Doença Hemorrågica Em Recém-Nascidos
Neste artigo
- O que é doença hemorrågica ou VKDB?
- Tipos de VKDB em recém-nascidos
- Causas de distĂșrbios hemorrĂĄgicos em recĂ©m-nascidos
- Fatores de risco
- Sintomas
- DiagnĂłstico
- Tratamento
- ComplicaçÔes possĂveis
- Sobre vitamina K tiro
- Prevenção
Durante a gravidez, o feto em crescimento precisa de um suprimento adequado de nutrientes essenciais para desenvolver todos os ĂłrgĂŁos e ser saudĂĄvel para o parto. AusĂȘncia ou escassez de nutrientes essenciais pode levar ao desenvolvimento incompleto de ĂłrgĂŁos e deficiĂȘncias de nascimento na criança. Em alguns casos, a nutrição insuficiente tambĂ©m pode levar a distĂșrbios de longo prazo ou atĂ© mesmo a morte da criança. Portanto, Ă© importante garantir a ingestĂŁo adequada de alimentos para atender Ă s necessidades nutricionais necessĂĄrias.
O que é doença hemorrågica ou VKDB?
A doença hemorrĂĄgica em recĂ©m-nascidos Ă© tambĂ©m conhecida como Sangramento por DeficiĂȘncia de Vitamina K ou VKDB e Ă© um problema de sangramento em um recĂ©m-nascido imediatamente apĂłs o nascimento. Esta doença Ă© causada devido Ă deficiĂȘncia de vitamina K. Neste caso, devido Ă ausĂȘncia de vitamina K suficiente, o sangue nĂŁo coagula adequadamente, levando a hemorragias graves e hemorragias em alguns casos.
O sangramento pode ser externo ou interno. O sangramento interno pode ocorrer no cérebro ou nos intestinos e pode ser fatal.
Tipos de VKDB em recém-nascidos
Com base no momento da hemorragia inicial apĂłs o nascimento do bebĂȘ, esta doença pode ser classificada nas trĂȘs categorias seguintes:
- VKDB de fĂĄcil onset
Este tipo de hemorragia por deficiĂȘncia de vitamina K pode ter complicaçÔes hemorrĂĄgicas graves. Ocorre nas primeiras 24 horas do nascimento do bebĂȘ e Ă© observado principalmente nos casos em que a mĂŁe estĂĄ tomando medicação anticonvulsivante ou antituberculose.
- VKDB Classic Onset
Um sangramento clĂĄssico por deficiĂȘncia de vitamina K se instala dentro de 24 horas apĂłs o nascimento e pode estar presente atĂ© a primeira semana apĂłs o nascimento. Na maioria dos casos, o inĂcio clĂĄssico ocorre apĂłs o primeiro dia de nascimento, mas Ă s vezes tambĂ©m pode acontecer a qualquer momento durante o primeiro mĂȘs de nascimento. Essa condição Ă© vista em bebĂȘs que nĂŁo recebem vitamina K profilĂĄtica no nascimento. O sangramento VKDB ocorre tipicamente no nariz, pele, trato gastrointestinal e umbigo. Sangramento no cĂ©rebro nĂŁo Ă© muito comum nesta condição.
- VKDB de inĂcio tardio
A doença hemorrĂĄgica tardia em um recĂ©m-nascido ocorre entre a segunda e a dĂ©cima segunda semana apĂłs o nascimento. No entanto, o sangramento pode acontecer atĂ© seis meses apĂłs o nascimento. Esta condição Ă© comum em bebĂȘs que nĂŁo recebem profilaxia de vitamina K em quantidades suficientes no nascimento.
Causas de distĂșrbios hemorrĂĄgicos em recĂ©m-nascidos
A principal razĂŁo para o desenvolvimento do distĂșrbio hemorrĂĄgico em recĂ©m-nascidos Ă© a deficiĂȘncia de vitamina K no nascimento. Na ausĂȘncia de vitamina K suficiente, o corpo perde a capacidade de coagular o sangue a um ritmo mais rĂĄpido. As chances de bebĂȘs recĂ©m-nascidos desenvolverem essa doença sĂŁo altas, pois elas normalmente tĂȘm baixos nĂveis de vitamina K ao nascer. As causas da deficiĂȘncia de vitamina K em recĂ©m-nascidos sĂŁo mencionadas abaixo:
- BebĂȘs em desenvolvimento podem nĂŁo receber vitamina K suficiente, pois seu movimento atravĂ©s da placenta Ă© difĂcil.
- O leite materno, que Ă© a principal fonte de nutrição para a criança imediatamente apĂłs o nascimento, nĂŁo contĂ©m vitamina K suficiente para satisfazer as necessidades da criança. Isso mantĂ©m o nĂvel de vitamina K baixo, permitindo que a doença se instale.
- A vitamina K em um corpo humano também é produzida por boas bactérias intestinais. No entanto, essas bactérias não estão presentes no corpo dos recém-nascidos.
Fatores de risco
Fatores de risco para VKDB sĂŁo diferentes para cada tipo:
- InĂcio FĂĄcil
O risco de desenvolver a doença nas primeiras 24 horas após o parto aumenta se tiver tomado anticoagulantes, medicamentos anti-convulsivos, medicamentos antibióticos ou antituberculose durante a gravidez.
- InĂcio clĂĄssico
Os bebĂȘs correm o risco de ter um ataque clĂĄssico quando nĂŁo receberam suficiente vitamina K profilĂĄtica ao nascimento. As chances de um inĂcio clĂĄssico sĂŁo maiores se receberem apenas leite materno.
- InĂcio tardio
Fatores de risco para inĂcio tardio incluem hepatite, baixos nĂveis de vitamina K no leite materno, diarrĂ©ia crĂŽnica, fibrose cĂstica e doença celĂaca.
Sintomas
Sintomas comuns do VKDB incluem:
- Sangue nas fezes
- Sangue na urina
- Caroços na cabeça
- Sangramento na regiĂŁo do umbigo
- Sangrar as membranas mucosas
- ContusĂŁo
- ConvulsÔes
- VĂŽmito excessivo com sangue no vĂŽmito Ă s vezes
- Palidez na pele e gengivas
- Coloração amarelada nos olhos, geralmente apĂłs trĂȘs semanas de nascimento
- Sangramento no pĂȘnis se houve uma circuncisĂŁo
- Marcas visĂveis de picada de agulha no corpo
DiagnĂłstico
O tempo de protrombina Ă© o tempo necessĂĄrio para o sangue coagular e Ă© usado para determinar a presença da doença. Um teste realizado onde o tempo necessĂĄrio para o sangue coagular Ă© medido. O bebĂȘ recebe uma injeção de vitamina K, e o tempo do coĂĄgulo de sangue Ă© levado em consideração. A existĂȘncia da doença Ă© estabelecida se a injeção encurtar o tempo de coagulação apĂłs 30 minutos ou interromper o sangramento.
O ultra-som ou ressonùncia magnética também pode ser usado para identificar um caso de sangramento interno.
Tratamento
Caso a presença desta doença seja estabelecida apĂłs o diagnĂłstico, o bebĂȘ receberĂĄ uma dose de vitamina K imediatamente para aumentar a capacidade de coagulação do sangue imediatamente. O bebĂȘ tambĂ©m pode ser fornecido com uma dose oral de vitamina K, em vez de injeçÔes. Uma transfusĂŁo de sangue pode ser necessĂĄria para bebĂȘs que sofreram sangramento grave.
ComplicaçÔes possĂveis
As possĂveis complicaçÔes da deficiĂȘncia de vitamina K incluem:
- Danos ao cérebro por causa do sangramento dentro do crùnio.
- Perda de sangue pesado no bebĂȘ.
- VÎmito e sensação de desconforto.
- ConvulsÔes corporais
- Morte devido a uma perda excessiva de sangue tambĂ©m Ă© possĂvel
Sobre vitamina K tiro
Uma dose de vitamina K contĂ©m baixas quantidades de ĂĄlcool benzĂlico, que sĂŁo consideradas seguras para bebĂȘs. VocĂȘ tambĂ©m pode consultar um mĂ©dico para entender os riscos e benefĂcios associados Ă s doses de vitamina K.
Ă difĂcil suplementar uma dose de vitamina K com alimentos ricos em vitamina K para prevenir a doença. Ă importante saber que a Ășnica fonte de nutrição para o bebĂȘ durante os primeiros dias Ă© o leite materno, que nĂŁo contĂ©m vitamina K suficiente. Isso faz com que uma vitamina K seja necessĂĄria.
Prevenção
A ocorrĂȘncia de uma doença hemorrĂĄgica pode ser evitada usando as seguintes formas:
- Uma dose de vitamina K dada ao bebĂȘ logo apĂłs o nascimento Ă© suficiente para evitar essa condição.
- No caso de vocĂȘ ter tomado medicamentos anti-convulsivos ou anticoagulantes durante a gravidez, seu mĂ©dico pode administrar uma dose de vitamina K para proteger o bebĂȘ.
- A administração oral de vitamina K ao bebĂȘ tambĂ©m pode prevenir a doença.
A doença hemorrågica em crianças pode ser letal se não for tratada imediatamente. No entanto, com certos passos de precaução, pode ser facilmente evitado.