Posso engravidar com hipotireoidismo?
Neste artigo
- O que é hipotireoidismo?
- Causas de hipotireoidismo?
- Como isso afeta a concepção e a gravidez?
- Quando eu vou para um teste de função tireoidiana?
- Como o hipotireoidismo pode afetar a mãe e o bebê?
- Medidas a tomar antes da concepção?
- O que é hipotireoidismo subclínico?
- Medidas a tomar durante a gravidez
Ter um bebê muda a vida. Muito do pensamento entra em todo o processo, seja no planejamento ou no parto. Pode haver muitos desafios que você pode enfrentar ao tentar engravidar. Um dos obstáculos mais comuns é uma condição de saúde conhecida como hipotireoidismo. Uma em cada dez mulheres tem algum tipo de hipotiroidismo antes ou durante a gravidez, mas muitas delas não percebem isso.
Para colocar seus medos à vontade, vamos discutir em detalhes sobre o know-how de hipotireoidismo e engravidar dessa condição.
O que é hipotireoidismo?
Em primeiro lugar, vamos entender o que exatamente é a condição. Todos os humanos têm uma glândula tireóide localizada sob a caixa de voz, perto do pescoço. Esta glândula produz um hormônio conhecido como hormônio da tireóide, que regula o metabolismo do corpo.
Às vezes, a glândula tireóide não funciona corretamente e, como resultado, irá produzir uma baixa quantidade de hormônio da tireóide. Tal condição é conhecida como hipotireoidismo. Alternativamente, o hipertireoidismo pode ocorrer quando a glândula tireóide produz hormônios da tireoide em excesso. É seguro dizer que a glândula tireoide é vital para as principais funções do seu corpo continuarem perfeitamente.
Causas de hipotireoidismo?
O número um culpado quando se trata de hipotireoidismo é quase sempre a glândula tireóide não está funcionando corretamente. No entanto, algumas outras causas também podem estar em jogo:
- O iodo é um mineral essencial que mantém a glândula tireóide sob controle para produzir a quantidade certa de hormônios da tireóide. Quando há muito menos iodo no corpo, pode ocorrer hipotireoidismo. Vice-versa, o excesso de iodo também pode causar o mesmo.
- Se a glândula tireóide ficar infectada ou inflamada (tireoidite), ela pode vazar seus hormônios para a corrente sanguínea. Isso causa hipertireoidismo, que pode se transformar em hipotireoidismo depois de alguns meses.
- Quando você está muito estressado, suas glândulas supra-renais são ativadas e, por sua vez, produzem um hormônio chamado cortisol em excesso. O cortisol interfere na produção normal do hormônio tireoidiano e pode ser uma causa de hipotireoidismo.
- A exposição a metais pesados como o mercúrio também pode desencadear hipotireoidismo.
- A doença de Hashimoto é uma doença auto-imune que inflama a glândula tireóide e afeta a produção de hormônios tireoidianos. É uma das causas mais comuns de hipotireoidismo.
- Remoção cirúrgica total ou parcial da glândula tireóide durante o tratamento de doenças como bócio, câncer de tireóide, etc., pode afetar o funcionamento da glândula tireóide e causar hipotireoidismo.
Como isso afeta a concepção e a gravidez?
Se você tem um nível anormalmente baixo (ou alto) de hormônio tireoidiano em seu corpo, isso pode causar flutuações em seu ciclo menstrual. Isso também afetará sua capacidade de ovular, o que dificulta a gravidez ou, nos casos mais graves, pode resultar em infertilidade. Por outro lado, se você está considerando a gravidez com hipotireoidismo, lembre-se que o aborto é um risco, ou seu filho pode nascer com deficiências congênitas.
Sabemos que soa assustador, mas não se preocupe, há muitas maneiras de tratar a doença e ter um bebê o mais normalmente possível! Nós vamos te dizer como. Se você está pensando em ter um bebê, as primeiras coisas primeiro, você tem que agendar um teste de função da tireóide.
Quando eu vou para um teste de função tireoidiana?
O seu médico irá aconselhá-lo a fazer alguns testes antes de começar a engravidar. Aqui estão os dois momentos em que você pode considerar ir para um teste de função da tireóide:
Teste do perfil da tiróide antes de tentar engravidar
Você deve ir ao seu médico quando:
- Sua família tem um histórico de distúrbios da tireóide
- Você está tentando engravidar há seis meses, mas ainda não teve sucesso
- Você tem sintomas como dor nas articulações, dor muscular, perda de cabelo, constipação, fadiga e letargia, diminuição da libido, redução da frequência cardíaca e desenvolvimento de bócio
- Você é intolerante ao frio
- Seus ciclos menstruais são irregulares, e você experimenta dor severa no período
- Você já teve mais de dois abortos
- Você ganha peso rapidamente e acha difícil perder os quilos extras mesmo com exercícios e uma dieta saudável
O médico fará o exame de sangue para determinar os níveis de dois hormônios da tireóide - hormônio estimulante da tireoide (TSH) e tiroxina (T4) em seu corpo. Se os seus níveis de T4 são baixos e os níveis de TSH são altos, então você pode ter hipotireoidismo. Se o vice-versa ocorre, então isso pode significar irregularidade ou ausência de ovulação.
Teste do perfil da tireóide após a concepção
Você deve fazer o teste da função tireoidiana durante os estágios iniciais da sua gravidez, se:
- Se você tiver algum dos sintomas acima
- Sua família tem um histórico de doenças da tireóide
- Você tem uma doença auto-imune como diabetes tipo 1 ou lúpus
- Se você teve radiação em alguma parte do seu pescoço
- Se você tem mais de 30 anos (a chance de ter hipotireoidismo aumenta com a idade)
Como o hipotireoidismo pode afetar a mãe e o bebê?
Se você tem hipotireoidismo durante a gravidez e não consegue tratá-la, complicações como pré-eclâmpsia (aumento rápido da pressão arterial nos estágios posteriores da gravidez), aborto espontâneo, parto prematuro, insuficiência cardíaca, anemia e depressão pós-parto podem ocorrer.
Da mesma forma, seu bebê poderia nascer com danos ao cérebro e ao sistema nervoso, além de problemas como baixo peso ao nascer, parto prematuro, condições da tireóide, retardo mental e, às vezes, natimorto.
Medidas a tomar antes da concepção?
Se você tem hipotireoidismo, precisa receber tratamento médico imediato para controlá-lo antes de conceber. A razão é que a glândula tireóide do seu feto começará a funcionar apenas após as primeiras 12 semanas de gravidez. Até então, o bebê vai depender de você para o hormônio da tireóide. Portanto, é essencial ter sua tireoide funcionando adequadamente e os níveis de hormônio da tireoide estáveis antes de tentar engravidar.
O tratamento mais comum para o hipotireoidismo é sob a forma de uma pílula que seu médico irá prescrever. O comprimido contém tiroxina sintética (idêntica à T4 produzida pela glândula tireóide) e destina-se a substituir a deficiência em seu corpo. O seu médico irá aconselhá-lo com que frequência irá tomá-lo e verificar os seus níveis hormonais da tiróide a cada quatro semanas durante os primeiros três meses, ajustando gradualmente a dose até que a função da tiróide volte ao normal.
O tratamento é completamente seguro, tem efeitos colaterais mínimos e você pode tentar engravidar assim que estiver livre da condição! No entanto, se os níveis de hormônio da tireoide permanecerem baixos, planeje uma visita a um especialista.
O que é hipotireoidismo subclínico?
Esta é uma forma leve de hipotireoidismo que pode passar despercebida devido à aparente falta de sintomas. Um teste de TSH pode detectá-lo, mas no caso de ser encontrado durante a gravidez, o tratamento com hipotireoidismo ainda é a melhor opção. Sempre melhor prevenir do que remediar.
Medidas a tomar durante a gravidez
Se engravidar enquanto ainda está a ser tratado para hipotiroidismo, consulte imediatamente o seu médico. Ele tomará as seguintes medidas:
- Aumentando a dosagem da pílula (tiroxina sintética) como você já estará sob tratamento
- Verificações regulares da função da tireóide a cada seis a oito semanas durante a gravidez
- Monitoramento dos níveis do hormônio estimulante da tireóide (TSH), bem como, para manter os níveis hormonais constantes no sangue. Seu médico também pode ajustar a medicação de acordo com esses níveis durante cada verificação.
Veja o que você pode fazer da sua parte:
- Não se assuste se o seu médico aumentar a medicação em até 50% na dosagem da pílula. Durante a gravidez, seu corpo precisa do dobro da quantidade de hormônio da tireoide, já que você também o fornece para o feto.
- Nunca mude de repente de um medicamento genérico para uma marca ou vice-versa durante a gravidez. Atenha-se ao que você estava tomando antes de engravidar e continue até que seu médico diga o contrário.
- Certifique-se de tomar a dose exata prescrita pelo seu médico - não mais, nem menos. Cada pequena ação que você toma pode ter uma enorme consequência em seu bebê, então tenha isso em mente.
- Por fim, não se preocupe. A medicação é totalmente segura e tanto a mãe como a criança não serão prejudicadas.
O lado positivo do hipotireoidismo antes e durante a gravidez é que ele pode ser facilmente tratado desde que você não perca tempo para consultar o seu médico e seguir as instruções dele para o T.
Se você faz, então não há absolutamente nenhuma razão que você não vai entregar um bebê saudável e feliz e esperamos uma vida inteira de felicidade!