Miomas Uterinos: Afeto na Infertilidade e Tratamento
Neste artigo
- Sintomas de miomas uterinos
- Os miomas uterinos podem causar infertilidade e aborto em mulheres?
- Tratamento de miomas uterinos
Não é incomum encontrar miomas uterinos em mulheres. Se esses tumores não cancerosos encontrados dentro do útero afetarão a saúde da mulher, depende de sua localização exata.
Miomas uterinos encontrados no útero são tumores benignos criados a partir das mesmas fibras musculares do miométrio. O miométrio é a camada média da parede uterina, consistindo principalmente de células do músculo liso uterino (também chamadas de miócitos uterinos), mas também suportando tecido estromal e vascular. Os miomas são densos e redondos. Quando esses miomas estão localizados sob a membrana de revestimento fora do útero (serosa), eles são chamados miomas subserosos. Os miomas submucosos são formados dentro da cavidade uterina, sob o revestimento do útero, e os miomas intramurais são formados dentro da parede muscular do útero.
Sintomas de miomas uterinos
A maioria das mulheres apresenta sintomas leves ou sem sintomas, mas várias outras podem passar por dor e sangramento intenso durante os perÃodos menstruais. Os sintomas de miomas uterinos podem se manifestar dentro de alguns meses de desenvolvimento ou à s vezes levar anos para aparecer. Os sintomas e problemas associados aos miomas uterinos incluem:
- Sangramento menstrual intenso e perÃodos prolongados.
- Spotting antes ou depois de uma menstruação dolorosa.
- Abdômen, pelve e dor lombar.
- Dor durante a relação sexual.
- Micção freqüente e incontinência urinária.
- Dor com movimentos intestinais.
- Incapacidade de conceber.
- Problemas como descolamento prematuro da placenta, parto prematuro e aborto.
Os miomas uterinos podem causar infertilidade e aborto em mulheres?
A pesquisa mostrou que os miomas uterinos podem reduzir a fertilidade em aproximadamente 70%, e também estão relacionados com o aumento da taxa de aborto espontâneo e parto prematuro. Em alguns casos, se os miomas crescem, eles podem diminuir a cavidade uterina, aumentando o risco de aborto e infertilidade. Normalmente, os miomas afetam a fertilidade quando crescem dentro do útero, dificultando a implantação do embrião ou levando a abortos precoces. No entanto, algumas mulheres dão à luz bebês saudáveis, apesar de terem miomas grandes. Portanto, não há evidências de como e quando os miomas uterinos afetam a fertilidade.
Em caso de aborto, o mioma submucoso afeta o óvulo fertilizado no revestimento do útero. Durante o primeiro e segundo trimestres, o fibroma pode diluir o revestimento e reduzir o fornecimento de sangue, causando subdesenvolvimento do feto e, eventualmente, aborto espontâneo. Mas uma consequente gravidez pode prosseguir sem quaisquer problemas, devido à possibilidade de o ovo se instalar noutro local do revestimento.
Tratamento de miomas uterinos
Miomas uterinos geralmente não requerem tratamento. Somente quando as mulheres com miomas têm problemas como dor aguda, perda de sangue durante o perÃodo mensal, incapacidade de conceber e aborto, o médico faz a recomendação apropriada. Alguns dos tratamentos disponÃveis são:
1. Ablação endometrial
Miomas que crescem na camada interna do útero podem ser tratados com este procedimento. O tecido endometrial que cresce mioma é removido do revestimento interno com energia laser, uma alça de arame aquecida ou fluido quente em um balão.
2. Mólise
Com a laparoscopia, é um pequeno procedimento cirúrgico. Uma pequena agulha é inserida para sondar ou enviar corrente elétrica diretamente para o fibroma para queimá-lo, assim como os vasos sanguÃneos adjacentes.
3. Miomectomia
Este procedimento cirúrgico é mais adequado para mulheres que planejam ter filhos no futuro. O cirurgião remove os miomas deixando o útero intacto neste procedimento desafiador. Caso os miomas cresçam fora da cavidade uterina, é realizada uma miomectomia laparoscópica.
4. Histerectomia
Este procedimento é recomendado para mulheres que estão se aproximando da menopausa ou não estão planejando ter filhos. Neste procedimento, todo o útero é removido.
5. Embolização da Artéria Uterina (EAU)
Radiografias avançadas são usadas por radiologistas para determinar a localização exata do mioma e dos vasos sanguÃneos adjacentes. Em seguida, o suprimento de sangue para o fibroma é cortado pela injeção de um plugue de plástico no vaso. Sem sangue adequado, o fibroma encolhe e morre.
6. Medicação
Alguns médicos recomendam medicação que reduz os nÃveis de estrogênio, eventualmente reduzindo o mioma e / ou interrompendo temporariamente seu crescimento. No entanto, em muitos casos, os fibróides começam a crescer após a interrupção da medicação.
Embora não existam formas especÃficas de prevenir o desenvolvimento ou recorrência de miomas, você deve consultar um médico se notar algum sintoma. Seu cuidador lhe dará o melhor conselho e recomendará um tratamento, se necessário.