Teste HSG - Preparação, Procedimento e Efeitos Colaterais
Neste artigo
- O que é um histerossalpingograma?
- Por que o teste HSG é realizado?
- Como se preparar para o teste?
- O que é o procedimento de teste do HSG?
- O que esperar após o teste?
- O teste HSG é doloroso?
- Riscos e efeitos colaterais do teste HSG
- O que significam os resultados do teste HSG?
- Quais são as chances de gravidez após o teste HSG?
As mulheres que têm problemas para conceber podem perceber que as possíveis razões são múltiplas. Uma das razões para não engravidar pode ser um bloqueio nas trompas de Falópio conhecido como infertilidade do fator tubário. Uma obstrução nas trompas de falópio pode impedir que o espermatozóide atinja o óvulo ou, em alguns casos, que o óvulo fertilizado entre no útero para implantação.
Bloqueio na trompa de Falópio pode ocorrer devido a várias razões. Os médicos geralmente recomendam um teste de diagnóstico chamado histerossalpingograma ou teste HSG para determinar a causa. O teste HSG envolve injetar um corante à base de iodo no colo do útero e fazer uma radiografia para examinar o útero, a fim de verificar se as trompas de Falópio estão congestionadas. No caso de uma mulher ter sofrido dois ou mais abortos, ela também pode exigir o teste HSG para verificar se o útero tem algum problema estrutural, como miomas ou pólipos.
O que é um histerossalpingograma?
Os casais que tentam engravidar podem frequentemente perguntar "o que é um teste HSG". HSG ou Hysterosalpingogram é um procedimento radiológico realizado com um raio X para avaliar a fertilidade feminina. O teste HSG usa um corante contrastante radiopaco especial que é injetado no colo do útero com a ajuda de um cateter fino que permite a visualização das trompas de Falópio e do útero. Se o corante flui desobstruído através dos tubos e do útero, isso não implica bloqueio. Mas se o corante parar em qualquer momento, isso pode sugerir um bloqueio tubário.
Por que o teste HSG é realizado?
O teste HSG é realizado para determinar a causa da infertilidade nos casos em que os casais são incapazes de conceber. Além disso, quando uma mulher teve alguns abortos, o teste HSG é feito para estudar a forma do útero, pois a forma irregular do útero pode levar a abortos repetidos. Anomalias físicas no útero podem ser genéticas ou adquiridas. Da mesma forma, se o útero tiver problemas como pólipos e miomas, isso pode dificultar a concepção.
O teste também determina se há um bloqueio nas trompas de falópio ou não. Algumas das causas comuns de obstrução nas trompas de Falópio podem ser cirurgia, tecidos de cicatrizes de infecções pélvicas anteriores ou endometriose.
No caso de uma mulher ter uma cirurgia tubária, o teste HSG ajudará a estabelecer se a cirurgia foi bem sucedida e no caso de laqueadura tubária (um procedimento cirúrgico envolvendo selagem das trompas de falópio), o médico pode descobrir através do teste HSG se uma reversão para reabrir o As trompas de falópio são possíveis ou não.
Como se preparar para o teste?
Você pode querer manter os seguintes pontos em mente enquanto se prepara para o teste:
- O médico vai gostar de realizar o teste HSG após o término de seus períodos, mas antes do início da ovulação. Desta forma, a probabilidade de fazer o teste enquanto você está grávida reduz.
- Mas o seu médico é a melhor pessoa para orientá-lo sobre quando agendar o teste. Idealmente, ele planejará o teste em qualquer lugar entre o décimo e o décimo segundo dia do seu ciclo menstrual.
- O teste não inclui o uso de anestesia geral.
- Você não é obrigado a jejuar na noite anterior, mas você terá que esvaziar sua bexiga antes do teste.
- Você será solicitado a retirar qualquer pedaço de metal em seu corpo como ornamentos antes do teste, pois o metal pode interferir no funcionamento do raio X.
- No dia D, o médico pode aconselhar tomar um analgésico uma hora mais cedo do que o tempo do teste, para que você não sinta qualquer desconforto durante o teste.
- Alguns médicos também podem sugerir antibióticos para prevenir a ocorrência de qualquer infecção provável.
- Você pode querer informar o médico antes do teste sobre suas alergias, se houver, particularmente para o iodo, qualquer DST ou infecções pélvicas, asma, qualquer problema de sangramento, qualquer medicação atual em que você esteja, especialmente.
- Você também pode discutir com o médico caso tenha um histórico médico de problemas renais ou diabetes.
O que é o procedimento de teste do HSG?
O procedimento de teste do HSG pode envolver as seguintes etapas:
- Depois de drapejar um vestido, você será solicitado a deitar-se sobre uma mesa com estribos. No caso de não haver estribos, você pode ter que se deitar com os joelhos dobrados e os pés apoiados sobre a mesa, para que as pernas fiquem separadas.
- O médico colocará um dispositivo de metal chamado espéculo na sua vagina para visualizar o colo do útero. Algumas mulheres podem sentir certo desconforto durante o processo.
- O médico, então, deixará cair uma máquina de raio-x sobre o seu abdômen.
- Em seguida, um cotonete será inserido para limpar o colo do útero.
- Depois disso, um tubo fino chamado cânula será deslizado através da abertura cervical.
- Então, através do tubo, um corante à base de iodo será lentamente injetado. Você pode experimentar uma sensação de aquecimento quando o corante entra em seu corpo.
- O corante irá viajar através de seu útero para alcançar as trompas de Falópio, caso não haja bloqueio e, finalmente, cair na cavidade abdominal.
- Se houver algum congestionamento nos tubos, você poderá sentir dor. Informe o seu médico imediatamente se o fizer.
- Enquanto o corante está dentro de você, o médico irá tirar fotos de raios-x. O médico pode pedir que você role de lado para obter uma imagem de raio-x oblíqua.
- Uma vez que o médico tenha tirado as fotos necessárias, os instrumentos serão retirados da vagina. Você pode ir para casa.
- O tempo de procedimento de teste do HSG é geralmente menor que meia hora.
O que esperar após o teste?
As mulheres que fazem o teste HSG podem ter preocupações sobre o que acontece após o teste HSG.
Algumas mulheres podem sofrer cólicas leves a moderadas. No entanto, se a dor parece estar aumentando após o teste ou se a pessoa começar a correr uma temperatura, procure uma intervenção médica. Desenvolver uma febre pode ser indicativo de alguma infecção.
Em alguns casos, as mulheres podem ter manchas leves ou náuseas. Mas geralmente pode-se retomar suas atividades diárias normais após o teste. Alguns médicos podem propor a abstenção de relações sexuais por alguns dias após o teste.
O teste HSG é doloroso?
A maioria das mulheres não sente dores substanciais durante o teste HSG. No entanto, as experiências podem variar de indivíduo para indivíduo. Algumas mulheres podem sentir um ligeiro desconforto durante a inserção do cateter no colo do útero. As mulheres também relataram ter cólicas leves a moderadas. É provável que você sinta um tipo de sensação de aquecimento quando o corante passa pelo corpo.
O que fazer se for doloroso?
No caso de um bloqueio nas trompas de Falópio, o corante inserido não será capaz de se mover livremente através dos tubos e, portanto, pode exercer alguma pressão, resultando em dor ou desconforto.
Durante o teste de HSG, se você sofrer dores intensas, avise seu médico imediatamente. Ele pode ser capaz de resolver suas preocupações e ajudar a eliminar a dor. Em qualquer caso, a dor não durará mais do que alguns minutos. Na maioria dos casos, ansiedade e medo em relação ao teste adicionam mais ao quociente de dor do que o desconforto real. Analgésicos como o ibuprofeno podem ajudar a aliviar a dor.
Riscos e efeitos colaterais do teste HSG
O teste HSG é em grande parte um procedimento seguro. No entanto, alguns possíveis riscos e efeitos colaterais do teste HSG estão listados abaixo:
- A infecção pode se desenvolver em casos muito raros. A incidência de infecção é mais provável de acontecer se a mulher tiver uma história de infecções ou se for suscetível a IDP (Doença Inflamatória Pélvica).
- Algumas mulheres podem ter febre após o teste. Se isso acontecer, informe imediatamente o seu médico.
- Em alguns casos, uma mulher pode desmaiar durante ou no final do teste. Se você sentir fraqueza após o teste, evite tentar se levantar e ficar deitado na mesa até a sensação passar.
- Sentir dor crescente após o teste pode não ser normal.
- Uma grande preocupação pode ser uma reação alérgica ao corante à base de iodo. Em caso de inchaço ou comichão após o teste, informe o seu médico.
- Embora o teste de HSG contenha muito menos radiação, pode haver a menor chance de algum dano celular devido à exposição da pele à radiação.
- Existe a possibilidade de que um pequeno corante pingue da vagina ou possa haver algum sangramento vaginal após o procedimento.
O que significam os resultados do teste HSG?
A partir das radiografias, o radiologista tenta analisar se há alguma irregularidade no útero ou defeitos tubários, como dilatação e obstrução. Se a radiografia exibir uma forma uterina regular e o corante inserido fluir livremente através das trompas de falópio, os resultados do teste, nesse caso, são considerados normais. Mas isso não implica que a fertilidade também seja normal. Significa simplesmente que a causa da infertilidade não pode ser detectada. Infertilidade que pode ser devido a razões hormonais não é susceptível de ser diagnosticada pelo teste HSG.
Se o corante não passar sem impedimentos através das trompas de falópio, isso sugere um problema. Uma vez detectada a área problemática, ela ajuda a determinar o curso futuro do tratamento, como a FIV ou procedimentos reconstrutivos, como a laparoscopia.
Quais são as chances de gravidez após o teste HSG?
Depois de um teste de HSG posso engravidar é a pergunta provável. A resposta simples é que a gravidez após o teste HSG depende principalmente da causa da infertilidade. Mas estudos indicam que a taxa de gravidez após o teste HSG aumentou significativamente em uma pequena porcentagem de mulheres em 2 a 3 vezes. Talvez o movimento do corante possivelmente tenha deslocado um ligeiro bloqueio como uma lesão de endometriose, limpando a trompa de Falópio para uma provável gravidez.
O diagnóstico correto de infertilidade pode ser muito importante para os casais que estão lutando para engravidar. O teste HSG é um passo positivo nessa direção. É muito natural sentir-se nervoso com o teste. Você pode tentar uma respiração profunda e relaxante para se acalmar. Além disso, o procedimento não leva muito tempo e desconforto, se o experiente geralmente durar pouco.