Cinco armadilhas para estar ciente de quando ler sites clínicos de fertilização in vitro
Uma revisão recente de clínicas de tratamento de fertilização in vitro (FIV) na World, conduzida pela Comissão Mundial de Concorrência e Consumidores (ACCC), identificou algumas maneiras enganosas de apresentar as chances de as pessoas terem um bebê em seus sites.
As clínicas oferecem taxas de sucesso de fertilização in vitro muitas vezes confusas porque não há um formato acordado sobre como essas informações devem ser apresentadas.
Nossa auditoria recente, apresentada em uma recente conferência da Fertility Society of World, analisou as taxas de sucesso publicadas nos sites de clínicas de fertilização in vitro no mundo e na Nova Zelândia. Ele identificou algumas armadilhas comuns na forma como esses números são apresentados. Abaixo estão cinco coisas que os consumidores devem ter em mente ao visitar sites de clínicas de fertilização in vitro.
Mas primeiro, um pouco sobre a fertilização in vitro.
O tratamento com fertilização in vitro envolve várias etapas: medicamentos para fertilidade para desenvolver vários óvulos, recuperar os óvulos, adicionar espermatozoides aos óvulos para que os embriões se desenvolvam e, finalmente, uma transferência de embriões (ET). O ET envolve um embrião sendo colocado no útero, onde, esperamos, se implanta e cresce em um bebê.
Infelizmente, as coisas podem dar errado em cada uma dessas etapas. A mulher pode não responder aos medicamentos de fertilidade, os ovos podem não ser recuperados e os embriões podem não se desenvolver ou implantar. E mesmo que o embrião implante e o que é conhecido como gravidez clínica seja estabelecido, ainda há risco de aborto espontâneo.
1. Como as clínicas definem 'sucesso'?
Uma clínica pode parecer muito mais bem-sucedida do que outra por causa da maneira como avaliam o sucesso. É importante saber se o sucesso de uma clínica é definido como uma gravidez clínica ou um parto ao vivo. E se os números da taxa de sucesso são por ciclo de tratamento iniciado ou por transferência de embrião.
Por exemplo, digamos que 100 mulheres iniciem um ciclo de tratamento. 75 deles têm transferência de embrião, 25 têm gravidez clínica e 20 dão à luz. A taxa da gravidez por transferência de embrião é então de 33 por cento. Mas o nascimento vivo por ciclo de tratamento iniciado é de apenas 20%.
Independentemente de como o sucesso é relatado, o resultado é o mesmo: das 100 mulheres que iniciaram um ciclo de tratamento, 20 tiveram um bebê.
Nossa recente auditoria descobriu que a maioria das clínicas cita a gravidez por taxa de transferência de embriões. Isso não leva em conta as mulheres que não recebem óvulos ou embriões, ou os 20% das mulheres que engravidam, mas abortam espontaneamente.
2. Existe informação sobre o impacto da idade?
O fator mais importante no sucesso da fertilização in vitro é a idade da mulher em tratamento. Para mulheres com pouco mais de 30 anos, a chance de ter um bebê por ciclo de tratamento iniciado é de cerca de 25%, mas cai para apenas 6% após os 40 anos.
A maioria das clínicas menciona que a idade da mulher afeta a chance de sucesso, mas nossa auditoria descobriu que uma em cada cinco clínicas não.
3. O site diz que sua saúde é importante?
Há evidências claras de obesidade dos pais, o tabagismo e outros comportamentos de saúde afetam a chance de conceber espontaneamente, bem como a saúde do bebê no nascimento e no futuro. Mas as pessoas podem não estar cientes de que esses fatores também afetam a chance de ter um bebê com fertilização in vitro.
Nós estávamos preocupados em descobrir que apenas um em cada dez sites mencionou o impacto dos fatores de estilo de vida potencialmente modificáveis na chance de sucesso da FIV. Esta pode ser uma oportunidade perdida. As pessoas que consideram a fertilização in vitro são altamente motivadas para ter um bebê e saber cedo que há coisas que podem fazer para melhorar suas chances pode ser um incentivo para melhorar sua saúde antes do tratamento.
4. É óbvio que você pode precisar de vários ciclos de tratamento?
Embora as clínicas divulguem números de taxas de sucesso de maneiras mais ou menos transparentes, a realidade é que a maioria dos ciclos de FIV falham. As pessoas geralmente precisam de vários ciclos de tratamento para ter uma chance razoável de ter um bebê.
Para a maioria das pessoas, a maior chance de ter um bebê aumenta para cada ciclo adicional (até cinco ciclos).
Por isso, é útil ter uma série de tratamentos em mente, em vez de esperar sucesso imediato ao embarcar na fertilização in vitro. Dessa forma, as expectativas podem ser mais realistas e as pessoas podem estar mais propensas a tentar novamente se o tratamento falhar.
5. Existem muitas imagens de bebês?
Muitas clínicas usam imagens de bebês fofos nas páginas onde a chance de sucesso é descrita. Vincular os números da taxa de sucesso a essas imagens pode tornar as pessoas suscetíveis a superestimar o potencial de ter um bebê em tratamento.
As pessoas que precisam de fertilização in vitro para ter uma família são particularmente vulneráveis, pois estão encarando o tratamento físico, emocional e financeiramente exigente para ter o que a maioria de nós espera alcançar na privacidade do nosso quarto. Garantir que eles recebam a informação mais precisa e realista do que é possível com a fertilização in vitro deve ser o objetivo de cada clínica.
Este artigo foi co-autoria de Louise Johnson, CEO da Autoridade de Tratamento Reprodutivo Assistido Vitoriana (VARTA). A VARTA fornece informações e suporte independentes para aqueles que buscam o uso de tecnologias de reprodução assistida, como a fertilização in vitro. Mais informações sobre como interpretar as taxas de sucesso da clínica podem ser encontradas aqui.
Este artigo apareceu pela primeira vez no The Conversation.
