Teste de Reserva Ovariana e Fertilidade
Neste artigo
- O que é Reserva Ovariana?
- Qual é o significado do teste de reserva ovariana?
- Fatores que afetam a reserva ovariana
- Como é feito o teste de reserva ovariana?
- O que os testes de reserva ovariana podem e não podem nos dizer
- Qual é o custo do teste de reserva ovariana?
Já não é uma mulher que não pode suportar um filho um pária social. Avanço na ciência médica criou os meios através de vários testes para descobrir as razões para isso e oferecer uma solução. Uma dessas maneiras é o Teste de Reserva Ovariano, que verifica a fertilidade ou a infertilidade de uma mulher e determina se ela pode ou não ter um filho. As mulheres de hoje merecem conhecer o progresso da ciência da fertilidade e como podem usá-la para tomar decisões. No entanto, é importante que eles saibam que a ORT tem suas próprias limitações.
O que é Reserva Ovariana?
Em palavras simples, uma reserva ovariana é o banco de ovos no ovário que acabará produzindo um bebê. É um banco onde os ovos são debitados e nunca creditados. As mulheres nascem com ovos suficientes para durar uma vida inteira. Estes ovos reduzem em quantidade e qualidade à medida que a idade avança. A qualidade e quantidade podem ser pobres e baixas em mulheres mais jovens, também devido a várias razões externas e internas.
Muitos desses óvulos têm uma qualidade tão baixa que não fertilizam com espermatozóides, e mesmo no caso de a fertilização ser bem sucedida, o embrião pobre provavelmente terminará em aborto espontâneo. Aqui é onde ORT vem avaliar a reserva.
Qual é o significado do teste de reserva ovariana?
ORT identifica mulheres que têm menores chances de conceber. O teste diagnostica o motivo da infertilidade e a resposta ao tratamento de fertilidade. O tratamento de fertilidade não pode prosseguir sem ORT porque não pode superar as reservas ovarianas pobres. Sem ORT, mesmo a FIV não resolverá nenhum problema de fertilidade. Isso só causará sofrimento emocional e financeiro.
Fatores que afetam a reserva ovariana
Como afirmado anteriormente, muitos fatores são responsáveis pela baixa qualidade da Reserva Ovariana. Vamos enumerar alguns deles.
1. Idade
Sem dúvida, o fator mais importante que afeta a qualidade e a quantidade dos ovos no ovário é a idade. Ambos diminuem no processo de envelhecimento, assim como muitas outras faculdades físicas. É por isso que conceber na hora certa é importante.
2. Genética
Os genes que herdamos são responsáveis pelo nosso bem-estar físico - afeta a fertilidade de uma mulher e sua idade de menopausa. Se sua mãe e / ou avó experimentaram a menopausa precoce, é muito provável que você passe pelo mesmo, resultando em DOR - Diminishing Ovarian Reserve.
3. História Médica
Infelizmente, certos tratamentos médicos podem pôr em perigo a fertilidade de uma mulher. Alguns desses tratamentos estão listados abaixo.
- Ovários que requerem cirurgia para o tratamento de remoção de um cisto podem reduzir ou danificar a reserva ovariana.
- Alguns tratamentos que salvam vidas, como a quimioterapia e a radiação para doenças como o câncer, causam menopausa prematura ou destroem os ovos da reserva.
4. Fumar
As mulheres grávidas são proibidas de fumar. Fumar esgota a reserva ovariana, e diz-se que também é um fator para se estabelecer na menopausa precoce. A Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva diz que 13% da infertilidade feminina é causada pelo tabagismo. Também causa danos cromossômicos aos ovos, aumentando o risco de anormalidades genéticas nos embriões.
5. Infecções Sexualmente Transmissíveis não tratadas
Segundo o Center for Disease Control, essas infecções representam a maior ameaça à fertilidade futura das mulheres. Eles levam à doença inflamatória pélvica (DIP), causando danos irreparáveis aos órgãos reprodutivos.
6. Estilo de Vida
Além do tabagismo, fatores como obesidade ou baixo peso e padrões irregulares de sono criam um desequilíbrio hormonal que afeta negativamente a fertilidade.
Como é feito o teste de reserva ovariana?
ORT deve sempre ser feito sob a orientação de um profissional de saúde experiente. É um exame de sangue em que o sangue é retirado de uma veia. É um procedimento simples e fácil.
Geralmente, este teste é realizado em mulheres com idade acima de 35 anos e com tentativas fracassadas de engravidar. Mas as mulheres jovens que não conseguem engravidar também podem fazer este teste. Há também mulheres que têm outros fatores de risco, como histórico médico mencionado anteriormente. Eles também devem fazer os testes.
Este teste envolve uma variedade de testes diferentes que determinam a quantidade de ovos na reserva ovariana. Dada a seguir são alguns dos testes.
1. O dia 3 FSH, ou seja, teste de hormônio folículo estimulante
Para informá-lo, folículos ovarianos são pequenos sacos que são preenchidos com líquido encontrado nos ovários. Cada folículo, quando maduro, tem o potencial de liberar um óvulo para fertilização. Seu tamanho e status de maturidade são importantes para avaliar a fertilidade e o tratamento da fertilidade. Se os folículos forem numerosos, mais óvulos serão liberados aumentando as chances de gravidez.
O teste FSH determina os níveis de hormônios folículos estimulantes. Este hormônio suporta a maturação do folículo. Se altos níveis desses hormônios são necessários para iniciar a maturação, sinaliza uma baixa reserva ovariana. Estes níveis são medidos no terceiro dia do ciclo menstrual.
2. Teste Hormônio Anti-Mülleriano (AMH)
Este é também um exame de sangue que avalia os níveis de hormônios anti-mullerianos da mulher e, ao contrário do teste de FSH, pode ser feito em qualquer dia do mês. Hormônio Anti-Mülleriano é uma substância presente nos folículos ovarianos de pequeno tamanho. O nível disso no sangue de uma mulher indica sua reserva ovariana ou a contagem de ovos. Um nível baixo indica uma reserva ovárica decrescente como em mulheres com mais de 40 anos de idade. Essas mulheres têm menos chances de conceber. Os níveis de AMH também determinam a resposta das mulheres às drogas de infertilidade.
3. O teste da inibina B
A inibina B é um hormônio proteico criado pelos ovários. O nível desse hormônio testado pelo exame de sangue no terceiro dia do ciclo menstrual determina a quantidade da reserva ovariana.
4. Teste de Ultra-Som
Este teste avalia a contagem de folículos antrais. Os folículos antrais são pequenas estruturas que contêm ovos imaturos. O teste determina uma estimativa dos restantes ovos deixados nos ovários.
As mulheres com mais de 44 anos são aconselhadas a fazer este teste em vez do teste FSH, pois para elas é considerado mais preciso.
5. Teste de ultrassonografia transvaginal
Este teste mede o tamanho dos ovários e ajuda a estimar o número de ovos que permanecem na reserva. No entanto, este teste por si só não é susceptível de indicar o resultado preciso.
6. Um teste de reserva ovariana combinado
Nenhum teste de fertilidade pode ter 100% de precisão; é aconselhável combinar vários métodos. Isso pode ser discutido com o seu médico, que selecionará os melhores testes para você. No entanto, lembre-se de que fazer muitos testes pode gerar confusão.
O que os testes de reserva ovariana podem e não podem nos dizer
Os resultados dos testes de reserva ovariana ajudam um casal a tomar uma decisão sobre como iniciar uma família de maneira natural, ou congelar os ovos ou passar pelo processo de fertilização in vitro. Há certos fatos que a ORT pode e não pode prever. A tabela a seguir dirá a você.
| SN | O que o teste ORT pode lhe dizerO que o teste ORT não pode te dizer
| 1 | As chances de engravidarChances de engravidar, agora ou em um determinado mês
| 2 | A quantidade restante de ovos nos ováriosQualidade dos ovos nos ovários
| 3 | Quão bem a resposta às drogas para infertilidade pode ser.
| 4 | O número de anos férteis que você tem.
| 5 | Detectar outros problemas reprodutivos
| 6 | A possibilidade de passar pelo congelamento de ovos e fertilização in vitro
Qual é o custo do teste de reserva ovariana?
Na Índia, o custo depende do laboratório escolhido, das cidades, do desconto oferecido e da coleta domiciliar do sangue. Ainda assim, é bastante acessível. A faixa normal de ORT pode ser de Rs 1400 / - a Rs 3500 / -.
Assim, a ciência médica deu esperança a uma mulher que deseja ser mãe. Mesmo que os resultados não sejam favoráveis, o casal pode escolher a adoção. Lembre-se de que não há maneira certa de começar uma família ou ser mãe.
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