegue reter a comida. Mas com hyperemesis gravidarum, tendo mesmo uma mordida de comida será difícil.

Embora uma condição rara, hyperemesis gravidarum pode afetar qualquer mulher grávida. Existem algumas mulheres que estão em maior risco de ter hiperemese gravídica durante a gravidez. Se você acha que é um provável candidato, é importante estar ciente dos riscos potenciais envolvidos, além de se informar sobre como lidar com a doença da gravidez.

Quem está mais em risco na hiperemese gravídica?

As mulheres que apresentam maior risco de complicações na gravidez por hiperemese gravídica são:

• Mães pela primeira vez
• Mães jovens
• Mulheres obesas
• Mulheres carregando vários fetos
• Mulheres com história prévia de hiperêmese gravídica
• Mulheres que estão sob estresse emocional extremo
• Mulheres com desequilíbrio endócrino
• Mulheres com deficiência de vitamina B ou infecção por H. pylori
• Aqueles propensos a enxaquecas ou doença de viagem
• Aqueles que têm uma doença hepática pré-existente

Há grandes chances de que, se sua mãe teve um caso de hiperemese gravídica, você também a tenha. Hiperemese gravídica afeta tanto uma mulher que ela tende a se sentir cansada o dia todo. Pode tornar difícil, até mesmo a mais simples das tarefas.

Hiperemese gravídica prejudicará o bebê? Se isso lhe preocupa, então você ficaria feliz em saber que, se a hiperêmese gravídica for tratada a tempo, é muito improvável que ela prejudique o bebê. O bebê nascerá sem problemas de desenvolvimento ou de saúde.

A causa exata da hiperêmese gravídica ainda está sendo pesquisada e não há evidências para identificar o motivo de uma ocorrência.

Causas de hiperemese gravídica

Acredita-se que o vômito na gravidez ocorra por causa do aumento do nível sanguíneo do hormônio da gonadotrofina coriônica humana (HCG). Este hormônio é liberado pela placenta. O vômito leve nos primeiros três meses de gestação é comum, mas o vômito grave é motivo de preocupação. Mulheres que têm uma mola hidatiforme também podem estar em maior risco de ter hiperemese gravídica.

Hiperemese gravídica com distúrbio metabólico é um caso raro em mulheres grávidas e sua causa exata não é totalmente conhecida. Pensa-se que as alterações hormonais são a razão da hiperemese gravídica.

Sinais e sintomas de hiperemese gravídica

A conscientização dos sintomas leva à detecção precoce e permite buscar atenção médica em tempo hábil antes que a condição progrida causando mais desconforto.

Os sintomas de hiperemese grave gravídica não devem ser ignorados. Se você apresentar os seguintes sintomas, é melhor consultar seu médico o mais cedo possível:

• Dificuldade em tomar líquidos
• Pouca ou nenhuma micção por oito horas ou urina escura
• Dor abdominal
• Febre
• Sangramento
• Dor de cabeça
• Distúrbio visual
• Tontura
• Sangue ou bile no vômito
• Náusea persistente e grave
• Salivando anormalmente
• Perda de peso devido a hiperemese gravídica
• Tontura ou desmaio
• Prisão de ventre
• Icterícia

Outros sintomas a serem observados são:

• Perturbação no sono
• Disgeusia
• Diminuição do discernimento gustativo
• Hiperfloração
• Ansiedade
• Depressão
• Mudança de humor
• Diminuição da concentração
• Sentindo-se irritado

O médico irá verificar se há distúrbios metabólicos e recomendará um teste de sangue e urina para saber a causa da doença. Os testes se concentram em sinais de desnutrição, desidratação e presença de cetonas (substâncias químicas tóxicas), na urina.

Assim que você detectar algum dos sintomas da hiperemese gravídica, poderá começar a fazer as mudanças necessárias na dieta e no estilo de vida que ajudarão a diminuir o desconforto.

O que pode ser feito para facilitar a hiperêmese gravídica?

Os remédios sugeridos para aliviar a hiperemese gravídica dependem da gravidade do caso. Aqui estão algumas maneiras de aliviar o desconforto:

1. Casos leves

Se a sua condição não é muito grave e você é capaz de ter alguns alimentos e líquidos, então você pode tentar os seguintes remédios caseiros para hyperemesis gravidarum:

• O gengibre é conhecido por aliviar a náusea. Chá de gengibre, biscoitos de gengibre e balas de gengibre podem ser consumidos com frequência.
• Evite alimentos condimentados e gordurosos que tendem a causar náusea.
• Evite sabores e cheiros que fazem você se sentir nauseado.
• Evite grandes refeições. Divida em seis a oito refeições por dia. As refeições devem ser ricas em carboidratos e proteínas. Isso facilita a digestão da comida e evita que os ácidos corram o revestimento do estômago, o que tende a fazer com que a pessoa sinta vômito.
• Aumente a ingestão de líquidos e preste atenção à cor da sua urina. Urina escura e escassa é uma indicação de que você precisa de mais líquidos em sua dieta.
• Acupuntura para hiperemese gravídica e até mesmo acupuntura ajudam em certa medida.
• Hipnose.
• Muito descanso.

Se os remédios caseiros não derem nenhum alívio, seu médico poderá receitar medicamentos. A vitamina B6 ajuda a aliviar o stress e a náusea, e pode também ser receitado comprimidos para dormir Unisom.

2. Casos graves

Caso sua condição seja severa e você esteja vomitando continuamente e perdendo muito peso, pode precisar de fluidos intravenosos e ser hospitalizado. Você também pode receber um medicamento anti-náusea. Uma vez que você é capaz de ter pequenas quantidades de líquidos e alimentos, você pode começar a seguir as práticas recomendadas para casos leves de hiperemese gravídica. O tratamento adequado irá manter o bebê seguro e não afetado.

No entanto, é recomendável que você fale com seu médico antes e não espere até que a condição se agrave para fazê-lo.

Você também deve evitar alguns gatilhos que podem fazer você se sentir desconfortável. Estes podem incluir:

• Ruído e sons
• Luzes brilhantes
• Pasta de dentes
• Perfumes e odores de produtos de banho
• Pressão no estômago
• Enjôo por causa de andar em um carro

Hiperemese gravídica pode fazer você se sentir muito doente e cansado. Descanse bastante e não se force por causa das tarefas domésticas. Além disso, coma o que seu corpo aceitar, mesmo que a comida não seja necessariamente muito nutritiva. Obtenha a doença diagnosticada precocemente para que as medidas preventivas necessárias possam ser tomadas para evitar complicações de saúde.

Diagnóstico de hiperemese gravídica

Pode não ser possível diagnosticar hiperemese gravídica em mulheres apenas através de um exame físico. Sangramento e dores abdominais ou qualquer outra queixa incomum podem ajudar a detectar a doença.

Aqui estão alguns exames e testes usados ​​para detectar hiperemese gravídica:

• Medição da pressão arterial e pulso na posição de pé e deitada
• Verificar o estado do volume como membrana mucosa, veias do pescoço, turgor cutâneo ou estado mental
• Aparência física geral
• Avaliando a tireóide
• Avaliando o abdome
• Avaliando a condição cardíaca
• Avaliando qualquer distúrbio neurológico

Além disso, existem alguns testes laboratoriais que podem ajudar a avaliar a condição de uma mulher que sofre de hiperemese gravídica. Esses são:

• Análise de urina para procurar gravidade específica e cetonas
• Os níveis séricos de eletrólitos e cetonas
• Bilirrubina e nível de enzimas hepáticas
• Lipase e níveis de amilase
• Nível de tiroxina
• Verificando a cultura de urina
• Verificar o nível de cálcio e hematócrito
• Painel de hepatite

O diagnóstico também pode ser feito com alguns estudos de imagem também. Esses incluem:

• A ultra-sonografia obstétrica é feita para avaliar gestações múltiplas ou qualquer doença trofoblástica.
• A ultrassonografia do abdome superior é feita para verificar o pâncreas e a árvore biliar.
• Tomografia computadorizada abdominal ou ressonância magnética é feita para verificar se há alguma preocupação com a apendicite como causa de vômito e náusea.

Se a sua doença está causando muito desconforto, o médico pode aconselhá-lo com algum tratamento. O tratamento pode ser moderado se o seu caso não for grave ou em casos raros, o médico pode até sugerir cirurgia.

Tratamento de hiperemese gravídica

O tratamento inicial em mulheres que sofrem de hiperemese gravídica é muito moderado. Estes podem incluir alguns remédios caseiros ou uma dieta hyperemesis gravidarum.

No caso do paciente não se sentir melhor, mesmo depois de seguir os remédios naturais, certos medicamentos podem ser sugeridos. Doxylamine ou pyridoxine é uma droga aprovada pelo FDA e é dada para aliviar náuseas e vômitos.

O seguinte medicamento é administrado para tratar hiperemese gravídica:

• Vitaminas como piridoxina
• Medicamentos fitoterápicos como gengibre
• Antieméticos como prometazina, metoclopramida etc
• Corticosteróides como metilprednisolona
• Anti-histamínicos como a difenidramina

A medicação é oferecida caso a situação seja grave ou persistente. Todo o medicamento deve ser tomado somente após consultar um médico.

O médico pode admitir você caso a medicação não funcione, se você continuar a enfrentar dificuldades em comer e beber, se estiver desidratado ou tiver desenvolvido um problema médico.

O tratamento dado a pacientes que sofrem de doença da gravidez pode ser alguns ou todos estes:

• Fluido intravenoso (IV) - Isso é feito para restaurar a hidratação, nutrientes, vitaminas e eletrólitos no corpo.
• Tubo de alimentação - O médico pode usar Nasogástrica, onde um tubo é passado através do nariz para o estômago para restaurar os nutrientes perdidos no corpo. O outro método chamado gastrostomia endoscópica percutânea é onde os nutrientes são restaurados por um tubo que passa pelo abdômen até o estômago. A gastrostomia endoscópica percutânea é um método cirúrgico.

No hospital, você pode receber fluidos para substituir a perda de fluidos em seu corpo. Você também será suplementado com minerais e vitaminas, especialmente vitamina B1.

Apenas em alguns casos graves e refratários em que a sobrevivência da mãe está em perigo, o médico sugerirá uma cirurgia. A cirurgia também pode ser a única opção se a doença estiver causando muita carga psicológica e física. A operação, no entanto, levará ao término da gravidez.

É importante que você monitore e administre a doença precocemente para evitar o tratamento. Mas se a condição for severa e o médico sugerir um tratamento, recomenda-se tratar a hiperemese gravídica porque a doença da gravidez também pode causar muitas complicações.

Complicações com hiperemese gravídica

Você não pode desenvolver nenhuma complicação com hiperêmese gravídica se for tratada a tempo. No entanto, se a doença for muito grave, você poderá desenvolver um coágulo de sangue em uma das veias. Isso é chamado de trombose venosa profunda (TVP). Isso é causado se você ficou desidratado ou não se movimentou muito. Você receberia uma droga chamada heparina para reduzir o risco de desenvolver um coágulo e a enfermeira também pode usar meias de compressão especiais para usar.

Se você tem uma deficiência de vitamina B6, então você pode sentir dor e uma sensação de picada nas mãos e pés.

No entanto, também pode haver casos raros em que uma mulher irá desenvolver sérios problemas e sangramento no esôfago por causa do vômito constante. Consulte um médico para aconselhamento para obter Hyperemesis Gravidarum tratados antes que a condição se agrave.

Quando é o momento certo para visitar o médico?

Assim que detectar quaisquer sintomas de hiperemese gravídica, consulte o seu médico imediatamente. Não ser capaz de tomar líquidos pode levar à desidratação, o que pode causar muitas complicações.

Hiperemese gravídica não é uma condição comum da gravidez e consultar um médico nos estágios iniciais da condição ajudará a evitar mais problemas.

Converse com seus parentes e amigos para saber sobre suas experiências e como eles lutaram contra a doença. Você também pode envolver seu parceiro para ajudá-lo com o estresse emocional causado por hiperemese gravídica.