Convulsões febris
Neste artigo
- O que é uma convulsão febril?
- Quão comuns são as convulsões febris em crianças?
- Causas de convulsões febris
- Sinais e sintomas de convulsão febril
- Convulsões Febris Recorrentes
- Complicações da convulsão febril
- Diagnóstico de convulsão febril
- Tratamento de convulsões febris
- Gestão de crises febris
- Como impedir que seu filho fique com convulsão febril
- Quando procurar ajuda médica?
A convulsão febril pediátrica é um dos distúrbios infantis mais comuns relacionados a convulsões. As convulsões febris (que significam “febris”) são convulsões que podem acontecer durante uma febre e geralmente são vistas em crianças entre 3 meses e 6 anos de idade. A convulsão febril é mais comumente observada em bebês de 12 a 18 meses de idade. Embora essas convulsões possam ser bastante traumáticas para você e para a criança, elas geralmente não requerem tratamento ou causam outros problemas de saúde.
O que é uma convulsão febril?
Uma convulsão febril é uma convulsão que pode ser desencadeada por febre alta, geralmente causada por uma infecção. Febre convulsiva febril pode ser alarmante para um dos pais para testemunhar.
Convulsões febris representam a resposta do cérebro de uma criança ao aumento da temperatura corporal, geralmente no primeiro dia de febre. Felizmente, na maioria dos casos, a crise não tem efeito duradouro. Não cria dificuldades em aprender ou causar qualquer distúrbio subjacente. No entanto, por precaução, consulte o médico do seu filho após um episódio de convulsão febril.
Como pai, você pode ajudar seu filho mantendo-o seguro durante uma convulsão e confortando-o depois. A febre febril não causa nenhum problema cognitivo, epilepsia ou dano cerebral em uma criança. De fato, as crianças que apresentam convulsões febris têm excelente prognóstico para as funções neuronais normais.
Quão comuns são as convulsões febris em crianças?
As crianças que têm uma história familiar de convulsões febris são mais propensas a sofrer de uma. Se o seu filho teve uma convulsão febril e está abaixo dos 15 meses de idade, existe uma grande probabilidade de ele sofrer outra convulsão no futuro. Em 33% dos casos, as crianças que tiveram uma convulsão terão outra, geralmente dentro dos primeiros 1-2 anos de vida. Felizmente, a maioria das crianças deixa de ter convulsões febris com a idade de 5 anos ou mais.
Causas de convulsões febris
Perguntando o que causa convulsões febris em bebês? Este incidente perturbador geralmente acontece com febres onde a temperatura é superior a 102 graus Fahrenheit. As convulsões tendem a ocorrer durante as primeiras 24 horas de febre, mas não necessariamente quando a febre de uma criança aumenta para cima.
Não há causas específicas de convulsões febris em bebês. Certos vírus causam febre levando à convulsão. Cérebros em desenvolvimento de algumas crianças também podem reagir a febres altas desencadeando uma convulsão.
É bastante raro que uma convulsão febril seja causada por uma infecção bacteriana e febre relacionada. Infecções virais, como vários tipos de gripe que são frequentemente acompanhadas por febre alta, estão, na maioria das vezes, ligadas à convulsão febril.
Há uma apreensão equivocada de que certas vacinas, como a vacina contra difteria, tétano e / ou sarampo-caxumba-rubéola, aumentam as chances de convulsões febris. Na verdade, é uma febre baixa que causa a convulsão, e não a vacinação como interpretada em geral.
Sinais e sintomas de convulsão febril
Sintomas de convulsão febril podem variar de leve a grave e de olhar para a agitação ou aperto dos músculos.
Uma criança com convulsão febril é susceptível de:
- Ter febre maior que 100, 4 F (38, 0 C)
- Perder consciência
- As pernas e braços podem se agitar
- A criança pode revirar os olhos e babar
- Sua pele pode parecer mais escura que o normal
- A apreensão pode durar apenas alguns segundos ou até 15
Depois, seu filho pode parecer cansado e com sono.
Convulsões Febris Recorrentes
A primeira recidiva após uma convulsão febril inicial geralmente ocorre dentro de um ano. Fatores que aumentam o risco de ter uma convulsão febril recorrente incluem:
- Idade jovem: A maioria das convulsões febris é comum em crianças entre os 6 meses e os 5 anos de idade. A probabilidade de uma recorrência diminui à medida que a criança cresce.
- História familiar : Algumas convulsões febris podem ser de natureza genética.
- Febre Persistente: Uma duração relativamente menor de febre baixa também pode desencadear convulsões febris.
- Doença: De acordo com relatórios médicos, trinta por cento das crianças podem ter convulsões febris recorrentes durante as doenças subsequentes.
Complicações da convulsão febril
A complicação mais comum de uma convulsão febril é o risco de recorrência. Isso pode ocorrer se:
- A primeira crise resultou de febre baixa.
- O período entre o início da febre e a crise foi curto (algumas horas).
- A criança era muito jovem na época da primeira crise febril (com menos de 15 meses).
- É importante notar quaisquer possíveis complicações das convulsões febris, pois elas também podem estar associadas a um maior risco de desenvolvimento. As três características das convulsões febris, onde você deve ter cuidado, são:
- A convulsão é focal (isto é, envolve mais de uma parte do corpo)
- A criança sofre de convulsões múltiplas, isto é, a convulsão recorre dentro de 24 horas
- As convulsões são prolongadas, ou seja, duram mais de 15 minutos
Diagnóstico de convulsão febril
O diagnóstico envolve um exame físico completo, incluindo um exame neurológico ou exames laboratoriais, se necessário. O médico também irá acompanhar a história dos sintomas.
Testes de sangue / urina e punções lombares são realizados para descartar outras causas possíveis para a convulsão e para detectar vírus ou bactérias ou altos níveis de glóbulos brancos, o que pode indicar infecção. Desidratação (por exemplo, causada por vômitos e / ou diarréia) e febre relacionada à meningite também podem causar convulsões.
Convulsões febris complexas podem exigir testes diagnósticos extensivos. Exames laboratoriais inconclusivos, exame físico inconclusivo e qualquer suspeita incomum de uma condição neurológica podem exigir que seu médico solicite uma investigação adicional. Um eletroencefalograma (EEG) é um desses testes não invasivos adicionais e é normalmente realizado após uma convulsão febril.
Testes adicionais podem não ser necessários nos seguintes casos:
- Se a criança apresentar um desenvolvimento mental normal
- Os resultados dos exames neurológicos são normais
- A convulsão é geral, não focal
- A convulsão não dura mais de 15 minutos
- A apreensão não se repete dentro de 24 horas
Tratamento de convulsões febris
A maioria das convulsões febris ocorre por conta própria em alguns minutos. Se as convulsões do seu filho se estenderem além de alguns minutos ou se repetirem com frequência, é aconselhável pedir atendimento médico de emergência.
Se a convulsão for causada por uma infecção persistente ou se for difícil determinar a origem da infecção, seu filho poderá precisar de hospitalização para observação adicional.
Gestão de crises febris
Os pais precisam tomar certas precauções para lidar com a situação enquanto a criança está tendo uma convulsão febril
- A criança deve ser rolada para o seu lado para evitar asfixia
- Nunca insira nada na boca
- O movimento das convulsões ou espasmos não deve ser restringido
- Quaisquer itens cortantes e objetos devem ser removidos, pois podem machucá-los durante a apreensão
- Não coloque o seu filho na água para esfriar a febre
A compreensão e a confiança da família desempenham um papel vital no manejo da convulsão febril. Um primeiro episódio de convulsão pode ser uma experiência aterrorizante para a maioria dos pais. É importante entender que não haverá risco subseqüente de atraso intelectual na criança.
O próximo passo é seguir as instruções para o tratamento de uma convulsão febril complexa (se houver) para descartar infecções graves subjacentes, como meningite ou encefalite. Isso será feito por punção lombar, avaliação clínica ou por meio de testes laboratoriais, como EEG ou neuroimagem. O seu médico irá realizar um diagnóstico adequado e recomendar o tratamento necessário, caso seja detectada uma doença grave.
Como impedir que seu filho fique com convulsão febril
A maioria das convulsões febris ocorre nas primeiras horas de febre, durante o aumento inicial da temperatura corporal. Nesse caso, a criança pode receber paracetamol, acetaminofeno ou ibuprofeno para maior conforto. No entanto, deve ser lembrado que estes não vão parar uma convulsão.
Raramente, medicamentos anticonvulsivantes podem ser usados para prevenir convulsões febris. No entanto, uma vez que esses medicamentos podem ter efeitos colaterais, eles devem ser evitados, a menos que seja necessário.
O pediatra pode prescrever medicamentos específicos para tratar uma criança com convulsões febris recorrentes ou convulsões de longa duração.
Quando procurar ajuda médica?
As convulsões febris geralmente ocorrem nas primeiras 24 horas de febre e podem ser os primeiros sintomas da doença da criança. Leve seu filho ao médico para uma avaliação logo após uma convulsão febril.
As convulsões febris são classificadas como simples ou complexas:
- Convulsões febris simples: Este é um tipo mais comum de convulsão que dura de alguns segundos a 15 minutos. As convulsões febris simples não se repetem dentro de um período de 24 horas e geralmente não causam impacto em nenhuma parte específica do corpo.
- Convulsões febris complexas : este tipo de convulsão dura mais de 15 minutos e recorre dentro de 24 horas. A criança pode ficar inconsciente e a convulsão tipicamente afeta um lado do corpo.
Se o seu filho apresentar algum sintoma de uma convulsão febril complexa, ou se parecer lento e tiver dificuldade para respirar, consulte o médico sem demora.
Apesar da natureza tipicamente benigna das convulsões febris, muitas crianças com convulsões febris simples podem ser mais investigadas e tratadas em excesso, de acordo com a experiência clínica pessoal dos médicos responsáveis pelo tratamento. As orientações dadas aqui visam ajudar a melhorar a compreensão em lidar com convulsões febris e garantir a saúde geral e bem-estar da criança.