Fazendo leite materno: o tamanho do seio é importante?
A piada costumava ser que eu poderia entrar em uma festa de despedida de solteiro e ninguém notaria que eu era realmente uma garota. Eu era um copo desesperado para ser maior, mas como uma adolescente influenciada por imagens da mídia de mulheres rechonchudas e cheias de seios, a fada do peito parecia ter passado por mim. Naquela época, eu não me importava com a função dos seios, também conhecida como amamentação. Eu apenas gostaria de ter um 'par'.
A gravidez fez algumas mudanças em meus peitos pequenos e quando meu bebê nasceu, eu acordei uma manhã para os seios que pareciam como se eles não pudessem pertencer a mim. Eu tinha crescido peitos durante a noite! Além da dor, pensei, se é isso que a amamentação faz, conte-me.
Eu sabia que amamentar era a escolha saudável para meu bebê, então eu não estava apenas motivada pela promessa de finalmente encher um biquíni.
embora certamente parecia um bônus!
A amamentação não veio tão facilmente com o primeiro bebê. Ele se alimentava a cada duas horas dia e noite por meses, e quando a enfermeira da saúde perguntava "quantos alimentos por dia?" Eu devo ter parecido confuso. Ela então perguntou: "Ele deixou cair algum alimento?" "Ummm
talvez ele tenha ido de 24 para 20? "
Felizmente, essa boa mulher acabara de voltar de uma temporada na Nova Guiné, onde as mulheres não assistiam a relógios e os bebês estavam quase constantemente ligados aos seios de suas mães; meu bebê estava feliz e feliz, então minha enfermeira não questionou meu suprimento de leite.
Embora todos ao meu redor parecessem ter seus bebês em uma rotina - até banhando seus bebês diariamente antes das 6 da manhã - não fazia sentido para mim esticar os intervalos entre as refeições para um bebê faminto, então eu praticamente o alimentei e amei. ele e ele cresceram. Como as mulheres ao meu redor também estavam amamentando, eu me consolava de que o leite materno era digerido mais rapidamente do que a fórmula, então parecia natural que meu bebê se alimentasse com mais frequência. Minha ignorância era feliz e meu bebê prosperou.
Armazenamento diferente para diferentes mulheres
Sabemos agora que as mulheres têm diferentes capacidades de armazenamento de leite materno - uma mulher como eu, com uma capacidade de armazenamento menor, precisará alimentar seu bebê com mais frequência do que uma mulher com uma maior. Estudos de ultra-som feitos pelo Dr. Peter Hartmann e equipe da Universidade do Oeste mostraram que, embora mulheres saudáveis que amamentam produzam quantidades semelhantes de leite por um período de 24 horas, a capacidade de armazenamento do leite materno pode variar até três vezes entre mulheres. Mas isso não está necessariamente relacionado ao tamanho dos seios e não influencia a capacidade de produção de leite: uma mulher com seios pequenos pode ter um bom suprimento de tecido glandular e menos gordura, o que significa uma melhor capacidade de armazenamento, enquanto uma mulher com seios maiores pode ter mais gordura em seus seios e menos tecido glandular e, portanto, ter uma menor capacidade de armazenamento.
Eu conheci mães como Katie, que descreve seus seios mudando do tamanho de meia lima para laranjas durante a amamentação - ela tem uma grande oferta e uma boa capacidade de armazenamento, apesar dos seios menores. Há Coby, que tem "rock melons" (seios médio a grande) - ela inicialmente lutou com baixa oferta, mas com medicação agora tem uma oferta que ela diz que é "apenas para a direita" para seus quatro meses de idade. Depois, há mães como Vicki, que tem seios grandes e uma grande oferta que atende às necessidades de seus gêmeos.
O que tudo isto significa é que enquanto algumas mulheres com uma capacidade de armazenamento maior poderão alimentar os seus bebés o suficiente para irem três ou quatro horas entre as mamadas (desde que o seu bebé tenha um estômago suficientemente grande - os estômagos recém-nascidos são pequenos!) precisa alimentar seus bebês com mais freqüência. Para mulheres com uma capacidade de armazenamento menor, um horário de três ou quatro horas pode resultar em um bebê com fome e instável e uma mãe que questiona sua capacidade de produzir leite suficiente.
Em vez de ficar estressado com o volume de leite que seus seios estão fazendo ou armazenando, eu brinco que temos copos ou 'jarros'. Você pode beber um litro de água de uma caneca grande ou uma xícara menor; se você estiver bebendo em um copo menor, precisará simplesmente de mais recargas. Isso significa que se você amamentar seu bebê de acordo com seus sinais de fome, você nunca precisará se preocupar com sua capacidade de armazenamento de leite.
A produção de leite funciona em uma base de oferta e demanda. De acordo com a pesquisa do Dr. Hartmann, um seio vazio produzirá leite mais rapidamente do que um seio completo, então a produção de leite vai acelerar ou desacelerar de acordo com a fome do seu bebê e com o quanto ele esvazia seus seios. Se seu bebê não drenar seus seios ou se você distribuir alimentos para permitir que seus seios se encham, seus processos hormonais sinalizarão seus seios para produzir menos leite.
As condições que tornam mais difícil
Embora o tamanho geralmente não importe, existem algumas condições médicas que podem afetar o suprimento de leite, independentemente do tamanho da mama, e para um pequeno número de mulheres, o tamanho e a forma podem ser um indicador de que pode haver desafios ao suprimento de leite. Para essas mulheres, pode haver pouco ou nenhum desenvolvimento das mamas durante a puberdade e falta de alterações mamárias durante a gravidez ou quando o bebê nasce. Isso pode afetar o suprimento de leite se eles tiverem uma condição chamada hipoplasia mamária ou tecido glandular insuficiente (IGT).
Um estudo de 34 mães com hipoplasia da mama concluiu que outros marcadores dessa condição incluem: seios muito espaçados (seios com mais de 1, 5 cm de distância), assimetria mamária (um seio é significativamente maior que o outro), a presença de estrias no seios, ausência de crescimento mamário (seja durante a puberdade ou durante a gravidez) e formato de mama tubular (aparência de "saco vazio").
De acordo com a consultora de lactação Diana Cassar-Uhl, "a infeliz realidade da hipoplasia é que, embora muitas vezes seja fácil reconhecê-la em retrospectiva, a primeira pista de que uma mãe tem tecido glandular insuficiente geralmente é a insuficiência primária de lactação; seu corpo simplesmente não produz leite". Mesmo quando tudo está em ordem para um bom começo para a amamentação, o leite não "entra" ou não é suficiente para sustentar o bebê ". Isso pode ser devastador para uma mãe que quer amamentar desesperadamente seu bebê, mas precisa ajustar seus objetivos.
Maria, que tem IGT, contactou-me durante a sua segunda gravidez depois de uma experiência decepcionante com o seu primeiro bebé. Juntos, fizemos um plano de amamentação que incluiu muito apoio, pele a pele descansando com o bebê, como fornecimento de leite, leite de doador triado e pronto, caso ela precisasse suplementar, um dispositivo suplementador de enfermagem (SNS), galactagogos (alimentos lactogênicos mais herbais seguras apropriadas com base em seu histórico médico) e uma visita pós-natal programada para verificar sua alimentação. O bebê de Maria tem agora seis meses e, desta vez, ainda que com alimentos suplementares, se necessário, ela ainda é uma mãe que amamenta - apesar do tamanho de seus seios.
Pinky McKay é uma consultora internacional de lactação certificada (IBCLC) e autora de best-sellers para cuidar de bebês. Ela é a criadora do Boobie Bikkies, todos cookies naturais e orgânicos para aumentar sua energia e apoiar um suprimento saudável de leite materno. Faça o download do ebook gratuito de Pinky, Making More Mummy Milk, Naturally.