Doença celíaca em crianças

ConteĂșdo:

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Neste artigo

  • O que Ă© doença celĂ­aca pediĂĄtrica?
  • Causas da doença celĂ­aca na infĂąncia
  • Sinais e sintomas
  • DiagnĂłstico
  • Riscos e complicaçÔes da doença celĂ­aca em crianças
  • Tratamento da doença celĂ­aca para crianças
  • Home remĂ©dios eficazes para tratar a doença celĂ­aca
  • Medidas preventivas

A doença celĂ­aca Ă© uma doença auto-imune que afeta adultos e crianças, causada pela intolerĂąncia a substĂąncias alimentares que contĂȘm glĂșten. O glĂșten Ă© uma proteĂ­na complexa encontrada em algumas substĂąncias alimentares, como cevada, centeio e trigo.

O consumo de alimentos contendo glĂșten prejudica o intestino delgado. Os nutrientes do alimento digerido sĂŁo absorvidos pela corrente sangĂŒĂ­nea atravĂ©s de projeçÔes em forma de dedo chamadas vilosidades nas paredes internas do intestino delgado. Estas sĂŁo estruturas microscĂłpicas muito pequenas que sĂŁo crĂ­ticas na absorção seletiva dos nutrientes no corpo. Em uma criança com doença celĂ­aca, o glĂșten na comida Ă© percebido como um potencial invasor e o corpo ataca as vilosidades do intestino delgado. Isso impede muito a absorção e começa a mostrar os vĂĄrios sintomas da doença celĂ­aca.

O que é doença celíaca pediåtrica?

A doença celĂ­aca pediĂĄtrica Ă© a sensibilidade de crianças pequenas ao glĂșten, uma proteĂ­na complexa presente em certos alimentos. Pode ocorrer em qualquer idade da criança, logo apĂłs o primeiro consumo de alimentos contendo glĂșten ou apĂłs um perĂ­odo de tempo. Identificar um caso de doença celĂ­aca em crianças Ă© complicado e muitos pais nĂŁo tĂȘm a consciĂȘncia sobre esta doença e seus sintomas. Desnutrição, baixo ganho de peso e ausĂȘncia de desenvolvimento adequado podem ocorrer como resultado da doença celĂ­aca em crianças devido Ă  falta de nutrientes essenciais. Portanto, seu diagnĂłstico precoce em crianças em crescimento Ă© muito crĂ­tico.

Causas da doença celíaca na infùncia

A doença celĂ­aca Ă© hereditĂĄria, Ă© transmitida dos pais para os filhos. Se algum de seus parentes tiver a doença celĂ­aca, haverĂĄ 5-10% de chances de o seu filho ter a doença tambĂ©m. Pode aparecer a qualquer momento durante a vida da criança. Pode ocorrer alguns meses apĂłs o nascimento, durante a primeira ocorrĂȘncia de consumo de alimentos com glĂșten ou pode aparecer mais tarde apĂłs um perĂ­odo prolongado de ingestĂŁo de glĂșten. A razĂŁo exata para a variação no tempo de inĂ­cio da doença Ă© desconhecida, mas existem evidĂȘncias comprovadas para provar a predisposição genĂ©tica para essa doença.

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AlĂ©m disso, as crianças que apresentam as seguintes condiçÔes tĂȘm maior risco de ter doença celĂ­aca,

  • Diabetes (tipo I)
  • Doença tireoidiana autoimune
  • SĂ­ndrome de Down
  • sĂ­ndrome de Turner
  • SĂ­ndrome de Williams
  • Dermatite herpetiforme.

Sinais e sintomas

O sintoma da doença celĂ­aca varia de uma criança para outra e, muitas vezes, nĂŁo Ă© percebido como um problema sĂ©rio. Algumas crianças apresentam sintomas como inchaço, dor no abdĂŽmen e diarrĂ©ia logo apĂłs consumirem alimentos contendo glĂșten. Se esses sintomas forem leves, eles sĂŁo fĂĄceis de serem ignorados e o diagnĂłstico da doença celĂ­aca geralmente Ă© perdido. Irritabilidade tambĂ©m Ă© um sintoma muito comum entre crianças com doença celĂ­aca.

De acordo com as estatĂ­sticas, apenas 20-30% das crianças com doença celĂ­aca apresentam sintomas relacionados ao estĂŽmago. Estes sintomas podem durar de algumas horas atĂ© vĂĄrios dias ou semanas. HĂĄ tambĂ©m crianças com doença celĂ­aca que nĂŁo apresentam nenhum sintoma. No entanto, o consumo de alimentos contendo glĂșten causa danos ao intestino.

A maioria das crianças com doença celíaca apresenta um ou mais dos seguintes sintomas:

  • Perda de apetite e tendĂȘncia a evitar algumas substĂąncias alimentares que lhes causam desconforto estomacal
  • Retrocedendo em seu crescimento fĂ­sico e mental, comparado a outras crianças de sua idade, devido Ă  falta de nutrição adequada; crianças com doença celĂ­aca geralmente tĂȘm baixa estatura e baixo peso corporal
  • Barriga inchada e inchada causando desconforto
  • Defeitos no esmalte dos dentes
  • Dor nas articulaçÔes
  • ConvulsĂ”es
  • Dor de cabeça e irritabilidade recorrentes
  • ErupçÔes cutĂąneas e inchaços
  • Fadiga geral
  • PrisĂŁo de ventre
  • Ansiedade e depressĂŁo
  • Anemia

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Crianças com sintomas de doença celĂ­aca que indicam desnutrição precisam ser tratadas o mais cedo possĂ­vel, com uma substĂąncia alimentar sem glĂșten rica em todos os nutrientes essenciais.

DiagnĂłstico

O diagnĂłstico da doença celĂ­aca Ă© geralmente muito complicado e muitas vezes Ă© diagnosticada erroneamente. Se vocĂȘ ou seu mĂ©dico suspeitar de doença celĂ­aca em seu filho, entĂŁo vocĂȘ deve optar por um exame de sangue para confirmĂĄ-lo. Esses testes diagnĂłsticos tambĂ©m sĂŁo recomendados para crianças assintomĂĄticas com histĂłria familiar de doença celĂ­aca.

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Os exames de sangue atualmente disponĂ­veis para testar a doença celĂ­aca procuram nĂ­veis elevados de certos anticorpos no sangue. Estes anticorpos sĂŁo produzidos pelo organismo contra o glĂșten. Tipicamente, os anticorpos tais como IgA (total), IgA-tTG (anti-transglutaminase tecidular), IgA-EMA (anticorpos antiendomĂ­sio) e IgA-AGA sĂŁo testados quanto aos seus nĂ­veis. O mĂ©dico geralmente testa a IgA total e depois, com base nos resultados, testa os outros anticorpos especĂ­ficos. Este teste geralmente nĂŁo Ă© feito para crianças com menos de 3 anos de idade, pois hĂĄ chances de imprecisĂŁo nos resultados. Se o teste for positivo para doença celĂ­aca, o mĂ©dico pode recomendar um procedimento endoscĂłpico para confirmar o diagnĂłstico.

A endoscopia gastrointestinal Ă© um procedimento simples, ambulatorial, para examinar as paredes internas do intestino delgado por qualquer dano. O mĂ©dico geralmente recomenda uma dieta de glĂșten antes do procedimento de endoscopia, para confirmar se o dano Ă© devido ao glĂșten. Um pequeno pedaço de tecido tambĂ©m Ă© levado para examinar sob o microscĂłpio para estimar a extensĂŁo do dano. InfecçÔes do estĂŽmago, Ășlceras e outras alergias alimentares tambĂ©m sĂŁo algumas vezes identificadas durante o procedimento de endoscopia. Uma vez, os resultados da endoscopia sugerem o diagnĂłstico de doença celĂ­aca, o mĂ©dico examina doenças secundĂĄrias, como diabetes, doenças auto-imunes, tireĂłide e osteoporose.

O teste genético é outra maneira de verificar a doença celíaca, especialmente em crianças assintomåticas. Uma amostra de sangue ou swab bucal é retirada da criança para testar os genes associados à doença. A presença dos genes HLA DQ2 e DQ8 no DNA indica uma grande chance de ter ou desenvolver a doença celíaca. O teste genético não é um teste conclusivo e apenas indica a predisposição genética da criança à doença celíaca. Mais testes físicos são necessårios para confirmar a doença.

Riscos e complicaçÔes da doença celíaca em crianças

Se não diagnosticada ou tratada, a doença celíaca pode representar sérios riscos para a criança a longo prazo.

  • DeficiĂȘncias nutricionais

As crianças com doença celĂ­aca, que tĂȘm uma vilosidade danificada, nĂŁo possuem um sistema adequado de absorção de nutrientes. Os nutrientes nos alimentos que consomem nĂŁo chegam ao sangue e, portanto, a longo prazo, essas crianças sofrem de graves deficiĂȘncias vitamĂ­nicas e minerais.

  • IntolerĂąncia Ă  lactose

O intestino delgado é fundamental na digestão da lactose presente no leite e nos produtos låcteos. Quando o intestino delgado é danificado nas crianças com doença celíaca, a lactose não é digerida e leva à intolerùncia à lactose. Os sintomas incluem inchaço, cãibras abdominais, vÎmitos, formação de gases e fezes moles.

  • Falha em prosperar

Ter um crescimento lento em comparação com outras crianças da sua idade é conhecido como "incapacidade de prosperar". A falta de nutrientes essenciais pode resultar em baixa estatura, baixo peso e atrasos no desenvolvimento.

  • Osteoporose e deficiĂȘncia de cĂĄlcio

Esta é uma condição que ocorre devido aos baixos níveis de cålcio no corpo, onde a densidade óssea é baixa (osteopenia) e os ossos são porosos. Em crianças com doença celíaca, a absorção de vitamina D e cålcio é fraca e faz com que os ossos se tornem quebradiços. Essas crianças também costumam ter problemas no esmalte dos dentes.

  • Anemia

Crianças com doença celíaca também sofrem de anemia, seja devido à må absorção de ferro e / ou devido à må absorção de vitamina B12.

  • DepressĂŁo e ansiedade

As crianças com doença celĂ­aca estĂŁo constantemente irritadas e sentem-se cansadas ao longo do dia. Esses sintomas podem levar Ă  ansiedade e atĂ© Ă  depressĂŁo, se nĂŁo forem tratados. Biologicamente, a ingestĂŁo de glĂșten leva Ă  inflamação e desintegração da barreira hematoencefĂĄlica. Esse aumento da permeabilidade da barreira leva Ă  depressĂŁo, fadiga e ansiedade.

  • CĂąncer

Em circunstùncias extremas, quando a doença não é diagnosticada por um longo período de tempo, pode até levar ao linfoma. O dano constante nas paredes do intestino pelo sistema auto-imune do corpo pode levar ao cùncer. No entanto, isso é raro em crianças.

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Tratamento da doença celíaca para crianças

O tratamento para pacientes diagnosticados com doença celíaca é muito importante, pois, sem o tratamento adequado, esses pacientes podem desenvolver outras complicaçÔes, como osteoporose, cùncer e outras doenças autoimunes.

Infelizmente, os medicamentos estĂŁo disponĂ­veis apenas para tratar os sintomas causados ​​pela doença celĂ­aca e nĂŁo a doença em si. A Ășnica cura para a doença celĂ­aca Ă© seguir uma dieta 100% livre de glĂșten. Isso tem que ser seguido ao longo de toda a vida, jĂĄ que o consumo de glĂșten pode desencadear os sintomas a qualquer momento.

Seguir uma dieta sem glĂșten para crianças pode ser muito desafiador e Ă© importante que todas as pessoas associadas Ă  criança estejam cientes da condição da criança e dos requisitos dietĂ©ticos. Alguns medicamentos disponĂ­veis no mercado tambĂ©m contĂȘm glĂșten neles. PreparaçÔes farmacĂȘuticas contendo trigo, amido prĂ©-gelatinizado / modificado, dextrina, dextrato e corante de caramelo provavelmente contĂȘm glĂșten e Ă© muito importante conversar com seu farmacĂȘutico ou seu mĂ©dico antes de consumi-lo.

Os desafios mentais associados Ă s restriçÔes alimentares podem ser superados pela interação com outras pessoas com uma condição semelhante, seja pessoalmente ou atravĂ©s de grupos de apoio online. O acompanhamento regular com o mĂ©dico Ă© necessĂĄrio para verificar a saĂșde intestinal e o estado nutricional do corpo.

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Home remédios eficazes para tratar a doença celíaca

AlĂ©m de seguir uma dieta rigorosa sem glĂșten, os pais tambĂ©m podem tentar os seguintes remĂ©dios caseiros para manter a doença sob controle.

  • Iogurte

Consumo de iogurte ou qualquer outro probiótico é bom para o intestino. Contém um tesouro de boas bactérias que ajudam a curar o intestino danificado. Também ajuda a quebrar os complexos nutrientes alimentares e repara o intestino para uma melhor absorção.

  • Suplementos enzimĂĄticos

Existem muitos suplementos de enzimas no mercado que afirmam quebrar o glĂșten no corpo. NĂŁo hĂĄ evidĂȘncias completas para corroborar este fato e pode ser tomado como um suplemento para uma melhor digestĂŁo. Para pacientes com doença celĂ­aca, essas enzimas nĂŁo garantem que as pessoas com doença celĂ­aca comam uma dieta normal de glĂșten, elas sĂł ajudam na digestĂŁo de quantidades muito baixas de glĂșten no organismo.

  • Óleo de bacalhau

O Ăłleo de bacalhau disponĂ­vel como comprimidos Ă© bom para pessoas com doença celĂ­aca e dĂĄ uma camada protetora para o intestino e salva de qualquer dano. Qualquer inflamação associada a qualquer consumo acidental de glĂșten pode ser reduzida atĂ© certo ponto pela ingestĂŁo regular de Ăłleo de peixe.

  • ChĂĄ de ervas

O chĂĄ preparado a partir de uma erva daninha chamada cavalinha, foi encontrado para ter efeitos benĂ©ficos sobre o sistema digestivo. Em geral, reduz a inflamação e a sensibilidade a alimentos que contĂȘm glĂșten.

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  • Consumo de ervas : extrato de folhas de oliveira, Goldenseal e camomila sĂŁo algumas ervas que estĂŁo ganhando popularidade como tratamentos Ă  base de plantas para a doença celĂ­aca. Todos estes podem regular a resposta imune do corpo. A doença celĂ­aca, sendo uma doença auto-imune, pode ser tratada de forma eficaz com o consumo dessas ervas.
  • Alimentos naturais : Comer mais frutas e verduras frescas Ă© uma maneira muito segura de lidar com a doença. Alimentos artificiais e processados ​​tĂȘm uma alta chance de ter glĂșten neles, em comparação com substĂąncias alimentares naturalmente disponĂ­veis.

Medidas preventivas

Como a doença celĂ­aca Ă© hereditĂĄria, nĂŁo pode ser prevenida. No entanto, se vocĂȘ tem doença celĂ­aca, vocĂȘ pode impedir-se de experimentar qualquer um dos sintomas associados Ă  doença.

  • Evite completamente a ingestĂŁo de qualquer alimento que contenha glĂșten. Esteja ciente das possĂ­veis substĂąncias alimentares que contĂȘm glĂșten e verifique cuidadosamente a presença delas na sua comida. NĂŁo hesite em personalizar o seu prato nĂŁo-gluten quando vocĂȘ estĂĄ comendo fora.
  • Antes de consumir qualquer medicamento novo, verifique com seu mĂ©dico se hĂĄ algum vestĂ­gio de glĂșten nele.
  • Coma fibra contendo frutas e legumes para acalmar seu intestino e tambĂ©m para prevenir a constipação.
  • Consulte seu nutricionista regularmente e obtenha conselhos sobre as substĂąncias alimentares que precisam ser evitadas por vocĂȘ.
  • Se o seu filho for afetado por doença celĂ­aca, certifique-se de informar a escola sobre a condição do seu filho e tambĂ©m acompanhar as substĂąncias alimentares que ele come durante o dia.
  • Periodicamente verifique seu peso, altura e balanço de nutrientes para ver se vocĂȘ estĂĄ no caminho certo.

Nos dias de hoje e idade, a doença celĂ­aca Ă© facilmente administrĂĄvel com as opçÔes de dieta sem glĂșten disponĂ­veis. HĂĄ uma consciĂȘncia crescente em relação Ă  sensibilidade ao glĂșten e Ă  necessidade de suplementar a dieta com o tipo certo de nutrientes. Com uma dieta adequada e monitoramento, a doença celĂ­aca pode ser gerenciada de forma eficaz.

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