As guerras da fralda: quando ao trem do toalete?
Treinamento de toalete
Deixe a criança decidir é o mantra recitado pelos profissionais de saúde para os pais considerando o treinamento de seus bebês, crianças e crianças pequenas. É um mantra que pode ser traçado até os anos 1960 e o pediatra T. Berry Brazelton, que estava entre os primeiros a aconselhar contra as técnicas de treinamento de toalete muitas vezes severas dos anos pré-guerra em favor de uma educação mais gentil, liderada por crianças. abordagem .
Nos anos 70, a mensagem era que o treinamento antes de uma criança estar pronta poderia causar danos psicológicos.
Mas esta mensagem está agora sendo desafiada por profissionais de saúde e especialistas em educação parental, como a autora e enfermeira de infância Robin Barker. Eles dizem que a filosofia de esperar até que uma criança esteja pronta, combinada com o uso de descartáveis, significa que as crianças ficam mais tempo em fraldas.
"A idade média das crianças que estão sendo treinadas caiu de duas para duas e meia para três ou até quatro nos Estados Unidos", diz Barker.
Embora ela não promova um retorno às medidas draconianas das décadas de 1940 e 1950, ela acredita que o pêndulo para deixar as crianças decidirem foi longe demais.
"Parece agora que muitos pais não são muito educados para treinar seus filhos", diz ela.
'' Eles se afastam e esperam até a criança ter três ou quatro anos e esperam que eles saiam das fraldas em alguns dias.
“Na verdade, dobramos o tempo em que as crianças estão fraldas. Há também a sensação de "O que importa, o que diabos". Nossas prioridades mudaram. Queremos que as crianças falem mandarim e toquem o violino e ainda estejam cambaleando em fraldas ”.
Tem havido pouca pesquisa de longo prazo sobre as idades de treinamento em toaletes no mundo, mas pesquisas dos EUA e Europa mostram que, no final dos anos 40, o treinamento de toalete foi iniciado em 18 meses ou antes. Em 2006, a idade havia subido para entre 21 meses e 36 meses.
Um estudo americano de 2003 descobriu que apenas metade das crianças em que a pesquisa se baseou completou o treinamento de toalete diurno aos três anos de idade.
Barker acredita que a conveniência de fraldas descartáveis significa que há menos incentivo para os pais treinarem seus filhos. Também há menos incentivo para as crianças aprenderem, porque os descartáveis mantêm a umidade longe da pele, o que significa que os pequenos não sabem mais como é estar molhado.
No mundo, 95% das fraldas usadas são descartáveis, acima dos 40% em 1993. Com a média de bebês trocados de seis a oito vezes por dia, isso representa cerca de 3.000 fraldas para cada criança por ano. No mundo, as fraldas descartáveis estão agora disponíveis para crianças de 17 quilos ou mais - o peso de um menino comum de quatro anos.
“As técnicas de marketing dos fabricantes de fraldas descartáveis têm muito a ver com isso. Ele dobra seus lucros para manter as crianças em fraldas pelo dobro do tempo ”, diz Barker.
A psicóloga do Texas, Linda Sonna, está entre os críticos da abordagem de Brazelton nos Estados Unidos, onde ele é o porta-voz da gigante de fraldas descartáveis Pampers desde a década de 1960.
"Toda a idéia de esperar que uma criança lhe diga que está pronta vem da indústria de fraldas descartáveis", diz Sonna. "O conhecimento de que é possível treinar cedo foi completamente eliminado".
Ela diz que os melhores resultados são alcançados quando o treinamento começa antes dos dois anos de idade e em conjunto com fraldas de pano. "Fraldas de pano significam que as crianças entendem a sensação de estar molhada".
Anna Christie também acredita que o treinamento deve começar bem antes das duas. Ela passou dois anos revisando a literatura científica sobre o treinamento de toalete e entrevistando os pais da Worldn sobre seus métodos para o seu relatório, divulgado pela Universidade de NSW no ano passado, o Treinamento para Banheiro de Bebês e Crianças no Mundo: 2010.
Ela diz que o fator chave não é a prontidão da criança, mas as expectativas dos pais. '' Nós substituímos as habilidades por produtos em muitos aspectos da nossa vida. Os pais acham mais fácil colocar uma fralda descartável em seu filho do que se empenhar em treiná-lo ”.
O pediatra Chris Pearson, presidente do grupo de desenvolvimento infantil e comportamento do Royal Australasian College of Physicians, concorda que a maioria das crianças tem uma "janela" quando o treinamento é mais fácil de ser alcançado. Ele diz que para as meninas, isso geralmente é entre duas e duas e meia e para os meninos, entre duas e meia e três.
'As crianças devem ser higiénicas treinadas assim que possível. Mas é importante não criar problemas emocionais para a criança, tentando forçá-los a fazer algo que eles não estão prontos para fazer ”, diz Pearson.
“Assim que o primeiro sinal de sofrimento emocional aparece na criança, é hora de parar e tentar uma técnica diferente. Se você está criando aflição, é altamente provável que você impeça o sucesso do treinamento. Desde que a criança seja cooperativa e os pais estejam dispostos a fazer um esforço, não importa a idade que tenham. ”
Pearson também está preocupado com o uso de flexões como um auxílio de treinamento de banheiro. "Meu instinto diz que eles dão permissão implícita para fazer xixi".
Cathrine Fowler, professora de enfermagem infantil na Universidade de Tecnologia de Sydney, acredita que o treinamento antes dos dois anos de idade pode ser fútil. As crianças precisam de um nível de maturidade mental e física para ter sucesso, diz ela.
Mas Barker diz que esperar até que um filho seja dois pode sair pela culatra, uma vez que coincide com outros picos de desenvolvimento, como aprender a dizer não.
"Eu observei uma janela de oportunidade entre 18 meses e dois anos em que muitas crianças começam a demonstrar interesse pela coisa e isso fracassa", diz Barker.
Para seu projeto de pesquisa, Christie entrevistou 53 cuidadores primários sobre o treinamento de toalete.
Ela descobriu que a idade em que o treinamento no banheiro começava era um dos principais determinantes da idade em que o treinamento seria concluído. Os melhores resultados foram para aqueles que começaram a treinar de 19 meses a 24 meses. Em média, essas crianças estavam sem fraldas em 25 meses.
Christie diz que entre os pais que esperaram até o seu filho ter entre dois e três anos, alguns treinaram rapidamente e outros demoraram muito mais tempo do que aqueles no grupo de 19 a 24 meses porque o período de treinamento coincidiu com os "dois terríveis", quando as crianças começam a afirmar sua vontade.
Para a maioria das mulheres em todo o mundo, o treinamento do toalete começa desde o nascimento. Embora tenham sido as abordagens parentais centradas na criança dos anos 60 e 70 que afrouxaram as regras sobre o treinamento de toalete no Ocidente, uma filosofia semelhante está agora impulsionando a ideia livre de fraldas.
Os promotores do que é comumente chamado de "comunicação de eliminação" ou "CE", dizem que estão usando os mesmos métodos que as mulheres em todo o mundo que não podem pagar fraldas. O processo envolve os pais observando a criança em busca de sinais, como expressões faciais, ruídos ou se contorcendo, e depois "prendendo-os" - levando a criança ao banheiro, afundar ou fora dela. Quando conseguem "pegar" uma eliminação, o pai sinaliza encorajamento.
Defensores dizem que não só a CE funciona, mas também é uma forma de se aproximar da criança.
Em 2006, o jornalista do Herald, James Woodford, documentou suas experiências de praticar CE com seu quarto filho. A princípio, cético, ele se converteu depois de ver sua filha eliminar a sugestão na pia ou no banheiro logo às duas semanas de idade. Por nove meses, Woodford escreveu, ele poderia "contar em uma mão o número de vezes que eu mudei uma fralda suja".
A mãe de Bellingen, Nicole Moore, está entre os defensores e produziu um DVD de instruções para os pais.
Tal como acontece com outras técnicas, Moore diz que os resultados para quando as crianças são treinadas variam. Alguns são treinados por 12 meses, outros demoram um pouco mais.
"Eu uso a palavra 'gentil' pelo menos 10 vezes no DVD - é um processo delicado", diz ela. 'Estar livre de fraldas dá a você a liberdade de escolher; não se trata de estar fora de fraldas o tempo todo, mas isso não significa que você está preso a estar nelas o tempo todo também. Para a criança, isso significa não ter que voltar aos dois ou três anos e reaprender alguma coisa ”.
Moore admite que a prática funciona melhor com outras técnicas parentais de apego, como carregar seu bebê em uma tipóia ou dormir junto. '' Quando você está usando seu bebê, estes são sintomas que são impossíveis de perder. Se eles estão a cinco metros de distância em um tapete, é muito mais difícil ”.
Os principais profissionais de saúde ainda não apoiaram este método.
"As culturas asiáticas e outras têm mantido seus filhos para sempre", diz Fowler. “Lá, são os pais que estão sendo treinados para ler as dicas de seus bebês. Provavelmente há algum efeito comportamental na criança, mas a única pessoa que é treinada é a mãe. ”Barker diz que pais que querem tentar métodos livres de fraldas desde o nascimento devem ser dedicados, mas acrescenta que é algo que todos os pais podem fazer até certo ponto. .
"Quando eu fiz o meu treinamento, fui ensinado que treinar crianças desde o nascimento estava errado
Mas no meu trabalho, eu via pessoas da China que treinavam desde tenra idade e tinham seus bebês todos treinados por 14 meses e isso não estava causando muito problema algum ”.
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