Índice de Apgar para avaliação de saúde do recém-nascido

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Neste artigo

  • Qual é o teste de Apgar?
  • Por que o teste de Apgar é necessário?
  • O que isso avalia?
  • Qual é o índice de Apgar?
  • Quando é realizado o teste de pontuação Apgar?
  • Como a pontuação é feita?
  • O que significa um escore alto ou baixo?
  • O que significa uma pontuação persistentemente baixa?
  • Quais são as causas de baixa pontuação?
  • Esta pontuação é útil para prever problemas futuros de saúde?

O teste de Apgar é realizado imediatamente após a entrega da criança para ver se o recém-nascido está pronto para enfrentar o mundo - ou precisa de ajuda com ele. Com a ajuda deste teste, os médicos ficam a saber se há alguma complicação, e se houver, eles podem administrar alívio imediato ao bebê recém-nascido.

Qual é o teste de Apgar?

O teste de Apgar é um dos primeiros testes administrados a um recém-nascido imediatamente após o nascimento do bebê. Desenvolvido em 1952 por um anestesista que atende pelo nome de Virginia Apgar, o teste também representa o que avalia - aparência, pulso, careta, atividade e resistência.

Por que o teste de Apgar é necessário?

O teste de Apgar é um dos testes mais importantes que um médico realiza em um recém-nascido, e há uma boa razão para isso - certificar-se ou avaliar a condição do bebê, em termos de sua cor ou aparência da pele, frequência cardíaca., reflexo, músculos e habilidades motoras, e a taxa de respiração ou respiração. O teste de Apgar ajuda o médico a avaliar a condição do recém-nascido, e o médico tem uma ideia se o bebê precisa de tratamento médico agora ou no futuro. Tudo somado, o teste de Apgar é necessário para verificar se o bebê recém-nascido é saudável.

O que isso avalia?

Como mencionado anteriormente, o teste de Apgar ajuda a avaliar principalmente a normalidade do recém-nascido, no que diz respeito à cor da pele, freqüência cardíaca, reflexo, músculos, habilidades motoras e taxa respiratória. Estas cinco áreas darão ao médico uma breve compreensão da saúde geral da criança e ajudará a indicar quaisquer complicações que a criança possa enfrentar no futuro também.

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Qual é o índice de Apgar?

O índice de Apgar dá uma ideia justa no que diz respeito à condição física do bebê recém-nascido. Cada área, que é aparência, pulso, careta, atividade e respiração, é pontuada separadamente, sendo zero a pontuação mais baixa e duas a mais alta, após a qual a pontuação total é levada em consideração para avaliar a condição do recém-nascido e se a criança é saudável ou precisa de ajuda médica.

Se o recém-nascido tem um escore que varia entre sete e dez, ele é considerado saudável e em boa forma. Isso significaria que a criança não está em nenhum tipo de emergência e não exige nada além do check-up regular pós-entrega. Uma pontuação abaixo de sete geralmente significa que a criança precisa ser cuidada. Uma pontuação criticamente baixa abaixo de três significa que o caso se torna uma emergência médica e cuidados médicos imediatos devem ser administrados.

Quando é realizado o teste de pontuação Apgar?

A pontuação de Apgar é realizada duas vezes. A primeira instância é um minuto após o nascimento e a segunda é 5 minutos após o nascimento.

Como a pontuação é feita?

0 pontos1 ponto2 pontosAtividade

(tônus ​​muscular)

AusenteMembros flexionadosAtivoPulsoAusente<100bpm> 100 bpmCareta

(irritabilidade reflexa)

DisqueteBaixa resposta à estimulaçãoResposta rápida a estimulaçãoAparência

(cor da pele)

Azul / pálidoExtremidades azuis, mas corpo rosaRosaRespiraçãoAusenteIrregular e lentoChorando vigorosamente
Gráfico de pontuações APGAR
Indicador
UMA
P
G
UMA
R

O teste de Apgar é feito duas vezes após a entrega do recém-nascido - o primeiro, imediatamente após o nascimento de uma criança, e o segundo, cinco minutos após o primeiro teste.

Aparência - Se o bebê está rosa todo, uma pontuação de dois é dada. Extremidades azuis, mas um tronco rosa significa que a criança recebe uma pontuação de um. Uma criança toda pálida e azul não ganha pontos.

Pulso - Uma criança saudável deve ter uma freqüência de pulso igual ou ligeiramente maior que 100. Isso irá obter uma pontuação de dois no gráfico de pontuação de Apgar. A criança recebe uma pontuação de um se a frequência do pulso estiver abaixo de 100. Se a criança não tiver pulso, ele não recebe pontos e é dado tratamento médico imediato.

Careta - Refere-se ao reflexo ou reação do recém-nascido quando a estimulação externa é dada. O médico aperta ou bate levemente no recém-nascido, para ver se ela reage ou chora.

Se a criança começa a chorar, uma pontuação de dois é dada. Um choro fraco ou uma careta farão uma pontuação de um, e nenhuma reação resultará em um zero.

Atividade - Nesta área, a atividade da criança é avaliada. Se a criança mostra sinais de movimento como esfolamento de seus braços ou chutes, ela recebe uma pontuação de dois. O movimento da luz recebe uma pontuação de um e nenhum movimento recebe pontuação.

Respiração - A respiração do recém-nascido é avaliada, e uma pontuação de dois é administrada se a criança chora assim que é entregue, significando que está respirando e a respiração é normal. Um grito fraco ou ofegante irá obter uma pontuação de um, enquanto nenhuma respiração terá uma pontuação de zero.

Os escores são então totalizados, após o que a avaliação é feita com a ajuda do gráfico de Apgar, onde uma pontuação de zero a três é criticamente baixa, quatro a seis é baixa e sete a dez é considerada normal.

O que significa um escore alto ou baixo?

Uma pontuação alta significa que a criança é saudável e não precisa de nada além da assistência médica usual que é administrada logo após a entrega da criança.

Uma pontuação baixa significaria que a criança precisa de assistência médica, e isso pode ser considerado como um caso de uma emergência médica que requer ação imediata. Na maioria desses casos, a criança é atendida imediatamente e a assistência médica necessária é dada. A criança é mantida sob observação médica até que a condição da criança esteja estável e o bebê esteja fora de perigo.

O que significa uma pontuação persistentemente baixa?

Como mencionado anteriormente, o teste de Apgar é realizado duas vezes - o primeiro teste é feito imediatamente após a entrega do recém-nascido, e o segundo teste é realizado cinco minutos após o primeiro teste. Isso é feito para garantir que a condição da criança seja estável e para garantir que qualquer sinal da condição da criança que faça um mergulho no nariz seja atendido imediatamente.

Se o recém-nascido recebe uma pontuação baixa no primeiro teste e também obtém uma pontuação baixa no segundo teste, diz-se que o recém-nascido apresenta uma pontuação persistentemente baixa, indicando que a criança precisa de assistência médica.

Quais são as causas de baixa pontuação?

O gráfico Apgar mostra as cinco áreas que ajudam a avaliar a condição física da criança - aparência, pulso, careta, atividade e respiração. A primeira área lida com a aparência da criança, a segunda área lida com a pulsação da criança, a terceira área lida com o reflexo da criança, a quarta área lida com a atividade da criança e a quinta área lida com a criança. a respiração.

Agora, o recém-nascido pode obter uma pontuação baixa se tiver algum problema em uma, mais ou todas as cinco áreas. Por exemplo, uma criança recém-nascida que tenha uma pulsação baixa, bem como uma respiração ruim, provavelmente obterá uma pontuação total de seis, que é considerada uma pontuação baixa que exige assistência médica imediata.

Em alguns casos, a criança obtém uma pontuação baixa no primeiro teste, mas pontua melhor no segundo teste. Isso significa que a criança está fora de perigo.

Existem muitas causas de baixa pontuação em um teste de Apgar. Uma das principais causas de um baixo índice de Apgar é a privação de oxigênio ou asfixia. Dada a seguir são mais algumas causas -

  1. Trauma durante a gravidez ou parto da criança.
  2. Embolia de líquido amniótico, onde o líquido amniótico entra na corrente sanguínea da mãe, que por sua vez pode causar reações alérgicas.
  3. Problema com o cordão umbilical.
  4. Quando a placenta rasga do útero devido a lesão ou impacto.
  5. infecções que a mãe contrai durante a gravidez.
  6. Sangramento vaginal devido a lesão e outros fatores.

Esta pontuação é útil para prever problemas futuros de saúde?

Não. O índice de Apgar não prevê nenhum problema de saúde futuro, mas é, antes, uma indicação do conforto com que o bebê transita para o mundo a partir do útero. A pesquisa oferece opiniões conflitantes sobre o vínculo entre um baixo índice de Apgar e a suscetibilidade de questões como essa. como paralisia cerebral, distúrbios do desenvolvimento e autismo infantil, com a faculdade do Hospital Universitário de Turku, na Finlândia, sugerindo que um baixo índice de Apgar pode sugerir essas deficiências. No entanto, o link não foi provado conclusivamente.

Enquanto o teste de Apgar diz ao médico a condição física do bebê, os resultados não são permanentes. Um bebê que busca uma pontuação baixa pode melhorar, essa pontuação é usada para prever possíveis problemas de saúde. Com essas pontuações, você pode lidar com quaisquer complicações que o recém-nascido possa enfrentar.

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