Apresentação do ombro - tudo que você deve estar ciente de
Neste artigo
- Quando o feto se move na posição de parto?
- O que é apresentação no ombro?
- O que é mentira transversal?
- Qual é a frequência de apresentação do ombro?
- O que causa a apresentação do ombro?
- Como a apresentação do ombro é diagnosticada?
- Complicações da apresentação do ombro
- Como a apresentação do ombro é gerenciada?
A maioria dos médicos e parteiras recomendam que você tenha um parto vaginal natural se tiver uma escolha. No entanto, existem certas complicações que às vezes podem se apresentar e impedir que isso aconteça. A apresentação do ombro é uma dessas complicações.
Quando o feto se move na posição de parto?
Um bebê provavelmente começará a se mover para a posição de parto mais tardia até a semana 30. Ela estará de cabeça para baixo e de frente para a coluna, com o corpo e o rosto mais inclinados para um lado e os braços cruzados sobre o peito. Qualquer outra posição não é normal.
O que é apresentação no ombro?
Esta é uma posição anormal do feto onde o bebê está em uma mentira transversal, fazendo com que o ombro do bebê seja posicionado para sair primeiro se o parto vaginal for tentado. No entanto, uma vez que isso é muito fácil de diagnosticar, os médicos sempre recomendam uma C-Section e nunca sugerem a tentativa de entregar a criança através do parto vaginal normal.
O que é mentira transversal?
Uma mentira transversal é uma posição em que seu bebê está deitado de lado com a cabeça em um dos lados e o traseiro no outro lado. Esta posição é considerada normal antes de 26 semanas de gestação.
Qual é a frequência de apresentação do ombro?
A apresentação do ombro ocorre em 1 em cada 300 nascimentos e é comumente vista em bebês prematuros e macerados. É cinco vezes mais provável que aconteça em uma mulher que teve filhos antes do que ocorre em uma mãe de primeira viagem. As mães portadoras de gêmeos também são 40% mais propensas a ter pelo menos um bebê na posição do ombro.
O que causa a apresentação do ombro?
Aqui estão algumas razões pelas quais a apresentação do ombro pode ocorrer:
1. Pelve Contratada
Uma pelve muito estreita na mãe pode causar uma apresentação no ombro.
2. Placenta Previa
Condição em que a placenta bloqueia a abertura do útero, total ou parcialmente. Isso dificulta que a cabeça do seu bebê entre na borda pélvica.
3. Morte Fetal Intra-Uterina
Há momentos em que o feto morre dentro do útero e, quando isso acontece, o tônus muscular começa a degenerar, o que resulta na queda do feto para dentro do útero.
4. Musculatura Anormal Relaxada
As mulheres que tiveram gravidezes múltiplas podem ter músculos abdominais e uterinos mais relaxados. Isso fará com que sua capacidade de manter o bebê na posição normal seja muito difícil.
5. Uterina Sobre Distensão
Existem muitas razões pelas quais um útero pode ficar aumentado. Alguns deles incluem um bebê grande, polidrâmnio, gravidez múltipla e outros. Um útero que é muito grande, muitas vezes leva à apresentação do ombro.
6. Polidrâmnio
Uma quantidade muito grande de líquido amniótico presente no útero é conhecida como polidrâmnio. Isso faz com que o feto seja capaz de se mover muito livremente no útero e levará à apresentação do ombro.
7. Anormalidades Uterinas
Existem diferentes anormalidades no útero que podem fazer com que o bebê se mova para a apresentação do ombro. Alguns destes são o útero bicorno, útero assub-septado e útero mioma.
Como a apresentação do ombro é diagnosticada?
Aqui está como a apresentação do ombro diagnosticada:
- O topo do útero da mãe até o topo do osso pélvico é chamado de fundo. A altura do fundo de olho é um indicador de se o bebê está ou não na apresentação do ombro.
- O útero se torna mais amplo
- A mãe pode sentir a cabeça do bebê em um lado abdominal
- Se a apresentação do ombro ocorrer, o prolapso dos braços fará com que o braço do bebê seja visto fora da vagina.
- Durante um exame vaginal, a mãe será capaz de sentir as costelas do bebê
Complicações da apresentação do ombro
Se o seu médico identificar que você tem uma apresentação no ombro antes de entrar em trabalho de parto, ele optará por uma C-Section. Se houver um caso de apresentação de ombro negligenciada e só for identificado depois que você entra em trabalho de parto, fica muito perigoso, e você enfrenta muitas complicações. Aqui estão algumas das complicações que podem ocorrer:
1. Prolapso do Cordão
Quando o cordão umbilical sai antes do feto, ele é chamado de prolapso do cordão e é muito perigoso, pois pode causar a queda do ritmo cardíaco do bebê, causar alterações na pressão sanguínea e até resultar em danos cerebrais ao bebê.
2. Útero rompido
A parede miometrial é a camada média da parede do útero. A quebra desta camada durante o parto é uma ruptura no útero e é muito perigosa para a mãe e a criança.
3. Hipóxia Fetal
Quando seu bebê não recebe oxigênio suficiente, ele leva à asfixia e, se as medidas necessárias não forem tomadas, resultará em morte.
4. Trabalho de parto obstruído
Embora estejam ocorrendo contrações, o bebê não é capaz de atravessar o canal do parto, pois há algo bloqueando o caminho. A falha em diagnosticar e remediar essa condição é a principal razão pela qual tanto a mãe quanto a criança morrem durante o parto.
5. Trauma para Braço Prolapso
Se houver um braço prolapsado, há uma chance maior de que ele seja ferido ou danificado. Essa lesão pode ser grave e durar por toda a vida.
Como a apresentação do ombro é gerenciada?
Aqui está como a apresentação do Ombro é gerenciada:
1. Seção C
A primeira escolha para os médicos que têm um caso de apresentação no ombro é uma C-Section. Este é o método mais seguro que garante a segurança da mãe e da criança.
2. Versão Cefálica Externa
Neste procedimento, os batimentos cardíacos do seu bebê serão monitorados, e você receberá medicação através de um IV para garantir um útero relaxado. Seu médico colocará as mãos na parte externa do estômago e tentará colocar o bebê na posição correta.
3. Versão Podal Interna
Isso só é usado no caso de gêmeos, onde o segundo gêmeo precisará ser movido para uma posição de culatra e então extraído.
Embora pareça assustador, se você mantiver uma noção cuidadosa da posição do bebê nas semanas anteriores ao parto, será capaz de identificar e corrigir o problema antes que ele se torne sério. O exercício durante a gravidez será muito útil para garantir que o bebê entre na posição correta para o trabalho de parto.