Doença celíaca em crianças

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é doença celíaca pediátrica?
• Causas da doença celíaca na infância
• Sinais e sintomas
• Diagnóstico
• Riscos e complicações da doença celíaca em crianças
• Tratamento da doença celíaca para crianças
• Home remédios eficazes para tratar a doença celíaca
• Medidas preventivas

A doença celíaca é uma doença auto-imune que afeta adultos e crianças, causada pela intolerância a substâncias alimentares que contêm glúten. O glúten é uma proteína complexa encontrada em algumas substâncias alimentares, como cevada, centeio e trigo.

O consumo de alimentos contendo glúten prejudica o intestino delgado. Os nutrientes do alimento digerido são absorvidos pela corrente sangüínea através de projeções em forma de dedo chamadas vilosidades nas paredes internas do intestino delgado. Estas são estruturas microscópicas muito pequenas que são críticas na absorção seletiva dos nutrientes no corpo. Em uma criança com doença celíaca, o glúten na comida é percebido como um potencial invasor e o corpo ataca as vilosidades do intestino delgado. Isso impede muito a absorção e começa a mostrar os vários sintomas da doença celíaca.

O que é doença celíaca pediátrica?

A doença celíaca pediátrica é a sensibilidade de crianças pequenas ao glúten, uma proteína complexa presente em certos alimentos. Pode ocorrer em qualquer idade da criança, logo após o primeiro consumo de alimentos contendo glúten ou após um período de tempo. Identificar um caso de doença celíaca em crianças é complicado e muitos pais não têm a consciência sobre esta doença e seus sintomas. Desnutrição, baixo ganho de peso e ausência de desenvolvimento adequado podem ocorrer como resultado da doença celíaca em crianças devido à falta de nutrientes essenciais. Portanto, seu diagnóstico precoce em crianças em crescimento é muito crítico.

Causas da doença celíaca na infância

A doença celíaca é hereditária, é transmitida dos pais para os filhos. Se algum de seus parentes tiver a doença celíaca, haverá 5-10% de chances de o seu filho ter a doença também. Pode aparecer a qualquer momento durante a vida da criança. Pode ocorrer alguns meses após o nascimento, durante a primeira ocorrência de consumo de alimentos com glúten ou pode aparecer mais tarde após um período prolongado de ingestão de glúten. A razão exata para a variação no tempo de início da doença é desconhecida, mas existem evidências comprovadas para provar a predisposição genética para essa doença.

Além disso, as crianças que apresentam as seguintes condições têm maior risco de ter doença celíaca,

• Diabetes (tipo I)
• Doença tireoidiana autoimune
• Síndrome de Down
• síndrome de Turner
• Síndrome de Williams
• Dermatite herpetiforme.

Sinais e sintomas

O sintoma da doença celíaca varia de uma criança para outra e, muitas vezes, não é percebido como um problema sério. Algumas crianças apresentam sintomas como inchaço, dor no abdômen e diarréia logo após consumirem alimentos contendo glúten. Se esses sintomas forem leves, eles são fáceis de serem ignorados e o diagnóstico da doença celíaca geralmente é perdido. Irritabilidade também é um sintoma muito comum entre crianças com doença celíaca.

De acordo com as estatísticas, apenas 20-30% das crianças com doença celíaca apresentam sintomas relacionados ao estômago. Estes sintomas podem durar de algumas horas até vários dias ou semanas. Há também crianças com doença celíaca que não apresentam nenhum sintoma. No entanto, o consumo de alimentos contendo glúten causa danos ao intestino.

A maioria das crianças com doença celíaca apresenta um ou mais dos seguintes sintomas:

• Perda de apetite e tendência a evitar algumas substâncias alimentares que lhes causam desconforto estomacal
• Retrocedendo em seu crescimento físico e mental, comparado a outras crianças de sua idade, devido à falta de nutrição adequada; crianças com doença celíaca geralmente têm baixa estatura e baixo peso corporal
• Barriga inchada e inchada causando desconforto
• Defeitos no esmalte dos dentes
• Dor nas articulações
• Convulsões
• Dor de cabeça e irritabilidade recorrentes
• Erupções cutâneas e inchaços
• Fadiga geral
• Prisão de ventre
• Ansiedade e depressão
• Anemia

Crianças com sintomas de doença celíaca que indicam desnutrição precisam ser tratadas o mais cedo possível, com uma substância alimentar sem glúten rica em todos os nutrientes essenciais.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença celíaca é geralmente muito complicado e muitas vezes é diagnosticada erroneamente. Se você ou seu médico suspeitar de doença celíaca em seu filho, então você deve optar por um exame de sangue para confirmá-lo. Esses testes diagnósticos também são recomendados para crianças assintomáticas com história familiar de doença celíaca.

Os exames de sangue atualmente disponíveis para testar a doença celíaca procuram níveis elevados de certos anticorpos no sangue. Estes anticorpos são produzidos pelo organismo contra o glúten. Tipicamente, os anticorpos tais como IgA (total), IgA-tTG (anti-transglutaminase tecidular), IgA-EMA (anticorpos antiendomísio) e IgA-AGA são testados quanto aos seus níveis. O médico geralmente testa a IgA total e depois, com base nos resultados, testa os outros anticorpos específicos. Este teste geralmente não é feito para crianças com menos de 3 anos de idade, pois há chances de imprecisão nos resultados. Se o teste for positivo para doença celíaca, o médico pode recomendar um procedimento endoscópico para confirmar o diagnóstico.

A endoscopia gastrointestinal é um procedimento simples, ambulatorial, para examinar as paredes internas do intestino delgado por qualquer dano. O médico geralmente recomenda uma dieta de glúten antes do procedimento de endoscopia, para confirmar se o dano é devido ao glúten. Um pequeno pedaço de tecido também é levado para examinar sob o microscópio para estimar a extensão do dano. Infecções do estômago, úlceras e outras alergias alimentares também são algumas vezes identificadas durante o procedimento de endoscopia. Uma vez, os resultados da endoscopia sugerem o diagnóstico de doença celíaca, o médico examina doenças secundárias, como diabetes, doenças auto-imunes, tireóide e osteoporose.

O teste genético é outra maneira de verificar a doença celíaca, especialmente em crianças assintomáticas. Uma amostra de sangue ou swab bucal é retirada da criança para testar os genes associados à doença. A presença dos genes HLA DQ2 e DQ8 no DNA indica uma grande chance de ter ou desenvolver a doença celíaca. O teste genético não é um teste conclusivo e apenas indica a predisposição genética da criança à doença celíaca. Mais testes físicos são necessários para confirmar a doença.

Riscos e complicações da doença celíaca em crianças

Se não diagnosticada ou tratada, a doença celíaca pode representar sérios riscos para a criança a longo prazo.

• Deficiências nutricionais

As crianças com doença celíaca, que têm uma vilosidade danificada, não possuem um sistema adequado de absorção de nutrientes. Os nutrientes nos alimentos que consomem não chegam ao sangue e, portanto, a longo prazo, essas crianças sofrem de graves deficiências vitamínicas e minerais.

• Intolerância à lactose

O intestino delgado é fundamental na digestão da lactose presente no leite e nos produtos lácteos. Quando o intestino delgado é danificado nas crianças com doença celíaca, a lactose não é digerida e leva à intolerância à lactose. Os sintomas incluem inchaço, cãibras abdominais, vômitos, formação de gases e fezes moles.

• Falha em prosperar

Ter um crescimento lento em comparação com outras crianças da sua idade é conhecido como "incapacidade de prosperar". A falta de nutrientes essenciais pode resultar em baixa estatura, baixo peso e atrasos no desenvolvimento.

• Osteoporose e deficiência de cálcio

Esta é uma condição que ocorre devido aos baixos níveis de cálcio no corpo, onde a densidade óssea é baixa (osteopenia) e os ossos são porosos. Em crianças com doença celíaca, a absorção de vitamina D e cálcio é fraca e faz com que os ossos se tornem quebradiços. Essas crianças também costumam ter problemas no esmalte dos dentes.

• Anemia

Crianças com doença celíaca também sofrem de anemia, seja devido à má absorção de ferro e / ou devido à má absorção de vitamina B12.

• Depressão e ansiedade

As crianças com doença celíaca estão constantemente irritadas e sentem-se cansadas ao longo do dia. Esses sintomas podem levar à ansiedade e até à depressão, se não forem tratados. Biologicamente, a ingestão de glúten leva à inflamação e desintegração da barreira hematoencefálica. Esse aumento da permeabilidade da barreira leva à depressão, fadiga e ansiedade.

• Câncer

Em circunstâncias extremas, quando a doença não é diagnosticada por um longo período de tempo, pode até levar ao linfoma. O dano constante nas paredes do intestino pelo sistema auto-imune do corpo pode levar ao câncer. No entanto, isso é raro em crianças.

Tratamento da doença celíaca para crianças

O tratamento para pacientes diagnosticados com doença celíaca é muito importante, pois, sem o tratamento adequado, esses pacientes podem desenvolver outras complicações, como osteoporose, câncer e outras doenças autoimunes.

Infelizmente, os medicamentos estão disponíveis apenas para tratar os sintomas causados ​​pela doença celíaca e não a doença em si. A única cura para a doença celíaca é seguir uma dieta 100% livre de glúten. Isso tem que ser seguido ao longo de toda a vida, já que o consumo de glúten pode desencadear os sintomas a qualquer momento.

Seguir uma dieta sem glúten para crianças pode ser muito desafiador e é importante que todas as pessoas associadas à criança estejam cientes da condição da criança e dos requisitos dietéticos. Alguns medicamentos disponíveis no mercado também contêm glúten neles. Preparações farmacêuticas contendo trigo, amido pré-gelatinizado / modificado, dextrina, dextrato e corante de caramelo provavelmente contêm glúten e é muito importante conversar com seu farmacêutico ou seu médico antes de consumi-lo.

Os desafios mentais associados às restrições alimentares podem ser superados pela interação com outras pessoas com uma condição semelhante, seja pessoalmente ou através de grupos de apoio online. O acompanhamento regular com o médico é necessário para verificar a saúde intestinal e o estado nutricional do corpo.

Home remédios eficazes para tratar a doença celíaca

Além de seguir uma dieta rigorosa sem glúten, os pais também podem tentar os seguintes remédios caseiros para manter a doença sob controle.

• Iogurte

Consumo de iogurte ou qualquer outro probiótico é bom para o intestino. Contém um tesouro de boas bactérias que ajudam a curar o intestino danificado. Também ajuda a quebrar os complexos nutrientes alimentares e repara o intestino para uma melhor absorção.

• Suplementos enzimáticos

Existem muitos suplementos de enzimas no mercado que afirmam quebrar o glúten no corpo. Não há evidências completas para corroborar este fato e pode ser tomado como um suplemento para uma melhor digestão. Para pacientes com doença celíaca, essas enzimas não garantem que as pessoas com doença celíaca comam uma dieta normal de glúten, elas só ajudam na digestão de quantidades muito baixas de glúten no organismo.

• Óleo de bacalhau

O óleo de bacalhau disponível como comprimidos é bom para pessoas com doença celíaca e dá uma camada protetora para o intestino e salva de qualquer dano. Qualquer inflamação associada a qualquer consumo acidental de glúten pode ser reduzida até certo ponto pela ingestão regular de óleo de peixe.

• Chá de ervas

O chá preparado a partir de uma erva daninha chamada cavalinha, foi encontrado para ter efeitos benéficos sobre o sistema digestivo. Em geral, reduz a inflamação e a sensibilidade a alimentos que contêm glúten.

• Consumo de ervas : extrato de folhas de oliveira, Goldenseal e camomila são algumas ervas que estão ganhando popularidade como tratamentos à base de plantas para a doença celíaca. Todos estes podem regular a resposta imune do corpo. A doença celíaca, sendo uma doença auto-imune, pode ser tratada de forma eficaz com o consumo dessas ervas.

• Alimentos naturais : Comer mais frutas e verduras frescas é uma maneira muito segura de lidar com a doença. Alimentos artificiais e processados ​​têm uma alta chance de ter glúten neles, em comparação com substâncias alimentares naturalmente disponíveis.

Medidas preventivas

Como a doença celíaca é hereditária, não pode ser prevenida. No entanto, se você tem doença celíaca, você pode impedir-se de experimentar qualquer um dos sintomas associados à doença.

• Evite completamente a ingestão de qualquer alimento que contenha glúten. Esteja ciente das possíveis substâncias alimentares que contêm glúten e verifique cuidadosamente a presença delas na sua comida. Não hesite em personalizar o seu prato não-gluten quando você está comendo fora.

• Antes de consumir qualquer medicamento novo, verifique com seu médico se há algum vestígio de glúten nele.

• Coma fibra contendo frutas e legumes para acalmar seu intestino e também para prevenir a constipação.

• Consulte seu nutricionista regularmente e obtenha conselhos sobre as substâncias alimentares que precisam ser evitadas por você.

• Se o seu filho for afetado por doença celíaca, certifique-se de informar a escola sobre a condição do seu filho e também acompanhar as substâncias alimentares que ele come durante o dia.

• Periodicamente verifique seu peso, altura e balanço de nutrientes para ver se você está no caminho certo.

Nos dias de hoje e idade, a doença celíaca é facilmente administrável com as opções de dieta sem glúten disponíveis. Há uma consciência crescente em relação à sensibilidade ao glúten e à necessidade de suplementar a dieta com o tipo certo de nutrientes. Com uma dieta adequada e monitoramento, a doença celíaca pode ser gerenciada de forma eficaz.