Pedras nos rins em crianças

Conteúdo:

Neste artigo

• O que são pedras nos rins?
• Como as pedras nos rins se desenvolvem?
• Quão comuns são as pedras nos rins em crianças?
• Tipos de pedras nos rins
• O que causa pedras nos rins na criança?
• Sinais de pedra nos rins e sintomas em crianças
• Como a pedra do rim é diagnosticada em uma criança?
• Riscos
• Tratamento
• Remédios Caseiros
• Como evitar que seu filho desenvolva pedras nos rins?

Urolitíase ou nefrolitíase, que é comumente conhecida como cálculos renais, ocorrem raramente em crianças. Os cálculos renais causam dores excruciantes em crianças e os pais tendem a entrar em pânico e ficar desamparados.

O que são pedras nos rins?

A coleta de alguns materiais, como minerais e sais ácidos, formam pequenas estruturas semelhantes a pedras dentro do trato urinário. Essas pedras bloqueiam o fluxo livre de urina causando dor. Embora os cálculos renais sejam raros em crianças, o número de casos em que crianças desenvolvem pedras está crescendo. Geralmente, as crianças se recuperam sem complicações futuras. No entanto, se os cálculos renais não forem tratados a tempo, pode levar a problemas renais.

Como as pedras nos rins se desenvolvem?

O aparelho urinário compreende dois rins, mochetochnik, uma bexiga e a uretra. A urina contém substâncias como cálcio, cisteína, oxalato e ácido úrico. Quando o nível dessas substâncias é maior, elas se cristalizam. Se esses cristais são pequenos, eles se movem dentro do trato urinário e passam para fora do corpo através da urina. Se não forem lavados, descansam no rim e aumentam de tamanho. À medida que o tamanho aumenta, causa dor e às vezes bloqueia o fluxo de urina. Pedras com menos de 0, 2 polegadas podem passar facilmente.

Quão comuns são as pedras nos rins em crianças?

As chances de desenvolver cálculos renais em adultos são maiores quando comparadas às crianças. Normalmente, a maioria das crianças com cálculos renais tem uma condição médica existente, o que aumenta as chances de desenvolver pedras nos rins.

Tipos de pedras nos rins

Existem quatro tipos de pedras nos rins, que são:

1. Pedras de Cálcio

Essas pedras são o tipo mais comum entre os quatro. Existem dois tipos de pedras de cálcio:

• Oxalato de cálcio - uma combinação de cálcio e oxalato
• Fosfato de cálcio - uma combinação de cálcio e fosfato

2. Pedras de Cistina

Essas pedras são raras e ocorrem devido a distúrbios genéticos. A cistina é uma substância química que o corpo produz naturalmente. Em pessoas com doenças genéticas, a cistina vaza para a urina através dos rins.

3. Pedras de Ácido Úrico

Se a urina é ácida, há chances de desenvolver cálculos de ácido úrico. Estas pedras podem ser formadas pelo próprio ácido ou combinando-se com o cálcio.

4. Pedras de Estruvita

Essas pedras se desenvolvem em pessoas que têm infecções recorrentes do trato urinário. Em algumas infecções do trato urinário (UTI), as bactérias produzem amônia. A amônia na urina pode causar formação de pedra. Estas pedras são compostas de fosfato, amônio e magnésio.

O que causa pedras nos rins na criança?

A seguir estão algumas das causas do desenvolvimento de cálculos renais:

• Maior teor de minerais na urina.
• Urina altamente concentrada, em que o teor de água é baixo e o conteúdo mineral é alto.
• Menos ingestão de água ou desidratação.
• Algumas pedras se desenvolvem devido a distúrbios genéticos. Embora esses casos sejam raros, os problemas metabólicos inatos levam à formação de cálculos. O corpo faz pedras devido a certas condições genéticas.
• Uma história familiar de pedras nos rins.
• Defeitos no trato urinário ou persistente UTI.
• Obesidade e atividade reduzida.
• Uma dieta com alto teor de sódio, proteína ou ambos.

Em alguns casos, as causas do desenvolvimento de cálculos renais são desconhecidas.

Sinais de pedra nos rins e sintomas em crianças

A seguir estão alguns dos sintomas comuns

• Dor abdominal ou nas costas
• Hematúria ou sangue na urina
• Micção freqüente
• Náusea ou vômito
• A urgência de urinar
• ITU recorrentes ou infecções urinárias que existem por períodos mais longos
• Febre

Como a pedra do rim é diagnosticada em uma criança?

Para determinar a presença de cálculos renais e tratar crianças, os médicos recomendam um diagnóstico abrangente. Normalmente, um diagnóstico completo inclui:

• Compreender o histórico médico da criança
• Fisicamente examinando a criança
• Realizando testes laboratoriais e de imagem

Histórico médico

O primeiro passo no diagnóstico envolve a compreensão do histórico médico do seu filho. Isso ajuda o médico a entender se há uma história familiar de pedras nos rins ou qualquer outro distúrbio genético que possa ser a causa. Condições e tratamentos anteriores dão aos médicos uma ideia clara sobre as condições de saúde da criança.

Exame físico

Normalmente, um urologista pediátrico e um nefrologista pediátrico examinam fisicamente o seu filho e também discutem a saúde e a ingestão alimentar da criança, especificamente os líquidos. Se você conseguiu coletar uma pedra que foi passada ao urinar, o médico a examina e a envia para o laboratório para realizar mais testes.

Laboratório e testes de imagem

Os médicos recomendam um par de testes de laboratório para diagnosticar vários aspectos sobre as pedras nos rins. A seguir estão alguns dos testes:

• Urina e exames de sangue - A análise de urina é importante para determinar os fatores que levam à formação de cálculos. Por exemplo, altos níveis de cálcio na urina podem causar pedras. Os exames de sangue são usados ​​para identificar outros fatores de risco que podem ser a causa ou podem afetar a criança.
• Testes Genéticos - Como alguns distúrbios genéticos podem causar cálculos renais, testes genéticos são realizados para avaliar e determinar os fatores de risco.
• Testes de Varredura - Os médicos examinam o trato urinário em busca de cálculos renais, realizando uma ultrassonografia. Se os resultados do ultrassom forem inadequados, uma tomografia computadorizada (TC) será realizada. Às vezes, um raio-X também é realizado.
• Testes de imagem - Testes de imagem são usados ​​para determinar o tamanho exato e a localização exata da pedra, o que é útil durante o tratamento.
• Outros testes - Determinar a composição química da pedra, se ela foi coletada durante a micção, pode ajudar na identificação do tipo de pedra. Também ajuda na análise das causas da formação de pedra.

Riscos

A seguir estão alguns dos fatores que aumentam o risco de desenvolver cálculos renais em crianças:

• Se a criança tem um histórico de pedras nos rins, há chances de ela voltar a ocorrer.
• A ingestão de líquidos por uma criança afeta diretamente a formação de urina. Beber menos água ou outros fluidos leva a uma menor formação de urina, o que aumenta o risco de desenvolver cálculos.
• Dietas que são pobres em carboidratos são conhecidas como dietas cetogênicas. Após esta dieta aumenta o risco de formação de pedra nos rins.
• Crianças com fibrose cística têm maior risco de desenvolver cálculos.
• Anormalidades nos rins, ureteres ou bexiga desde o nascimento aumentam o risco de desenvolver cálculos renais.
• O uso de alguns medicamentos contribui para a formação de cálculos na urina. Por exemplo,
  • furosemida (Lasix)
  • acetazolamida (Diamox)
  • alopurinol (Aloprim, Zyloprim)
• Distúrbios genéticos raros que são herdados dos pais ou da linhagem familiar podem aumentar o risco de uma criança desenvolver cálculos renais.
• Complicações de cálculos renais em crianças podem ocorrer devido ao aumento da absorção intestinal de oxalato (doença inflamatória intestinal), que afeta o nível de oxalato na urina.

Tratamento

Alguns dos seguintes tratamentos são usados ​​para eliminar as pedras:

• A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é um dos métodos de tratamento comumente utilizados em crianças. Um litotritor é usado para enviar ondas de choque acústico através da pele para esmagar as pedras. Estas pedras podem mover-se facilmente através do trato urinário e passar para fora do corpo. A ESWL não precisa de incisões, mas é realizada sob anestesia.

• O stent ureteral é necessário se houver obstrução no ureter ou se o ureter estiver estreitando. O ureter é um tubo que transporta a urina para a bexiga do rim. Um stent é um tubo mole que é colocado no ureter para ajudar no fluxo da urina. Uma criança com um stent pode se movimentar, mas deve evitar atividades extenuantes.

• A nefrolitotripsia percutânea (PCNL) é preferida para o tratamento de cálculos renais grandes. Neste método, um tubo passa por uma incisão nas costas da criança. O tubo é inserido no rim e o médico usa o nefroscópio para localizar e remover as pedras.

• Procedimento de tubo de nefrostomia para pedras nos rins usa um pequeno tubo para drenar a urina. Se a pedra nos rins está bloqueando a drenagem da urina, este tubo é usado para que os danos ao rim e infecções possam ser contidos. Neste procedimento, uma bolsa externa é usada para drenar a urina.

• A ureteroscopia usa um pequeno escopo, que é enviado através da uretra para a bexiga, depois para os ureteres e rins. Câmeras fixadas no escopo ajudam os médicos a localizar e remover pedras usando vários instrumentos.

Remédios Caseiros

A seguir estão alguns remédios caseiros:

• Aumentar a ingestão de líquidos ajuda a aumentar a formação de urina e a diminuir as quantidades de componentes minerais que formam pedras.
• Basil é conhecido por ajudar na estabilização dos níveis de ácido úrico. Isso pode impedir a formação de pedra nos rins. Também tem ácido acético, que ajuda a dissolver algumas pedras.
• Propriedades antioxidantes da romã podem reduzir as chances de desenvolver pedras.

Como evitar que seu filho desenvolva pedras nos rins?

Depois de tratar as pedras nos rins, você pode se perguntar: "As crianças podem ter pedras nos rins, de novo?" Crianças com história de pedras nos rins têm a chance de desenvolvê-las novamente. No entanto, as precauções podem ser tomadas para minimizar as chances:

• Beber água é a melhor solução.
• Além disso, o monitoramento contínuo para determinar a presença de novas pedras é útil.

Os rins são órgãos importantes e os danos podem ser prejudiciais. Embora os cálculos renais sejam incomuns em crianças, é sempre melhor tomar precauções, sempre que necessário.

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