9 coisas que você precisa saber sobre episiotomias
Durante anos, quase todas as mulheres que tiveram um parto vaginal em um hospital receberam uma episiotomia. Uma episiotomia é uma incisão no tecido entre a vagina e o ânus, também conhecida como períneo. Os médicos rotineiramente realizavam episiotomias para ampliar a abertura vaginal e auxiliar no processo de parto. Embora não seja tão comum quanto nos anos 60 e 70, ainda é possível que seu médico recomende um. Por isso, há coisas que você precisa saber sobre episiotomias antes de entrar em trabalho de parto.
Eu tive que fazer uma episiotomia com meu primeiro filho devido a vários fatores, incluindo um bebê grande, a falta de empurrar reflexo devido a optar por (AKA: implorando por) uma epidural e, mais notavelmente, o uso de fórceps para me ajudar no meu parto depois que meu filho ficou preso no canal do parto. Aqueles eram tempos divertidos.
Minha episiotomia foi muito severa, e o processo de cura foi provavelmente a pior parte do parto. Por causa disso, pedi ao meu médico que evitasse me cortar, se possível, durante o nascimento do segundo filho. Ele concordou e adivinhe? Eu apenas rasguei levemente, e minha recuperação foi noite e dia da primeira vez.
Se você está se preparando para trazer um pequeno para este mundo, aqui estão algumas coisas que você definitivamente vai querer saber sobre episiotomias.
1 episiotomias de rotina não são mais recomendadas
Costumava haver uma época em que quase todo parto vaginal era facilitado por uma episiotomia. Uma episiotomia foi pensada para curar mais rapidamente do que uma lágrima natural e preservar o suporte muscular e tecido conjuntivo do assoalho pélvico, de acordo com a Clínica Mayo. Pesquisas recentes, no entanto, sugerem que as episiotomias de rotina não previnem esses problemas e podem piorá-las.
2 Uma episiotomia ainda pode ser sugerida pelo seu médico
De acordo com a Sanford Focus, o seu médico pode recomendar a realização de uma episiotomia se o seu bebê for grande, em sofrimento, precisar ser entregue rapidamente, em uma posição anormal ou se houver probabilidade de ruptura vaginal extrema.
3 A incisão da episiotomia pode ser vertical
Uma linha média ou incisão mediana é feita verticalmente de acordo com a Clínica Mayo. Esse tipo de incisão é o mais fácil de reparar, mas tem um risco maior de se estender ao reto.
4 A incisão pode estar em um ângulo
Uma incisão mediolateral é feita em um ângulo. De acordo com a Mayo Clinic, uma incisão mediolateral oferece a melhor proteção contra uma ruptura que se estende para a região anal. No entanto, pode ser mais doloroso e pode ser mais difícil de reparar.
5 episiotomias vêm com riscos
Riscos de episiotomias incluem sangramento, lacrimejamento dos tecidos retais e músculo do esfíncter anal que controla a passagem de fezes, inchaço, infecção, coleta de sangue nos tecidos perineais, dor durante o sexo e riscos individualizados de acordo com sua condição, de acordo com Johns Hopkins. Remédio.
6 episiotomias aumentam o risco de lágrimas em nascimentos subseqüentes
Um estudo espanhol com 2.695 mulheres que tiveram seu segundo filho descobriu que elas tinham um risco maior de ruptura espontânea durante o parto se tivessem recebido uma episiotomia durante o primeiro parto.
7 Uma episiotomia é consertada com suturas
As episiotomias são reparadas após a entrega da placenta. De acordo com o Medscape, os médicos usarão suturas dissolvidas, para que você não precise removê-las. A Baby Center sugeriu que as suturas podem levar de uma semana a mais de um mês para se dissolverem, dependendo da gravidade da incisão / ruptura.
8 massagem perineal pode ajudar a evitar uma episiotomia
Embora não haja evidências concretas indicando que massagear sua região perineal antes do parto irá impedi-lo de rasgar ou precisar de uma episiotomia, alguns médicos acreditam que esta prática pode aumentar a elasticidade muscular e tecidual nas mães da primeira vez. Você pode encontrar instruções para massagem perineal no Midwife.org.
9 Diga ao seu médico se você não quiser uma episiotomia
Se você quiser evitar uma episiotomia, converse com seu médico antes do parto e adicione-o ao seu plano de parto. Na verdade, a Parenting recomenda que, ao escolher um médico, você pergunte qual é o índice de episiotomia e em que circunstâncias ele realiza uma. Lembre-se, mesmo que um médico tenha uma baixa taxa de episiotomia, eles ainda podem recomendar um caso existam circunstâncias atenuantes.