Disfunção da cinta pélvica / disfunção da sínfise púbica: os fatos
Sempre consulte um médico se estiver preocupado com algum aspecto da sua saúde ou bem-estar durante a gravidez.
O que é isso?
A dor da cintura pélvica (PGP) ou disfunção da sínfise púbica (SPD) refere-se à dor que as mulheres grávidas sentem em uma ou mais das suas articulações pélvicas. Pode começar em qualquer fase da gravidez ou afetar as mulheres após o nascimento do bebê.
As chances de desenvolver a condição é maior se a mulher sofreu de dor lombar ou sofreu uma lesão na região lombar anteriormente. Mulheres carregando múltiplos, aquelas que tiveram PGP em gestações anteriores e aquelas que trabalham em condições físicas duras também podem estar mais em risco.
O hormônio relaxina, que causa o amolecimento dos ligamentos por todo o corpo durante a gravidez, é frequentemente citado como a razão pela qual os músculos da região pélvica podem acabar tendo que trabalhar mais para sustentar o corpo, causando dor. Além disso, mudanças na postura devido ao crescimento do bebê, bem como o peso sobre os músculos do assoalho pélvico, são considerados fatores na gravidez que contribuem para a dor na região pélvica.
Quais são os sintomas?
- Dor na região púbica / parte inferior das costas
- Dificuldade em se levantar / sentar, rolar na cama ou entrar e sair de carros
- Clicando na pélvis ao caminhar
- Disfunção da bexiga (incontinência temporária ao mudar de posição)
- Dor em outras áreas do corpo, incluindo as nádegas, a perna e os joelhos
- Aperto na parte superior das costas
Como é diagnosticado?
O diagnóstico geralmente é feito por exame clínico e leva em consideração o histórico prévio de dor. Os clínicos gerais podem fornecer um encaminhamento para ver um fisioterapeuta que possa examinar os músculos das costas, região pélvica e do quadril, e como as articulações se movem enquanto você realiza as atividades cotidianas.
Qual o tratamento?
Um fisioterapeuta especializado em questões femininas ajudará a elaborar um plano de manejo que inclua exercícios básicos de estabilidade, gravação ou uso de cinto para apoiar a região lombar e pélvica, bem como medicação para alívio da dor.
Evitar subir escadas, levantar pesos pesados (incluindo crianças pequenas), sentar-se no chão ou ficar de pé por longos períodos de tempo também são geralmente sugeridos.
Outros problemas
Muitas mulheres temem que a dor do parto seja pior devido ao PGP, no entanto, com um manejo adequado, esse geralmente não é o caso. O parto vaginal normal é geralmente recomendado, mas certas posições, como deitar de costas para dar à luz, geralmente são desencorajadas. Trabalhar em um plano de parto para conscientizar a parteira e o parceiro de parto sobre posições desconfortáveis também pode ajudar.
Após o nascimento, muitas mulheres acham que seus sintomas melhoram acentuadamente, mas para aqueles com problemas persistentes, a medicação antiinflamatória é prescrita. Outros exercícios recomendados pelo fisioterapeuta podem ajudar a melhorar a força na área pélvica.
Fatos verificados pelo Dr. Gino Pecoraro. Dr. Pecoraro é obstetra e ginecologista em Brisbane.