Trabalho de parto prematuro - causas, sinais e tratamento
Neste artigo
- O que é trabalho prematuro?
- O que causa o parto prematuro?
- Sinais e sintomas
- O que faz as contrações se sentirem?
- Como verificar se há contrações?
- O que fazer se você está experimentando o trabalho prematuro?
- Diagnóstico e Teste para o Trabalho Prematuro
- Tratamento para prevenir o parto prematuro
- O que você pode fazer para evitar o parto prematuro?
- Que impacto o trabalho prematuro tem na gravidez?
A gravidez traz consigo um feixe de emoções misturadas, variando de alegria extática a ansiedade preocupante sobre o bebê e você mesmo. Precauções extras são sempre tomadas para garantir que o bebê não enfrenta problemas e não há nenhum esforço no corpo. Outro aspecto que preocupa muito as mães é o medo de entrar em trabalho de parto muito antes do esperado.
O que é trabalho prematuro?
Em uma nota geral, qualquer gravidez geralmente continua por um período de aproximadamente 40 semanas ou mais. No entanto, em certos casos, há chances de o trabalho começar muito antes da conclusão do período de tempo. Esse trabalho de parto prematuro geralmente acontece antes de completar 37 semanas da sua gravidez. As contrações do útero acionar o colo do útero para se preparar para o parto e ele começa a se abrir. Isso pode levar seu bebê a nascer prematuramente, que tem seu próprio conjunto de desafios e problemas relacionados à saúde.
O que causa o parto prematuro?
Aqui estão algumas das causas do trabalho de parto prematuro.
1. Presença de mais de um bebê
Em casos especiais, uma mãe pode estar grávida de gêmeos ou trigêmeos e, em casos raros, até mais do que isso. Em tais condições, as chances de desencadeamento do parto prematuro são maiores, pois já existe muita pressão no útero e no colo do útero.
2. Infecções na área vaginal
Certas mulheres sofrem de um monte de infecções durante a gravidez, como infecção do trato urinário, infecções renais, infecções vaginais e assim por diante. Poucos deles podem estar sofrendo de doenças sexualmente transmissíveis também. A presença dessas infecções pode levar ao trabalho de parto prematuro.
3. febre alta durante a gravidez
Se a mulher grávida está sofrendo de doenças e enfermidades, o que leva a uma febre que é mais de 101 graus, o corpo pode optar por entrar em trabalho por conta própria.
4. Sangramento Vaginal
Certos sangramentos vaginais podem ser o motivo para o parto prematuro. Esse tipo de sangramento geralmente é observado após 20 semanas de gravidez.
5. Problemas de saúde pré-existentes
Muitas mulheres podem estar sofrendo de problemas crônicos de saúde, mesmo antes da gravidez, que podem ficar mais fortes durante a gravidez. Diabetes, problemas renais, pressão alta e muitos outros causam estresse excessivo ao corpo e podem resultar em trabalho de parto prematuro.
6. Abortos Anteriores
Se a mulher teve mais de um aborto antes da gravidez atual, a maioria pode ser no primeiro trimestre, ou até mesmo dois no segundo trimestre, então o risco de parto prematuro é maior nesses casos. O útero perde sua força em ser capaz de manter o bebê em crescimento pleno e pode desencadear o parto.
7. Questões de peso
Ter peso inadequado sempre leva a problemas durante a gravidez. Estar acima do peso coloca pressão sobre o corpo e seus sistemas para apoiar tanto a mãe quanto a criança, e estar abaixo do peso pode causar problemas relacionados à nutrição, bem como problemas de força e imunidade. Isso, em combinação, também poderia levar o corpo a forçar o parto prematuro.
8. Trombofilia
Trombofilia é uma condição em que o corpo é suscetível à trombose. O sangue no corpo sofre de hipercoagulabilidade, o que leva à formação de coágulos sanguíneos aleatoriamente dentro dos próprios vasos sanguíneos. Esta é uma condição bastante séria e, entre outros efeitos, também pode causar parto prematuro.
9. Fertilização In-Vitro
Se uma mulher, após passar por fertilização in vitro, engravidar apenas com um único feto, observou-se que suas chances de entrar em trabalho de parto prematuro são ligeiramente maiores do que o habitual.
10. Gravidez Rápida Consecutiva
É preciso haver um tempo substancial entre duas gestações para o corpo se recuperar e estar preparado para o próximo. Se o tempo consecutivo entre o último parto e a gravidez atual for menor que um ano, as chances de parto prematuro acontecerem na atual gravidez são bastante altas.
11. Escolhas de estilo de vida
Várias escolhas de estilo de vida afetam diretamente a saúde do bebê, bem como o termo da gravidez. Fumar, beber, usar drogas ilegais, escolhas de vida sedentária, ficar de pé por longas horas, são fatores que podem exercer pressão sobre o corpo e levar ao trabalho de parto prematuro.
12. Estresse
A saúde mental é um fator importante que afeta a gravidez. Estar constantemente estressado e ansioso por questões de trabalho e família, ou enfrentar a violência doméstica ou o abuso emocional, e as situações constantemente complexas em casa podem levar o corpo a um trabalho de parto prematuro.
Sinais e sintomas
Sintomas do trabalho de parto prematuro podem ser vistos com boa observação e agir com o tempo pode ajudar a resolver o problema.
- Dor lombar baixa, que não diminui mesmo depois de mudar de posição.
- Contrações espaçadas por 10 minutos ou até menores.
- Cólicas extremas que se assemelham a cólicas menstruais na parte inferior do abdômen. Estes podem ser semelhantes aos problemas de gás e também podem resultar em movimentos soltos.
- Vazamento inesperado de fluido da vagina.
- A maioria dos sintomas principais de um início típico de gripe. Sensação de náusea, vômito, diarréia e recusa do corpo de consumir líquidos.
- Um acúmulo de pressão na vagina, bem como na região pélvica.
- Corrimento aumentado e rápido no trato vaginal.
- Sangramento de cor clara da vagina.
O que faz as contrações se sentirem?
Certas contrações durante a gravidez são chamadas de contrações de Braxton-Hicks. É aqui que os músculos uterinos começam a se contrair, endurecendo o abdômen. Na contração desaparecendo, os músculos tornam-se macios novamente. Essas contrações são em sua maioria irregulares sem qualquer frequência específica e, geralmente, não causam a abertura do colo do útero.
No entanto, no momento em que essas contrações se tornarem frequentes e puderem ser pregadas a uma frequência de 10 a 12 minutos por algum tempo, elas podem indicar trabalho de parto prematuro e o médico pode verificar se o colo do útero se abriu.
Como verificar se há contrações?
- Mantenha as pontas dos dedos sobre a área abdominal do corpo.
- Verifique se você consegue sentir a contração e o afrouxamento dos músculos uterinos.
- Anote as vezes em que cada contração ocorre e quanto tempo elas duram.
- Tente parar as contrações, alterando sua posição, relaxando e bebendo um pouco de água.
- Se as contrações continuarem por uma hora com a mesma frequência, ou se as condições piorarem e a dor intensa começar a piorar, é hora de consultar um médico.
O que fazer se você está experimentando o trabalho prematuro?
- A primeira coisa a fazer é ir e fazer xixi e esvaziar sua bexiga completamente.
- Deite-se na sua cama e vire para o seu lado esquerdo. Isso ajuda a desacelerar as contrações, o que também pode detê-las completamente.
- Não deite de costas. Esta é uma posição padrão para acelerar as contrações.
- Às vezes, a falta de água e a desidratação também podem resultar em contrações. Beba vários copos de água até estar satisfeito.
- Continue acompanhando suas contrações e verifique se elas permanecem constantes ou se estão diminuindo a velocidade.
Diagnóstico e Teste para o Trabalho Prematuro
Alguns dos testes para diagnosticar parto prematuro são,
1. Exame da pelve
O médico pode optar por verificar o útero e examiná-lo para ver se ele está firme e sensível, ao mesmo tempo em que compreende a posição e o tamanho do bebê. Uma vez que ele tenha certeza de que a água não está quebrada e que não há placenta cobrindo o colo do útero, seu colo do útero pode então ser examinado para verificar se ele começou a se abrir.
2. Monitoramento de Ultrassom
O médico pode querer verificar o comprimento do colo do útero e, portanto, optar por realizar um ultra-som transvaginal. O ultra-som ajuda a obter uma melhor compreensão da posição do bebê, realiza a quantidade de fluido dentro e faz uma avaliação do peso.
3. Observando o Útero
Caso você tenha contrações, o médico pode querer obter mais informações relacionadas a elas, com um monitor uterino. Este dispositivo ajuda a avaliar e calcular a duração de suas contrações, bem como a frequência entre elas.
4. Testes Laboratoriais Específicos
O médico irá em frente e usar um cotonete para tirar uma amostra de secreções vaginais para verificar infecções. Isso também ajuda a verificar sinais de fibronectina fetal, que funciona como uma cola forte, unindo o útero com o saco fetal. Uma amostra de urina também será coletada para verificar qualquer presença bacteriana ou viral.
Tratamento para prevenir o parto prematuro
Nenhum remédio ou cirurgia pode impedir que o parto aconteça depois de ter começado. Existem algumas recomendações que seu médico pode pedir para você considerar.
Medicamentos
Dependendo do estágio da gravidez, as condições de trabalho de parto prematuro podem ocorrer, o seu médico pode sugerir o uso de corticosteróides para acelerar o crescimento do pulmão do bebê. Estes são recomendados principalmente se a gravidez é entre 24 semanas a 34 semanas. Nos estágios finais, se o seu parto for iminente dentro de 34 semanas a 36 semanas de gravidez, e você não tiver tido uma dose de corticosteróides anteriormente, seu médico poderá pedir que você os tome.
Em certos casos, o sulfato de magnésio também é recomendado pelo médico. Se um bebê nasce antes das 32 semanas de gestação, há chances de crescimento incompleto do cérebro. Administrar sulfato de magnésio reduz o risco de isso acontecer, levando a evitar condições como paralisia cerebral
A fronteira final que pode ser tomada em casos de trabalho de parto prematuro está atrasando-a temporariamente. Tocolíticos são um tipo específico de medicação que ajuda a parar as contrações por um pequeno período de tempo. Estes duram apenas até dois dias. No entanto, este tempo pode ser utilizado pelos médicos para permitir que os corticosteróides acelerem o crescimento do bebê, tanto quanto possível ou mudando-o para outro hospital, onde as instalações para apoiar bebês prematuros estão disponíveis. As mulheres grávidas que sofrem de pressão alta não são recomendadas para tomar tocolíticos.
Cirurgia
Em casos muito específicos, um médico pode recomendar que você se submeta a cerclagem cervical, um procedimento cirúrgico. Isto é principalmente benéfico para as mulheres que têm um colo do útero curto. Este procedimento é recomendado principalmente se sua gravidez for inferior a 24 semanas, suas gestações anteriores resultaram em partos prematuros, e seu comprimento do colo do útero é inferior a 25 mm de comprimento, como revelado de um ultra-som.
Neste procedimento, o colo do útero é fechado com suturas fortes e costurado. Ao completar 36 semanas da sua gravidez, as suturas são removidas para que o trabalho natural possa ocorrer.
O que você pode fazer para evitar o parto prematuro?
Aqui estão algumas medidas de precaução para evitar o parto prematuro.
1. Pré-natal
O pré-natal ajuda a resolver qualquer condição médica e a verificar os medicamentos em uso para garantir que você e seu bebê permaneçam seguros durante a gravidez.
2. Influenza Shot
Sofrendo de gripe durante a gravidez aumenta suas chances de parto prematuro. Portanto, é melhor tomar uma vacina contra a gripe como uma medida preventiva ativa.
3. Pare de Fumar
Opte por adesivos de nicotina, embora não seja o ideal, ou outras formas de se afastar dos cigarros, mas pare de fumar quase imediatamente, se possível.
4. Opte por tratamentos de fertilidade
É melhor estar grávida de um único filho do que gêmeos ou trigêmeos, pois isso aumenta as chances de parto prematuro.
5. Gerenciar seu peso
A obesidade é uma forte causa para desencadear o trabalho de parto prematuro. Manter uma dieta saudável e equilibrada e continuar com exercícios leves e movimentos, tanto quanto possível.
Que impacto o trabalho prematuro tem na gravidez?
Uma gravidez a termo é altamente essencial para garantir um bebê adulto saudável. Trabalho de parto prematuro nem sempre significa que uma entrega será prematura. Caso isso aconteça, esses bebês correm o risco de complicações de saúde física e mental agora e mais tarde na vida. Bebês nascidos com menos de 24 semanas de gestação têm uma chance de 50% de sobrevivência.
O controle do trabalho de parto prematuro é absolutamente necessário para garantir a redução das chances de parto prematuro, sem causar danos à criança. Ao tomar medidas preventivas no início e optar por tratamentos, se recomendado, as chances de parto prematuro podem ser reduzidas e tanto o bebê quanto a mãe podem estar seguros.