Testes de Fertilidade Masculina - Como verificar a fertilidade masculina

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é o teste de fertilidade masculina?
• Testes de Fertilidade mais comuns para homens
• Outras opções de teste de fertilidade masculina
• FAQ'S

Quando um casal falha em conceber durante um período de pelo menos um ano, a infertilidade é o diagnóstico mais frequente, uma vez que até 15% dos casais são inférteis. Uma gama de testes está disponível para examinar a fertilidade dos homens, pois acredita-se que os homens contribuem para os casos de infertilidade em quase 50% das vezes. O teste mais comum começa com a análise do sêmen e do esperma e vai até o teste genético.

O que é o teste de fertilidade masculina?

A infertilidade masculina pode ser devida a fatores como baixa produção de espermatozóides, bloqueios que impedem a entrega do esperma, função anormal do esperma, desequilíbrios hormonais, problemas crônicos de saúde, lesões, doenças, escolhas de estilo de vida e certos outros fatores. O teste de fertilidade masculina envolve uma série de exames físicos e médicos que determinam a causa da infertilidade masculina e recomendam o tratamento para a infertilidade.

Testes de Fertilidade mais comuns para homens

Para verificar a fertilidade em homens, os urologistas contam com diferentes métodos para determinar as causas. Alguns dos testes mais comuns são os seguintes:

Análise de Sêmen e Esperma

Este é o mais comum de todos os testes e envolve a avaliação do sêmen em laboratório por um especialista treinado. Ele verifica a contagem de espermatozóides, a forma, o movimento e outros aspectos que determinam se um homem tem baixa fertilidade. No entanto, tem muitas exceções, pois os espermatozóides nem sempre são tão saudáveis ​​quanto parece e muitos homens que têm baixa contagem de espermatozóides ou sêmen anormal ainda são férteis. Deve-se notar que cerca de 15% dos homens inférteis têm sêmen e esperma normais. Os parâmetros de análise do sêmen para verificar a infertilidade incluem:

• Concentração de espermatozóides: Dá uma medida de quantos espermatozóides estão presentes em um mililitro de sêmen produzido. A medição será feita para contar se são menos de 20 milhões de espermatozóides por mililitro no fluido ejaculado.
• Motilidade: Este exame é uma avaliação da mobilidade do esperma e do quão bem eles estão se movendo. Os espermatozóides com mais de 40% de motilidade são considerados normais.
• Morfologia: Isto procura quantos espermatozóides têm forma normal; o mínimo sendo 4% de morfologia normal. No entanto, é considerado como o menos importante dos parâmetros de fertilidade no sêmen.

Teste hormonal

Hormônios, como a testosterona, determinam a produção de espermatozóides em homens; portanto, pode ser uma ferramenta útil na identificação de problemas com a produção de espermatozóides. Os dois principais hormônios testados são:

• FSH (hormônio folículo estimulante): Este hormônio é crucial para a produção de espermatozóides. Os níveis normais de FSH devem estar entre 5 e 10 mUI / mL.
• Testosterona: Também está relacionada com a produção de espermatozóides. Os níveis normais devem ser de 300 a 1111 nanogramas por decilitro.

Teste de Fertilidade Genética / DNA

O teste de fertilidade do DNA é empregado no caso de infertilidade inexplicada, onde, apesar da presença de níveis normais de espermatozóides no sêmen, eles podem não funcionar adequadamente. Este teste examina anormalidades em genes que podem estar impedindo seu bom funcionamento.

Outras opções de teste de fertilidade masculina

Quando os testes de sêmen e análise hormonal retornam ao normal, outros testes precisam ser realizados para procurar a causa exata da infertilidade. Alguns desses testes incluem:

1. Aglutinação de espermatozóides

Este teste envolve o exame de espermatozóides ao microscópio em laboratório. O objetivo é ver se os espermatozóides estão juntos e, em caso afirmativo, quantos. Se a amostra mostra que metade dos espermatozóides estão presos juntos, o relatório diria que 50% de aglutinação de espermatozóides. Os espermatozóides no sêmen podem se unir na cabeça, cauda ou cabeça à cauda, ​​o que os une, tornando-os incapazes de nadar. Os espermatozóides precisam nadar livremente e de maneira reta para atravessar o muco cervical.

2. Ensaio de Penetração de Esperma

O ensaio de penetração de espermatozóides é um teste para prever a capacidade de um espermatozóide fertilizar o óvulo de uma mulher. No laboratório, os espermatozóides são unidos com ovos de hamster especialmente preparados e o número de ovos penetrados é medido. Indica se o esperma está passando pelas mudanças fisiológicas necessárias para a fertilização. Este teste é raramente usado embora.

3. Ensaio Hemizona

É um teste de laboratório da função espermática onde um óvulo humano não utilizável é cortado ao meio e meio é incubado com o esperma do paciente e a outra metade com um doador que é conhecido por ter esperma normal. O objetivo do procedimento é ver se o espermatozóide consegue atravessar a camada protetora mais externa do óvulo.

4. Reação Acrossômica

Este teste de laboratório é feito para determinar se os espermatozóides são capazes de sofrer as mudanças químicas necessárias para dissolver a casca externa do ovo. É um passo crítico no início da fertilização para o esperma dissolver o revestimento no ovo para criar uma lacuna para ele entrar.

5. Inchaço hiposmótico

Este teste é usado para homens inférteis que têm esperma geneticamente imotível. Ele usa uma solução específica de açúcar e sal para avaliar a cauda do espermatozóide para se mover e, assim, mover-se para penetrar no óvulo. Caudas saudáveis ​​de espermatozóides tendem a inchar na solução enquanto caudas de espermatozóides anormais ou mortas não incham.

6. Biópsia Testicular

Neste procedimento, um pequeno pedaço de tecido é removido dos testículos enquanto o homem está em anestesia local ou geral. O procedimento envolve um corte cirúrgico na pele do escroto e a remoção de um pequeno pedaço de tecido testicular. As amostras são examinadas para ver quão bem os espermatozóides estão sendo produzidos.

7. Vasography

É um exame de raio-x usado para procurar blocos ou vazamentos de espermatozóides no ducto deferente. No procedimento, um corante radiográfico é injetado no ducto deferente. Raios X de múltiplos ângulos são tomados à medida que o corante flui através dos dutos para procurar por bloqueios.

8. Ultrassonografia

A ultrassonografia usa um pequeno transdutor de ultrassom para localizar bloqueios ou danos no trato reprodutor. Ele também é usado para examinar a próstata, os dutos ejaculatórios e as vesículas seminais para procurar anormalidades que poderiam levar à infertilidade.

FAQ'S

O que os testes de fertilidade não podem nos dizer

A maioria dos testes de fertilidade mencionados acima procura a presença de espermatozóides e verifica se eles podem alcançar e fertilizar um óvulo. Como a infertilidade pode ser um problema altamente complexo e multifacetado, a análise de sêmen não pode ser usada sozinha para uma resposta clara. Em alguns casos, é necessário realizar testes avançados para saber se você precisa continuar tentando ou migrar para a fertilização in vitro.

Existem testes de fertilidade masculina que podem ser realizados em casa?

Há kits de testes domésticos disponíveis que podem ser usados ​​para medir a contagem de espermatozóides em casa. Geralmente, é necessário que um homem ejacule em um copo e, embora os procedimentos de transferência de sêmen variem para diferentes kits, os resultados geralmente estão disponíveis em menos de 10 minutos. O parâmetro medido é que a contagem de espermatozóides por mililitro de sêmen deve ser de aproximadamente 20 milhões. Alguns dos kits de teste funcionam detectando uma proteína que só é encontrada no esperma, junto com o número, eles também podem confirmar a presença ou ausência de espermatozóides. Os resultados aparecem como um tom de cor que, quando comparado com um modelo de controle, pode dizer se a contagem de espermatozóides cai abaixo de 20 milhões. Outro tipo de kit vem com um microscópio que contém um sistema de 'grade' embutido que oferece um campo de visão. Construído na lente, este sistema permite que você veja a presença de espermatozóides junto com a possibilidade de contá-los. Ao comparar seu resultado com as diretrizes interpretativas fornecidas, você pode determinar a contagem de espermatozóides. Uma vez que permite que você veja o esperma, você também pode testar sua motilidade.

Qual a precisão destes testes?

Os kits de fertilidade em casa são decentemente precisos quando se trata de verificar a contagem de espermatozóides. Uma contagem normal de espermatozóides não indica se um homem é fértil ou não. Esses kits não medem muitos outros fatores que causam infertilidade como um especialista, como forma (morfologia), movimento (motilidade), vitalidade (por cento vivo), volume de sêmen etc.

O teste de fertilidade é uma maneira eficaz de conhecer a causa de seu problema de fertilidade que ajuda seu médico a orientá-lo sobre o melhor tratamento que pode ajudá-lo a conceber. Da mesma forma, as mulheres também devem visitar o médico se você estiver enfrentando problemas para engravidar. A infertilidade nas mulheres também é comum, mas pode ser tratada.

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