Heparina na gravidez - é seguro usar?
Neste artigo
- O que é heparina e por que é recomendado durante a gravidez?
- Como é seguro usar heparina enquanto grávida
- Quais as mulheres grávidas que mais beneficiam da heparina durante a gravidez?
- Complicações na gravidez causadas pela heparina?
- Quão eficaz é a heparina durante a gravidez?
A heparina é um anticoagulante que impede a coagulação do sangue. É frequentemente usado antes da cirurgia para prevenir a coagulação do sangue. O uso de heparina na gravidez é prevalente desde há muito. No entanto, alguns especialistas mantêm opinião oposta, bem como sobre a eficácia da heparina durante a gravidez. Continue lendo para saber se o uso de heparina na gravidez é seguro ou não.
O que é heparina e por que é recomendado durante a gravidez?
A heparina, medicamente conhecida como heparina não fracionada (HNF), é um anticoagulante que é usado para parar a coagulação do sangue. É utilizado para tratar várias condições médicas dos vasos sanguíneos, condições cardíacas e pulmonares e para evitar a coagulação sanguínea em doentes que necessitam de repouso prolongado durante um longo período de tempo. Durante a gravidez, a heparina é prescrita para evitar potenciais coágulos sanguíneos, também para lidar com as complicações críticas decorrentes da coagulação do sangue, como pré-eclâmpsia, baixo peso ao nascer, ruptura da placenta e perda do feto.
Há outro tipo de heparina, que foi recentemente recomendada pelos médicos para mulheres grávidas e, em geral, para parar coágulos sanguíneos. É conhecido como heparina de baixo peso molecular (LMWH).
Como é seguro usar heparina enquanto grávida
Em geral, o risco associado à heparina de baixo peso molecular na gravidez é muito baixo ou insignificante para ambos, isto é, a mãe e o bebê. No entanto, o uso de outros anticoagulantes, como warfarina e heparina não fracionada (tipo usado anteriormente) pode representar uma ameaça para a saúde da mãe, bem como o bebê. Embora a heparina de baixo peso molecular seja considerada segura em relação à gravidez, a versão de heparina não fracionada utilizada anteriormente apresentava vários riscos para a saúde associados a ela. Portanto, precaução deve ser tomada antes de usar qualquer diluente de sangue, especialmente se você estiver grávida.
Quais as mulheres grávidas que mais beneficiam da heparina durante a gravidez?
As mulheres que estão conscientes de seus problemas de coagulação do sangue são recomendadas para verificar com seus médicos primeiro e iniciar a medicação conforme prescrito. Houve vários casos de aborto ou perda de filhos devido a não tomar medidas eficazes no momento certo sobre a coagulação do sangue. LMWH (Heparina com Baixo Peso Molecular) é recomendada principalmente porque nunca atravessa a placenta e, portanto, nenhum efeito colateral é causado à criança. Recomenda-se também que as mulheres tomem LMWH após o nascimento do bebê, pois o risco de coágulos sanguíneos é alto durante as seis semanas após o nascimento. Também é considerado seguro para as mulheres amamentar quando em injeções de HBPM.
Complicações na gravidez causadas pela heparina?
Embora a HBPM tenha o menor número de casos de efeitos colaterais durante a gravidez, houve casos em que complicações foram causadas devido à heparina não fracionada. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns da Heparina durante a gravidez incluem:
- Houve casos de cegueira e surdez nos bebês devido à administração e dosagem inapropriadas de heparina.
- Verificou-se que as complicações em relação ao SNC (Sistema Nervoso Central) são causadas no feto. Em condições extremas, a morte também foi registrada.
- Verifica-se também que a taxa de aborto espontâneo e aborto é aumentada em mulheres que tomam heparina não fracionada.
- Também induz a trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) nas mães. Esta condição não é tão grave e é reversível através do tratamento.
- Em condições raras, a mãe também pode sofrer de alopecia e osteoporose.
Quão eficaz é a heparina durante a gravidez?
Injeção de heparina durante a gravidez é geralmente procurada para controlar a coagulação do sangue. Algumas mulheres podem já estar tomando as injeções e algumas podem começar durante o período de gravidez. Como a HBPM não atravessa a placenta, os especialistas recomendam que ela não cause efeitos colaterais ao feto. Além disso, a heparina é geralmente administrada em torno da área do abdômen, onde as camadas gordurosas do estômago não permitem a agulha longe o suficiente para prejudicar o feto. Como o risco de perder sangue é alto durante e após os estágios da gravidez, a heparina é considerada amplamente eficaz para interromper coágulos sanguíneos.
Há estudos que concluem que o uso de heparina, em geral, é prejudicial tanto para a criança quanto para a mãe. A pesquisa apóia isso, através de vários experimentos conduzidos em animais e seus resultados. No entanto, todos estes efeitos adversos são causados por heparina não fracionada e outros diluidores do sangue. A descoberta da LMWH tem realmente sido um benefício para muitas mães que sofrem de problemas de coagulação do sangue, uma vez que a coagulação do sangue representa uma grande ameaça durante o período da gravidez. De qualquer forma, antes de tomar qualquer passo, aconselhamos que você tenha uma discussão completa com seu médico e só depois prossiga.