Hepatite C durante a gravidez - causas, sintomas e tratamento

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é hepatite C?
• Grávida? Você deve ser testado com hepatite C?
• Sintomas da hepatite C na gravidez
• Como a hepatite C se espalha durante a gravidez?
• Quais são as causas da hepatite C em mulheres grávidas?
• Diagnóstico da Hepatite C
• Tratamento para HCV enquanto grávida
• Efeito do HCV na gravidez
• Hepatite C afetará meu bebê?
• Como proteger o bebê de contrair hepatite C
• Quais são os efeitos a longo prazo da hepatite C?
• Você pode amamentar se você tem hepatite C?
• Complicações associadas à hepatite C
• Fatos importantes sobre Hepatite C e Gravidez

A hepatite C é uma condição que afeta o fígado. Algumas crianças são infectadas com a hepatite C através de suas mães no nascimento. Então, quando você está grávida, o diagnóstico de hepatite C se torna importante. Vejamos algumas informações que podem ajudá-lo a saber o que é a hepatite C e quais são suas implicações durante a gravidez.

O que é hepatite C?

A hepatite é uma infecção do fígado causada por um vírus. Isso leva à inflamação do fígado. Existem três tipos principais de hepatite: Hepatite A, B ou C. Você pode ser infectado pela Hepatite C quando estiver exposto a fluidos corporais ou a sangue de uma pessoa infectada por Hepatite.

Grávida? Você deve ser testado com hepatite C?

Mulheres grávidas com uma infecção latente da Hepatite C, em particular, podem ter um bebê sem estarem conscientes de que estão infectadas. A transmissão do vírus de mães para bebês é um dos maiores contribuintes para a infecção da hepatite C na infância. Portanto, durante a gravidez, é bom fazer um exame de sangue. Um teste anti-HCV na gravidez é usado para determinar se você está infectado com Hepatite C ou não.

Os médicos geralmente testam mulheres grávidas que acham que correm o risco de ter Hepatite C. As mulheres que usaram drogas intravenosas ou entraram em contato com agulhas contaminadas estão em risco e devem ser examinadas antes de engravidar e durante a gravidez.

Sintomas da hepatite C na gravidez

Os sintomas da Hepatite C não são muito claros e não se mostram por muitos anos após o paciente ter sido infectado. As pessoas com o vírus no fígado por mais de 6 meses são conhecidas como portadoras da hepatite C. Muitas dessas transportadoras vivem por muitos anos sem grandes problemas de saúde.

Inicialmente, quando você está infectado, você pode se sentir extremamente cansado e doente.

A única maneira certa de confirmar se você tem ou não hepatite C é fazer um exame de sangue.

Às vezes, não há sintomas em tudo. Em outros casos, pode haver sintomas leves ou pouco claros que podem ser confundidos como sintomas de outra coisa. No entanto, o vírus pode causar danos no fígado, silenciosamente. Se não for tratada no momento certo, pode levar à cirrose (doença do fígado) ou ao câncer de fígado.

Você pode ter alguns dos seguintes sintomas se for afetado por hepatite crônica:

• Cansaço
• Dores musculares
• Náusea
• Depressão
• Dor sobre a localização do fígado, que está no lado superior direito da sua barriga
• Baixa concentração ou memória
• Algumas pessoas são afetadas pela icterícia

Como a hepatite C se espalha durante a gravidez?

Mulheres com fatores de risco para a hepatite C devem ser rastreadas durante a gravidez. A questão que incomoda uma mulher com Hepatite C é: a hepatite C pode ser transmitida para o bebê? Alguns estudos indicam que a hepatite afeta 0, 6% -2, 4% de todas as gestações com uma taxa de transmissão geral de mãe para filho de 8% a 15%. Outro estudo afirma que a taxa de transmissão de mãe para filho ainda permanece tão baixa quanto 1-8%.

Fatores existentes antes, durante ou após a gravidez levam a um aumento do risco de transmissão da gravidez da Hepatite C da mãe para o bebê. Alguns desses fatores incluem lacerações vaginais ou perineais, maior carga viral durante o parto e coinfecção por HIV.

A coinfecção por HIV é um fator importante que aumenta as chances de uma mãe transmitir o vírus para seu filho se ela também estiver infectada pelo HIV. A taxa de transmissão para mulheres grávidas com hepatite, bem como o HIV é de cerca de 17 a 25 por cento. Mas o risco de transmissão é entre 0 e 18 por cento se a mãe é HIV negativa e não tem histórico de transfusões de sangue ou uso de drogas intravenosas.

A infecção pelo HCV também se espalha a partir do uso de drogas e tatuagens intravenosas, onde as agulhas e tintas não são adequadamente esterilizadas.

Quais são as causas da hepatite C em mulheres grávidas?

A seguir, as principais causas da transmissão da hepatite C. Por favor, note que estas causas não se limitam a mulheres grávidas:

• Procedimentos odontológicos ou médicos usando equipamentos que não são adequadamente esterilizados
• Transfusões de sangue do sangue que não são rastreadas podem levar a um maior risco de disseminação da Hepatite C. Legalmente, a triagem de produtos derivados do sangue para a hepatite C é obrigatória na Índia. No entanto, nem sempre pode ser feito de forma eficaz
• Reutilizando seringas
• Exposição ao sangue contaminado
• Usando agulhas contaminadas semelhantes às que são usadas para piercings ou tatuagens
• Partilhar acessórios como tesouras, lâminas de barbear, escovas de dentes, etc. com um indivíduo infectado
• Ter relações sexuais com uma pessoa infectada

Nota: O uso de drogas, e o compartilhamento de colheres, agulhas e filtros durante a injeção de drogas, também é uma causa comum de infecção por Hepatite C.

Diagnóstico da Hepatite C

O diagnóstico da hepatite C é feito através de um exame de sangue. O teste não é um dos testes de rotina realizados por todas as mulheres que esperam.

No entanto, se houver fatores de risco, o médico irá recomendar que você faça um teste de HCV durante a gravidez. Se você está preocupado com sua infecção, consulte seu médico para fazer o teste.

Se você tem hepatite C, você pode não ter nenhum sintoma. Ou você pode ter sintomas como gripe, fadiga, náusea, dores musculares, ansiedade e depressão, que podem ser confundidos com outra coisa. Um exame de sangue é a única maneira de obter um diagnóstico confirmado.

Geralmente, existem dois testes para determinar se você está infectado com hepatite C. O primeiro teste é conhecido como um teste de "anticorpo" ou teste anti-HCV. Este teste verifica os anticorpos do HCV no seu corpo. Anticorpos são partículas que o corpo faz para combater infecções. Um resultado positivo de anticorpos indica que você foi exposto ao vírus da hepatite C e desenvolveu anticorpos para combater o vírus. Este teste não conclui que você tem uma infecção crônica por Hepatite C.

Se o teste de anticorpos for positivo, então um segundo teste chamado teste de carga viral da hepatite C é realizado para verificar se você ainda tem o vírus da hepatite C em seu corpo. Um resultado positivo nesse teste indica que você tem hepatite C crônica e, eventualmente, pode ter problemas de saúde causados ​​pelo vírus.

Tratamento para HCV enquanto grávida

Existem diferentes cepas de Hepatite C, e o tratamento varia dependendo de qual delas você tem. Depende também da carga viral e se o fígado é afetado ou não.

Se estiver grávida, não pode tomar os medicamentos habituais que são prescritos para o tratamento da hepatite C. Por isso, se tiver sido diagnosticado com hepatite C, o seu médico poderá recomendar que espere até o bebé nascer antes de iniciar o tratamento. Às vezes, você pode ser aconselhado a esperar, porque há chances de que seu sistema imunológico mate o vírus dentro de alguns meses, descartando a necessidade de tratamento.

Enquanto você espera, é aconselhável reduzir os danos ao fígado, fazendo mudanças no estilo de vida, tais como:

• Pare ou reduza o consumo de álcool. Consumir álcool pode ser prejudicial para todas as mulheres grávidas
• Parar de fumar
• Coma uma dieta saudável e equilibrada
• Exercite regularmente

Para o tratamento da Hepatite C, são usados ​​medicamentos chamados interferon peguilado (PEG-INF) e ribavirina. Às vezes, outra droga chamada boceprevir ou telaprevir pode ser incluída com a combinação das duas drogas. No entanto, todas essas drogas são inseguras na gravidez. A ribavirina pode causar graves defeitos congênitos e às vezes até levar à morte do bebê.

Efeito do HCV na gravidez

Pesquisas sugerem que bebês nascidos de mulheres com hepatite C podem ser prematuros, ter baixo peso ao nascer e também enfrentar um risco de restrição de crescimento intrauterino (RCIU). A mãe pode ter problemas relacionados ao fígado ou pode encontrar dificuldades relacionadas à gravidez.

Uma análise conduzida pela Nationwide Inpatient Sample dos EUA, Reddick et al, indicou um aumento do risco de diabetes gestacional, parto prematuro e parto cesáreo em mulheres que sofrem de hepatite C durante a gravidez.

Se as mulheres infectadas com Hepatite C quiserem fazer um bebê, é importante que elas esperem até que o tratamento seja concluído. Essas mulheres têm a ameaça de defeitos congênitos em seu bebê. Portanto, durante o tratamento, eles precisariam de um controle de natalidade eficaz até que o médico avisasse que é seguro tentar ter um bebê. A ribavirina também pode afectar os espermatozóides, por isso consulte o seu médico e siga os seus conselhos. Os tratamentos que incluem a terapia com interferon também devem ser descontinuados durante a gravidez, porque o efeito dessa terapia no bebê ainda é desconhecido.

Hepatite C afetará meu bebê?

O bebê pode ter hepatite C da mãe? Bem, como discutido anteriormente, as chances de transferência de Hepatite C para o bebê que está no útero ou durante o parto são baixas. Mas a probabilidade de o bebê pegar hepatite C aumenta se a mãe tiver altos níveis do vírus ou também tiver HIV. Embora as chances de seu bebê ser infectado sejam menores, é bom que o bebê seja testado quando tiver um ano de idade. Testes feitos antes de um ano de idade não mostram resultados conclusivos.

Existe um tratamento para bebês nascidos com hepatite C? Se o bebê estiver infectado com Hepatite C, um especialista que trata crianças de hepatite C deve ser consultado para fornecer cuidados contínuos. A criança pode precisar de exames de ultrassonografia ou testes relacionados, juntamente com testes regulares e check-ups. A medicação não é dada a todas as crianças afetadas pela Hepatite C. O tratamento varia de criança para criança e depende do que for mais adequado para a criança infectada. Mulheres com a infecção também podem precisar de medicamentos antivirais após o parto.

Os bebês cujas mães têm hepatite C nascem com anticorpos contra o vírus no sangue. No entanto, esses anticorpos desaparecem com o tempo, se o bebê não tiver sido infectado.

Como proteger o bebê de contrair hepatite C

Como discutido anteriormente, se você tiver hepatite C, há uma chance em 20 de transmiti-lo ao bebê. O risco é maior se você também for afetado pelo HIV e não estiver fazendo tratamento. Infelizmente, não há como impedir a propagação da hepatite C ao bebê.

Quais são os efeitos a longo prazo da hepatite C?

A hepatite C é uma infecção que pode passar facilmente despercebida por um longo período de tempo, uma vez que freqüentemente apresenta sintomas mínimos ou inexistentes. Enquanto s

Às vezes, o corpo pode limpar o vírus da hepatite C, também é possível que ele permaneça no fígado. Portadores de hepatite C são pessoas que têm o vírus dentro deles por mais de seis meses. Há uma chance de que alguns deles possam desenvolver câncer de fígado ou cirrose hepática. Essas complicações geralmente ocorrem depois de muitos anos desde que foram infectadas pelo vírus.

Você pode amamentar se você tem hepatite C?

A amamentação é segura se você tiver hepatite C, a menos que seja HIV positivo. Existe o risco de transmissão da infecção para o bebê se os mamilos estiverem rachados ou sangrando. Se estiver a tomar medicação para a hepatite C, pode ser aconselhado a não amamentar o seu bebé porque o medicamento pode ser passado para o leite. É sempre aconselhável consultar o seu médico antes de começar a amamentação.

Complicações associadas à hepatite C

Mulheres grávidas infectadas com Hepatite C podem ser afetadas com complicações relacionadas ao fígado e complicações relacionadas à gravidez.

Em um estudo realizado no estado de Washington, descobriu-se que bebês nascidos de mulheres infectadas com hepatite C eram mais propensos a serem bebês de baixo peso, que precisariam estar sob ventilação assistida com instalações de tratamento intensivo. No mesmo estudo, verificou-se também que essas mulheres tinham o risco de diabetes gestacional, principalmente se tivessem ganho de peso gestacional excessivo.

Fatos importantes sobre Hepatite C e Gravidez

Agora que discutimos em detalhes sobre a hepatite C, vamos reiterar alguns fatos importantes em relação à hepatite C e à gravidez.

• A maioria das mulheres passa pela fase de gravidez entre os 20 e os 40 anos de idade. Casos de hepatite C também estão aumentando em mulheres que pertencem à mesma faixa etária. Mulheres que entram em contato com agulhas contaminadas devem ser testadas quanto à hepatite C antes e depois de engravidar
• A transmissão do vírus da hepatite para a criança está relacionada com os níveis de RNA no sangue da mãe
• As mulheres que são seropositivas e infectadas com o vírus da hepatite C têm um maior risco de transmitir o vírus aos seus bebés
• Não existem métodos preventivos que possam minimizar a transmissão da Hepatite C ao bebê
• Durante a gravidez, alguns medicamentos devem ser descontinuados. Por exemplo, a terapia com interferon para o tratamento da hepatite C deve ser interrompida. Recomenda-se também que as mulheres não engravidem durante o tratamento com interferão e ribavirina. Esses medicamentos aumentam o risco de defeitos congênitos. Evitar a amamentação durante este tratamento

Avanços na tecnologia médica e na pesquisa certamente mudarão o paradigma do tratamento da hepatite C, especialmente em mulheres grávidas e crianças. É sempre aconselhável consultar o seu médico se suspeitar que corre o risco de contrair Hepatite C ou se estiver infectado por Hepatite durante a gravidez.