Cardiotocografia (CTG) - O que é e porque você precisa
Neste artigo
- O que é cardiotocografia?
- Por que as mulheres grávidas precisam de CTG?
- O que acontece na cardiotocografia?
- Como o CTG funciona?
- O que a cardiotocografia pode mostrar?
- Complicações ou efeitos colaterais do CTG
- Como ler o CTG?
O terceiro trimestre é um tempo que pode ser preenchido com emoções mistas. Você pode estar cheio de emoção sobre a chegada do bebê e, em seguida, ficar ansioso com a saúde do bebê também. E se algo der errado no último minuto? Tudo correrá como planejado? A cardiotocografia é uma técnica que pode ajudar a aliviar alguns dos seus medos.
O que é cardiotocografia?
A cardiotocografia é uma técnica que é usada para monitorar os batimentos cardíacos do feto, além de controlar as contrações uterinas. Isso pode ser decifrado a partir do próprio nome - cardio (coração) toco (contrações uterinas) e gráfico (gravação). Um teste de CTG durante a gravidez é geralmente realizado durante o terceiro trimestre, bem como durante o parto. A utilização correta deste teste pode ajudar a evitar que o bebê morra devido à falta de oxigênio.
Por que as mulheres grávidas precisam de CTG?
A CTG não é obrigatória e as gestações de baixo risco não exigem isso. No entanto, existem situações médicas em que o bebê pode estar em risco, como:
- Sua pressão sanguínea está no lado mais alto
- Você recebeu medicação para aumentar a velocidade do trabalho
- Você recebeu uma epidural para ajudá-lo a controlar a dor durante as contrações
- Você passou sangue fresco durante o processo de trabalho
- Você tem doenças como diabetes ou hipertensão
- Seu líquido amniótico é menor que a quantidade segura
- Você está esperando gêmeos
- Existe uma suspeita de redução da placenta que pode reduzir a quantidade de sangue que o seu bebé recebe.
- Você sente que os movimentos do seu bebê não são os mesmos, eles se tornaram erráticos ou mais lentos do que o normal
- Seu bebê está em uma posição incomum
- Sua temperatura está no lado mais alto
- O feto passou mecônio (movimento intestinal) no líquido amniótico. Embora isso não seja perigoso por si só, pode se tornar perigoso se inalado pelo bebê.
O que acontece na cardiotocografia?
- Monitoramento Interno: Esta forma de monitoramento envolve colocar o dispositivo dentro da vagina, o que significa que uma certa quantidade de dilatação cervical seria necessária. O dispositivo (um eletrodo) é colocado perto do couro cabeludo do feto para obter uma leitura. Essa forma de monitoramento é incomum e é executada se houver dificuldade em capturar a pulsação no monitoramento externo. No entanto, é mais preciso quando comparado ao monitoramento externo e, portanto, pode ser o método preferido em casos complicados.
- Monitorização Externa: Esta é a forma mais comum de teste e é feita colocando o equipamento no abdómen da mãe. Consiste em um cinto elástico com duas placas redondas do tamanho de uma bola de críquete. Um prato emite uma freqüência de ultra-som que é usada para detectar o batimento cardíaco do bebê. A outra placa é usada para registrar a pressão no abdômen da mãe junto com as contrações. A correia está conectada a um dispositivo que é usado para ler os sinais que estão sendo registrados. Às vezes, um gel pode ser aplicado para obter um sinal mais forte. A leitura pelo dispositivo é dada sob a forma de um som alto batendo. Como algumas mulheres grávidas podem achar isso desconfortável ou perturbador, há um botão de volume que pode ser usado para diminuir o som produzido. Antes de entrar em trabalho de parto, a mãe deveria pressionar um botão da máquina cada vez que ela sentisse o bebê se mexendo.
Como o CTG funciona?
O CTG emprega ondas sonoras para ajudar a detectar e monitorar os batimentos cardíacos do seu bebê. Ondas sonoras na forma de ultra-som são usadas para uma variedade de fins médicos, como a localização de cálculos biliares sólidos ou coágulos sanguíneos. Quando o ultra-som é direcionado em uma direção, ele se move livremente através de fluidos e tecidos moles. No entanto, ele volta quando atinge qualquer objeto sólido e isso aparece no dispositivo de gravação. Com isso, os médicos são capazes de identificar o que está dentro do corpo sem abri-lo. Além disso, pode diferenciar entre densidades (o que significa que pode distinguir entre ossos, músculos e outras partes do corpo). O CTG emprega o Doppler, um tipo de ultrassonografia que ajuda no estudo de objetos em movimento. Isso se torna relevante na detecção do batimento cardíaco do bebê.
O que a cardiotocografia pode mostrar?
Baby tem uma frequência cardíaca acima da média de 110-160 batimentos cardíacos a cada minuto. Qualquer coisa maior ou menor do que isso pode ser indicativo de um problema na saúde do seu bebê. O CTG ajuda a detectar anomalias que podem ocorrer durante as contrações. A pulsação durante esse tempo tem um padrão definido e alterações específicas podem ser indicativas de um problema. Se o seu médico estiver convencido de que o problema pode prejudicar a gravidez, eles iniciarão uma cesariana de emergência ou um parto assistido.
Complicações ou efeitos colaterais do CTG
O CTG tem duas vantagens principais que o tornaram popular, nomeadamente as suas propriedades não ionizantes e a sua natureza não invasiva. Ao contrário dos raios X, o ultra-som não emprega nenhuma radiação ionizante para dar uma olhada no interior do corpo. Isso significa que você e seu filho não terão riscos de danos genéticos. Não invasivo significa que o procedimento não introduz instrumentos dentro do corpo. Por exemplo, uma cesariana é altamente invasiva.
No entanto, o CTG tem alguns inconvenientes, como:
- Alguns dos modelos de máquinas CTG oferecem pouca mobilidade durante o trabalho de parto, o que pode ser inconveniente.
- O uso excessivo de CTG pode levar a situações em que a cesárea ou parto assistido pode ser feito, mesmo que não seja necessário.
- Gestantes com doenças contagiosas como HIV, Herpes e Hepatite B correm o risco de transmitir a infecção para o filho. Nesses casos, o monitoramento interno é estritamente proibido.
- A leitura não é precisa e pode até mostrar um feto morto como vivo. Isso acontece quando o sensor captura o pulso da aorta abdominal da mãe e o confunde por um batimento cardíaco.
Como ler o CTG?
Durante a monitorização do CTG na gravidez, a frequência cardíaca do bebê é constantemente verificada em relação a quaisquer anomalias. A máquina está equipada com uma impressora que lhe permite ver a frequência cardíaca. Abaixo está uma tabela que mostra o intervalo do que os valores registrados indicam.
Leitura | Batimento cardíaco por minuto
Seguro | 110-160
Aviso | 100-109 ou 161-180
Ameaçando | Menor que 100 ou mais que 180
No entanto, uma ação imediata, como cesariana ou parto assistido com base nessas leituras, nem sempre é recomendada. Seu médico normalmente acompanharia um perfil biofísico do feto para ter certeza.
Por favor, note que as leituras não são precisas, por isso não se assuste se encontrar anomalias na primeira vez. Pode haver várias razões, como o fato de o seu bebê adormecer durante o teste. Nesses casos, o bebê é acordado usando um estimulador ou o teste é realizado depois de um tempo. No entanto, pode haver casos em que pode alertar o médico de uma gravidez com falha. Em tais casos, um procedimento de emergência pode ser realizado e salvar a vida do seu filho.