Anemia Fetal - Causas, Diagnóstico e Tratamento
Neste artigo
- O que é anemia fetal?
- O que causa a anemia fetal
- Efeitos da anemia fetal no bebê não nascido
- Como um feto com risco de anemia fetal pode ser identificado
- Como é anemia fetal diagnosticada
- Como é tratada a anemia fetal
- Existem quaisquer efeitos da anemia fetal após o nascimento
Uma mulher precisa passar por muitos testes quando está grávida, o que pode deixá-la um pouco confusa. Se você está grávida, então talvez você possa se relacionar com isso. "O seu médico recomenda alguns testes e você concorda prontamente sem realmente saber para que servem esses exames e seu propósito". No meio de tudo isso, se o médico pedir que você faça um teste para descartar a anemia fetal, vai ficar ainda mais confuso. Não fique confuso, descubra o que é a anemia fetal, suas causas e como ela é diagnosticada.
O que é anemia fetal?
A condição em que o sistema circulatório fetal tem um número reduzido ou qualidade de glóbulos vermelhos é conhecida como anemia fetal. Os glóbulos vermelhos realizam o trabalho de transportar oxigênio para os órgãos e células do nosso corpo, o que significa que a anemia fetal pode causar várias complicações ao feto. A anemia fetal pode ser leve ou grave, dependendo da condição. Se os testes revelarem anemia severa, isso resultará em pressão adicional no bombeamento do coração fetal. O coração faz isso para compensar os glóbulos vermelhos reduzidos. É por isso que durante a anemia fetal a frequência cardíaca aumenta drasticamente, levando à insuficiência cardíaca fetal.
O que causa a anemia fetal
As complicações da anemia fetal podem ocorrer quando células vermelhas do sangue suficientes não são produzidas pelo feto ou quando são destruídas mais rapidamente do que elas são produzidas. Vamos entender as causas que podem levar à anemia fetal:
1. Infecção por Parvovírus
Esta doença geralmente afeta crianças pequenas e crianças pequenas, embora os adultos também possam ser infectados pela infecção por parvovírus ou pela quinta doença, como é comumente conhecida. Parvovírus B19, que afeta a produção de glóbulos vermelhos é a causa do mesmo. Quando a mãe é infectada pela quinta doença, os glóbulos vermelhos que se desenvolvem na medula óssea do feto também se infectam. Se a infecção ocorrer antes da gravidez entrar na 20ª semana, pode ser fatal se a condição não for monitorada de perto.
2. Partilha da placenta
Durante uma gravidez gemelar, a placenta é compartilhada entre dois fetos. Devido à redução do fluxo sanguíneo, é mais provável que um dos bebês sofra de anemia fetal.
3. Tumor
Um tumor raro conhecido como Teratoma Sacrococcígeo pode afetar o cóccix do feto. Isso faz com que o feto desenvolva vasos sanguíneos muito grandes e o coração pode estar sobrecarregado devido ao bombeamento extra. Como o RBC formado na medula óssea é insuficiente, o corpo produz mais RBC, afetando sua qualidade. Isso causa anemia fetal.
4. Aloimunização Materna de RBC
Esta condição ocorre quando os glóbulos vermelhos da mãe e do feto são incompatíveis. O feto carrega alguns dos antígenos do sangue paterno que os anticorpos maternos não reconhecem. A anemia fetal é desenvolvida quando o corpo da mãe desenvolve antígenos para atacar os corpos “estranhos” e destruí-los.
5. Aloimunização Rh (D)
Quando um bebê Rh-positivo é concebido por uma mãe Rh-negativa, causa aloimunização Rh (D), levando à anemia fetal. Felizmente, isso é raro hoje em dia como injeções de imunoglobulina Rh (D) estão sendo administradas bem a tempo.
6. Transtorno Metabólico ou Genético do Feto
Quando o feto sofre distúrbios metabólicos ou genéticos como deficiência de G-6 PD, doença de Gaucher ou síndrome de Down, observa-se anemia fetal.
Efeitos da anemia fetal no bebê não nascido
Um feto tem um sistema circulatório totalmente desenvolvido e funcional como os adultos. Durante a anemia fetal, a contagem de eritrócitos (Red Blood Cells) cai abaixo do normal. A principal função da RBC é transportar oxigênio para os órgãos e células do feto em desenvolvimento. Durante a anemia fetal, o suprimento de oxigênio para o feto é reduzido. A anemia grave pode levar ao risco de insuficiência cardíaca. Também é possível que um volume anormal de fluido seja acumulado nas partes do corpo do feto, que é chamado de hidropsia. As funções orgânicas do feto podem ser severamente afetadas devido ao forte inchaço. Se esta condição não for tratada rapidamente, pode levar à morte da criança.
Como um feto com risco de anemia fetal pode ser identificado
A identificação de um feto que carrega o risco de desenvolver anemia fetal é possível através de testes e monitoramento rigoroso da mãe e do feto. A triagem com imunização ISO é uma parte padrão dos testes pré-natais regulares atualmente. Caso os testes sejam positivos, o anticorpo é identificado e o nível de anticorpos (título) é determinado por meio de testes adicionais. Estes testes podem ser repetidos a cada 3-4 semanas.
Como nem todo anticorpo materno leva à anemia fetal, o nível de risco pode ser identificado usando uma tabela de referência. O teste de sangue do pai é realizado para entender se o RBC fetal produzirá o antígeno. O feto não corre riscos se os resultados do teste forem negativos. Se a gestante for exposta ao parvovírus pela primeira vez, ela precisará de um monitoramento atento dos sinais de anemia fetal.
Como é anemia fetal diagnosticada
O diagnóstico de anemia fetal é feito das seguintes formas:
1. Ultrassonografia pré-natal
A ultrassonografia da anemia fetal é realizada para detectar os sinais de hidropisia ou insuficiência cardíaca fetal. O inchaço dos tecidos fetais e a coleta de fluidos podem levar à hidropisia. A insuficiência cardíaca fetal é causada devido ao número reduzido de eritrócitos e falta de oxigênio, o que faz com que o coração bombeie mais rápido.
2. Amniocentese
Um teste de amniocentese é realizado para obter a amostra de líquido amniótico e verificar o nível de bilirrubina. É realizado através da inserção de uma agulha através do abdômen da mãe para alcançar o saco amniótico. Desta maneira, uma pequena amostra de fluido é obtida.
3. Amostragem de Sangue Fetal
Assim como a amniocentese, uma agulha é inserida no abdômen da mãe, mas direcionada para a veia umbilical fetal. Isso é feito usando ultra-som para visualizar e orientar todo o procedimento. A contagem de sangue fetal é então verificada pela obtenção de uma pequena amostra de sangue.
4. Amostra de Sangue Materno
Ao conduzir uma amostra de sangue da mãe, é possível verificar se existem certos anticorpos que podem causar anemia fetal.
Como é tratada a anemia fetal
Anemia Fetal tratamento inclui monitoramento freqüente do feto e medir o fluxo sanguíneo no MCA (Artéria Cerebral Média). O médico também pode pedir uma amostra de sangue fetal e transfusão em caso de anemia moderada ou grave. Durante este procedimento, utilizando visualização por ultra-som, os glóbulos vermelhos compatíveis são transferidos para a veia umbilical. Dependendo da condição fetal, o médico pode pedir que este procedimento seja repetido uma vez a cada 1-4 semanas.
Existem quaisquer efeitos da anemia fetal após o nascimento
Após o parto, o bebê pode contrair icterícia, que pode ser grave. Isso acontece quando os níveis de bilirrubina do bebê aumentam drasticamente. A icterícia deve ser cuidadosamente monitorada através da realização de testes regulares. No caso de icterícia leve, a saúde do bebê deve ser observada com cuidado. Seu médico lhe falará sobre diminuir os níveis de bilirrubina no recém-nascido se ele estiver muito alto. A amamentação também pode ser feita e o bebê pode permanecer e passar tempo com seus pais de uma maneira normal. Para qualquer futura gravidez, a mãe terá que ser verificada para evitar a anemia fetal.
A anemia fetal pode ser difícil de lidar para os pais. Seu bebê, como na maioria dos casos, ficará bem, mas é importante manter contato com seu médico. Ele irá recomendar maneiras de ajudá-lo a cuidar do recém-nascido após o parto.