Licor de mecônio e síndrome de aspiração de mecônio: os fatos
O que são licor de mecônio e síndrome de aspiração de mecônio?
A maioria das crianças tem seu primeiro movimento intestinal, chamado mecônio, nas primeiras 24 horas após o parto. Mecomium é uma consistência pegajosa verde escuro, e quando o líquido amniótico é tingido de verde ou amarelo, em vez de ser claro, é chamado de licor de mecônio. Isso acontece quando uma criança passa mecônio antes de nascer.
Síndrome de aspiração de mecônio é quando um bebê inala o mecônio antes, durante ou após o parto. Pode causar problemas respiratórios tão sérios quanto pneumonia e, embora isso raramente aconteça, pode ser fatal.
Nem todos os bebês que nascem com a coloração de mecônio desenvolvem síndrome de aspiração de mecônio, e aqueles que geralmente têm suas vias aéreas são eliminados rapidamente para evitar mais problemas de saúde.
Quais são os fatores de risco?
As chances de líquor manchado de mecônio e síndrome de aspiração de mecônio são aumentadas se qualquer um dos seguintes fatores estiver presente:
- sofrimento fetal durante o trabalho de parto (como ter dificuldade de parto ou problemas no cordão umbilical)
- ser mãe mais velha
- fumando cigarros
- Ter condições médicas, como diabetes, pressão alta ou problemas cardiovasculares
- ter problemas de infecção ou placenta
- estar atrasado (a coloração meconial raramente ocorre antes das 38 semanas de gravidez).
Quais são os sinais?
Além do líquido amniótico corado, outros sinais de que um bebê pode ter síndrome de aspiração de mecônio incluem dificuldades respiratórias, batimento cardíaco lento, tórax distendido ou ruídos de “grunhidos”, e receber um baixo escore de APGAR (que é baseado em alguns testes diferentes que avaliam um saúde do bebê logo após o nascimento).
Como eles são diagnosticados?
O licor manchado de mecônio é diagnosticado através da observação do líquido amniótico.
A síndrome de aspiração de mecônio pode ser diagnosticada ouvindo os pulmões de um bebê com um estetoscópio para sons úmidos ou crocantes. Se eles puderem ser ouvidos, as radiografias de tórax podem ser solicitadas para mostrar áreas irregulares nos pulmões. O sangue também pode ser usado para mostrar quanto oxigênio um bebê tem em sua circulação, o que pode ser usado para fazer um diagnóstico final e iniciar o tratamento.
Qual o tratamento?
O licor corado com mecônio observado durante o trabalho de parto é um sinal para um maior monitoramento do bebê durante o trabalho de parto.
O tratamento depende de quanto mecônio é inalado. Se a coloração meconial puder ser observada durante o trabalho de parto, uma amniofusão pode ser realizada para evitar a síndrome de aspiração. É quando o mecônio é liberado do líquido amniótico com uma solução salina antes que o bebê possa inalá-lo, embora essa prática geralmente não seja realizada no mundo.
Se um bebê inalou mecônio, mas os batimentos cardíacos ou a respiração não forem afetados, eles serão monitorados, mas podem não necessitar de tratamento.
Os médicos podem realizar a sucção para remover o mecônio da traquéia e dos pulmões até que tudo acabe. O bebê pode às vezes precisar de antibióticos.
Alguns bebês que inalaram muito mecônio precisarão ser colocados em um respirador e receber cuidados em uma unidade intensiva neonatal. Muitos bebês ficarão bem em questão de dias ou semanas, embora muito raramente um bebê possa ter problemas de saúde a longo prazo, como asma ou problemas de desenvolvimento.
Eles afetam a mãe?
A coloração de mecônio não afeta a saúde da mãe, a menos que ocorra por causa de outras complicações que precisarão ser tratadas separadamente.
Fatos verificados pelo Dr. Andrew Zuschmann . O Dr. Andrew Zuschmann é especialista em fertilidade, obstetra e ginecologista.