Hipotireoidismo em crianças: causas, sintomas e tratamento
Neste artigo
- O que é a tireóide?
- Quais são os tipos de distúrbio da tiróide?
- O que é hipotireoidismo?
- Tipos de hipotireoidismo
- Quem deve ser rastreado para hipotireoidismo?
- Causas de hipotireoidismo em crianças
- Sinal e sintomas de hipotireoidismo na infância
- Diagnóstico e Testes
- Tratamento
- Quando tratar o hipotireoidismo
- Curso De Tratamento Médico
- Monitoramento do Transtorno de Hipotireoidismo em uma Criança
- Hipotireoidismo e excesso de peso
- Desafios para os pais
A glândula tireóide é uma das glândulas mais importantes do corpo humano e desempenha um papel vital em seu desenvolvimento geral. O funcionamento adequado da tireóide é essencial para o crescimento de uma criança, e uma deficiência da tireoide pode levar a múltiplos distúrbios.
O que é a tireóide?
A tireóide é uma glândula em forma de borboleta, sem dutos, localizada no pescoço. A glândula secreta hormônios como Tiroxina e Triiodotironina, que são responsáveis ​​por garantir o crescimento e desenvolvimento adequados, manter a freqüência cardÃaca normal para controlar o peso corporal e regular a temperatura corporal.
Quais são os tipos de distúrbio da tiróide?
Às vezes, a glândula tireóide pode não funcionar adequadamente, resultando em um desequilÃbrio da produção hormonal, levando a um distúrbio da tireóide. Os distúrbios da tireóide podem ser de dois tipos básicos:
Hipotireoidismo -
Esta condição é causada pela queda nos hormônios da tireóide no sangue. Sabe-se que o hipotireoidismo afeta mais as mulheres do que os homens e pode se tornar grave com a idade.
Hipertireoidismo -
Isso se refere a um aumento do hormônio da tireoide no sangue por causa de uma glândula tireóide hiperativa.
O que é hipotireoidismo?
Como discutido, o hipotireoidismo é um distúrbio endócrino em que a glândula tireoide é pouco ativa e não produz hormônios suficientes para o funcionamento adequado do corpo.
Tipos de hipotireoidismo
A condição pode, por sua vez, ser dividida em dois tipos. Esses incluem:
1. Hipotireoidismo Congênito
Este é um distúrbio da tireóide que ocorre quando a glândula tireóide não se desenvolve ou funciona adequadamente antes do nascimento. Este é um problema comum que pode ser diagnosticado durante o processo de triagem neonatal. O médico determinará o curso e a duração do tratamento para esse transtorno com base em fatores como a saúde da criança e a história desse transtorno na famÃlia.
2. Hipotireoidismo Auto-Imune: Tireoidite LinfocÃtica Crônica
Esta condição é causada por uma doença auto-imune conhecida como tireoidite linfocÃtica crônica e ocorre quando a glândula tireóide da criança é atacada pelo sistema imunológico. Isso resulta em danos e diminuição do funcionamento da glândula tireóide.
3. Hipotireoidismo Latrogênico
Isso ocorre quando a glândula tireóide deixa de produzir hormônios da tireoide em crianças depois de ter sido medicamente destruÃda ou removida cirurgicamente.
4. Hipotireoidismo Central
Esta é uma condição em que o cérebro não produz o hormônio estimulante da tireóide (o sinal que diz à glândula tireoide para funcionar). O desenvolvimento anormal do hipotálamo ou das glândulas pituitárias pode causar hipotireoidismo central.
Quem deve ser rastreado para hipotireoidismo?
A triagem da tireoide deve ser realizada nos seguintes casos:
- Crianças que não passam nos testes de tireoide na triagem neonatal
- Crianças que têm crescimento linear pobre
- Crianças com história de desenvolvimento anormal ou lesão cerebral
- Crianças que sofreram irradiação craniana como parte do tratamento para o câncer
- Crianças com sintomas de hipotiroidismo, como fadiga ou ganho de peso
- Gestantes que tiveram histórico familiar de doença da tireoide
Causas de hipotireoidismo em crianças
Em crianças, a condição pode ser congênita ou adquirida após o nascimento. Também pode ser causada devido a doenças auto-imunes, terapias de radiação, remoção da glândula tireóide, ou devido aos efeitos colaterais da medicação. Embora esses casos sejam raros, a doença também pode ser causada devido ao tratamento recebido para o hipertireoidismo.
Sinal e sintomas de hipotireoidismo na infância
Os sintomas geralmente são sutis e lembram sintomas de outras condições médicas. A condição pode passar despercebida por muitos anos devido à sua natureza não especÃfica.
A seguir estão os sintomas do hipotireoidismo:
- Fadiga
- Ganho de peso
- Menor tempo de reação
- Prisão de ventre
- Instâncias freqüentes de frio
- Expressão facial maçante
- Rosto inchado e inchado
- Pálpebras caÃdas, cansadas
- Cabelo esparso, seco e grosso
- Pulso lento e freqüência cardÃaca
- Cãibras musculares frequentes
- Crescimento deficiente
Como esses sintomas podem estar associados a um grande número de condições médicas, o médico deve ser consultado para descobrir a causa real desses sintomas em crianças antes de optar pelo tratamento do hipotireoidismo.
Diagnóstico e Testes
Aqui estão alguns dos testes disponÃveis para identificar o hipotireoidismo em crianças:
- Rastreio do funcionamento da tiróide
- Estudos de nÃvel de anticorpos antitireoidianos
- Captação e varredura de medicamentos nucleares
- Ultrassonografia tireoidiana
Tratamento
É importante corrigir esse distúrbio na criança, pois isso pode impedir o crescimento e o desenvolvimento da criança e ter um efeito adverso na qualidade de vida.
O hipotireoidismo pode ser tratado por terapia de reposição hormonal, onde os hormônios tireoidianos deficientes são reabastecidos com a administração de levotiroxina, uma substância quÃmica idêntica à tiroxina.
O médico também pode prescrever medicação para curar essa condição em alguns casos.
Quando tratar o hipotireoidismo
O tratamento em caso de hipotireoidismo congênito deve ser iniciado imediatamente após o nascimento da criança e deve ser monitorado de perto. A maioria dos casos de hipotireoidismo congênito exigirá uma reposição hormonal vitalÃcia.
Em caso de hipotireoidismo adquirido, o inÃcio do tratamento e a dosagem necessária do medicamento dependem da idade e do peso da criança com essa condição.
Curso De Tratamento Médico
Se uma criança é diagnosticada com a doença, L-tiroxina é administrada como um remédio. Aqui está uma diretriz da dosagem recomendada. Lembre-se, no entanto, que um médico deve ser consultado antes que a medicina seja oferecida à criança.
1. Para hipotiroidismo adquirido
O curso da administração de L-tiroxina para o hipotireoidismo adquirido é o seguinte:
- Para faixa etária de 1 a 3 anos: 4 a 6 mcg / kg uma vez ao dia
- Para faixa etária de 3 a 10 anos: 3 a 5 mcg / kg uma vez ao dia
- Para faixa etária de 10 a 16 anos: 2 a 4 mcg / kg uma vez ao dia
- Para faixa etária acima de 17 anos: 1, 6 mcg / kg uma vez ao dia
2. Para hipotireoidismo congênito
Para o tratamento do hipotireoidismo congênito, a dose de L-tiroxina deve ser de 10 a 15 mcg / kg, administrada uma vez ao dia. A medicação deve começar imediatamente e deve ser monitorada de perto.
Monitoramento do Transtorno de Hipotireoidismo em uma Criança
As crianças que sofrem do distúrbio precisam ser monitoradas com frequência durante os primeiros anos de vida. A frequência de monitoramento do distúrbio é a seguinte:
- Primeiros 6 meses após o nascimento: a criança deve ser monitorada a cada um ou dois meses
- Entre 6 meses a 3 anos de nascimento: a ser monitorado a cada três a quatro meses
- De 3 anos até o final do crescimento: ser monitorado a cada seis a doze meses
Hipotireoidismo e excesso de peso
Os hormônios tireoidianos estão intimamente relacionados à composição corporal, pois regulam o metabolismo basal, o metabolismo lipÃdico, o metabolismo da glicose, a ingestão de alimentos e a oxidação das gorduras. A disfunção tireoidiana pode levar a alterações no peso corporal e na composição.
Este distúrbio leva à diminuição da termogênese, diminuição da taxa metabólica, maior Ãndice de massa corporal e obesidade. Até mesmo o hipotireoidismo subclÃnico pode levar a mudanças significativas no peso corporal, resultando em aumento do risco de obesidade.
Desafios para os pais
Os efeitos do hipotireoidismo em uma criança podem ser graves e durar por toda a vida. Essa condição representa um sério desafio para os pais, já que eles precisam monitorar de perto o desenvolvimento de seus filhos e garantir o tratamento oportuno e eficaz do transtorno e de seus sintomas.
O tratamento é um processo lento que pode durar até a vida toda. Em tais situações, torna-se extremamente importante que os pais sejam pacientes e apoiem o filho durante todo o tempo.
O hipotireoidismo é um distúrbio complexo que afeta diretamente o crescimento e o desenvolvimento de uma criança. É importante fazer o tratamento necessário imediatamente e continuamente, para que a criança tenha uma chance de levar uma vida normal. Medicação e monitoramento adequados podem reduzir significativamente o impacto dessa condição.