Ter uma cesariana
As cesarianas são um dos procedimentos médicos modernos mais comuns, com taxas de mortalidade muito baixas.
O que é uma cesariana?
A cesariana é um procedimento cirúrgico que envolve a realização de incisões no abdômen e no útero de uma gestante para o parto, como alternativa ao parto vaginal.
Como uma cesariana é uma cirurgia de grande porte, ela apresenta os mesmos riscos em relação a complicações, infecção e efeitos colaterais da anestesia, como em qualquer outra operação, e também aumenta a chance de precisar de uma cesariana para uma gravidez subsequente e a suscetibilidade. para gravidez ectópica devido a cicatrizes. Então, quando um médico sugere que uma cesariana deve ser realizada, é importante estar ciente dessas coisas e também entender o motivo pelo qual ela é necessária.
No entanto, as cesarianas são realizadas com freqüência (relatórios recentes do Instituto Nacional de Saúde e Bem-Estar descobriram que aproximadamente uma em cada três mulheres no mundo dão à luz por cesariana), tornando-a um dos procedimentos médicos modernos mais comuns, com taxas de mortalidade muito baixas.
Diz-se que este aumento nas cesarianas deve-se em parte ao número de mulheres que engravidam mais tarde e ao aumento de certas doenças crónicas, como a diabetes, que podem tornar a gravidez mais arriscada.
Quem precisa de uma cesariana?
Existem vários tipos de cesarianas:
- Cesariana eletiva: é quando uma cesariana é escolhida pela mãe e não por necessidade médica. Esta pode ser uma opção para aliviar a ansiedade e dar à mãe um senso de autocontrole, especialmente se gestações anteriores resultaram em uma experiência traumática com parto vaginal (como uma episiotomia) ou outras razões emocionais.
- Cesariana planejada: isso é recomendado antes do início do trabalho de parto, onde é considerado mais seguro do que um parto vaginal para a mãe ou o bebê devido a condições médicas pré-existentes, como algumas doenças sexualmente transmissíveis ou condições médicas que se desenvolvem. por causa de gravidez, como hipertensão gestacional ou diabetes, pré-eclâmpsia ou um bebê invulgarmente grande (desproporção céfalo-pélvica). Ter uma cesariana em uma gravidez anterior também é um motivo pelo qual um médico pode recomendar uma cesariana.
Geralmente, as cesáreas planejadas são realizadas quando é muito provável que a mãe precise dar à luz por cesariana e pode ser agendada e realizada como um procedimento do dia, em vez de uma cesariana de emergência.
- Cesariana de emergência: uma cesárea de emergência é realizada após o parto e há complicações, como hemorragia, parto prolongado ou distúrbio conhecido como distocia, qualquer sinal de sofrimento fetal, prolapso do cordão, ruptura uterina ou aumento da pressão arterial ou do ritmo cardíaco devido à ruptura amniótica, problemas placentários, apresentação anormal, como posições de culatra ou transversais, uma indução mal sucedida de problemas de parto ou de cordão umbilical.
Qualquer mãe que seja submetida a uma cesariana planejada ou cesárea de emergência por qualquer das razões acima, para proteger sua saúde ou a saúde de seu feto, será considerada como alguém que precisa de uma cesárea.
O que acontece durante uma cesariana?
Antes de uma cesárea, os níveis de ferro da mãe são verificados e um gotejamento é inserido, assim como um cateter, assim que a anestesia é aplicada. Anestesia regional ou geral é administrada na coluna e medicamentos para afinar o sangue também podem ser administrados para prevenir coágulos sanguíneos. desenvolvendo nas pernas que podem levar à Trombose Venosa Profunda. A pressão sangüínea da mãe será monitorada durante todo o procedimento e os eletrodos serão aplicados no tórax ou um monitor de pulso do dedo pode precisar ser usado para monitorar a frequência cardíaca. As mães também podem receber oxigênio durante uma cesariana de emergência se houver sofrimento fetal.
Durante a cesárea, é comum a mãe sentir uma sensação de tensão porque, embora a anestesia atue como alívio da dor, ela também permite que a mãe permaneça acordada e seja administrada de modo que o mínimo de medicação passe pela placenta e pelo bebê. .
Uma tela é colocada e abaixada quando o bebê é entregue. Geralmente as incisões que são feitas são pequenas e abaixo da linha do biquíni, a menos que você tenha uma placenta de baixa altitude ou esteja tendo um bebê prematuro. O cordão umbilical e a placenta são removidos antes que os médicos comecem a fechar a incisão. Uma cesariana pode ser costurada com pontos internos que se dissolvem ou com grandes grampos cirúrgicos, dependendo do tamanho da incisão.
Depois que a cesariana é concluída em uma sala de cirurgia, algum tempo será gasto em uma sala de recuperação pós-operatória antes de voltar ao seu quarto normal de hospital e antibióticos são administrados para ajudar a proteger contra a infecção. Medicamentos afinadores do sangue podem ser continuados e a ocitocina será administrada através de um gotejamento para ajudar o seu contrato de útero a diminuir a perda de sangue. Você pode ter um surto ou queda de temperatura devido ao anestésico.
Quais são minhas opções durante e depois de uma cesariana?
Durante uma cesariana, você pode decidir o seguinte:
- Quem você leva para o teatro com você
- Se você quer ou não ser informado sobre os eventos enquanto eles estão acontecendo
- Se você quer ou não que sua pessoa de apoio corte o cordão umbilical
- Em quanto tempo você decide amamentar, desde que não haja complicações médicas que exijam que você ou seu bebê sejam monitorados.
Algumas mães podem ficar desapontadas quando são obrigadas a dar à luz por cesariana e podem querer tentar o parto vaginal em uma gravidez futura.
O parto vaginal após cesárea é possível, mas muitas pessoas na comunidade médica são cautelosas com isso, pois há uma pequena chance de ruptura uterina. Obstetras individuais têm opiniões variadas sobre isso. Mas as cesarianas também aumentam o tecido cicatricial dentro do corpo, de modo que ambos apresentam desvantagens. Dupla costura em uma cesariana foi dito para manter uma cicatriz juntos mais fortemente, mas você deve falar com seu obstetra sobre isso, se você está considerando um parto vaginal. Certamente, um parto vaginal após uma cesariana sempre deve ser realizado em um centro médico onde haja acesso a atendimento de emergência.