Teste de gravidez: Fator Rh e tela de anticorpos
Neste artigo
- O que é o fator Rh no sangue?
- Status Rh e Complicações na Gravidez
- E se eu for Rhesus Negative?
- Como o sangue do bebê se mistura com o sangue da mãe?
- Teste de sangue para status de Rh e tela de anticorpos
- E se meu bebê e eu desenvolvermos anticorpos?
- Prevenção do desenvolvimento de anticorpos
- Tratamento de Incompatibilidade Rh
Existem alguns fatores que você deve estar ciente quando estiver grávida, especialmente aqueles que você está passando para o seu bebê. Não apenas seu grupo sanguíneo, seu bebê também herda uma propriedade conhecida como fator Rhesus (ou fator Rh) que está intimamente ligada à sua saúde. Para determinar se seu filho é Rh positivo ou negativo, você precisa conhecer alguns princípios básicos primeiro.
O que é o fator Rh no sangue?
Uma proteína herdada que é encontrada na superfície de glóbulos vermelhos (RBC) é chamada fator Rh ou Rhesus. Comumente falando, você é Rh positivo se esta proteína estiver presente em seu sangue e Rh negativo se não for. É necessário conhecer o fator Rh em caso de emergência médica para transfusão de sangue e evitar complicações durante o parto.
Para entender melhor o fator Rh, você também precisa saber sobre antígenos. Basicamente, os antígenos são substâncias que, quando entram no organismo, estimulam o sistema imunológico a produzir anticorpos que ajudam a combater infecções. A diferença entre o grupo sanguíneo Rh e o fator Rh vale a pena lembrar, pois os dois são frequentemente confundidos como sendo os mesmos. O grupo sanguíneo Rh se refere a um conjunto de 50 antígenos, enquanto o fator Rh está relacionado apenas ao antígeno D e é responsável por determinar se você é Rh positivo ou negativo.
Rh Positivo
Se o seu sangue tem o fator Rh então você é referido como Rh positivo. 85% da população mundial é Rh positiva, e você pode se considerar entre a maioria.
Rh negativo
Ter um grupo sanguíneo Rh negativo durante a gravidez não afeta a sua saúde de forma alguma, nem indica qualquer tipo de doença. A proteína hereditária Rh está faltando na superfície de seus glóbulos vermelhos quando você é testado Rh negativo.
Status Rh e Complicações na Gravidez
Toda gestante precisa ter seu fator Rh testado durante a primeira consulta pré-natal, e isso geralmente é feito retirando amostras de sangue de uma veia do braço. A incompatibilidade Rh entre você e seu bebê não é uma preocupação muito grande se você for Rh positivo, mas se você for uma mãe Rh negativo, há certas precauções que seu médico recomendará durante o período de gravidez e parto.
Se você é Rh negativo e seu marido é Rh positivo, há uma enorme possibilidade de seu bebê ser Rh positivo e seu tipo sanguíneo será incompatível com o de seu bebê. Isso não será conhecido até que seu bebê chegue ao mundo, mas é melhor assumir isso e tomar medidas de precaução de acordo.
Rh-Incompatível
Seu corpo tem a tendência de lutar contra qualquer corpo estranho que entra em seu sistema e, para isso, produz anticorpos, que são como seus soldadinhos. Se você é uma mãe Rh negativo e está carregando um bebê Rh positivo, seu corpo provavelmente produzirá proteínas conhecidas como anticorpos Rh quando entrar em contato com o sangue do bebê. Essa incompatibilidade não causa nenhuma preocupação conhecida durante a gravidez Rh negativa atual (supondo que seja a primeira vez), mas sua próxima gravidez pode ser uma preocupação. Tente tomar tantos anticorpos positivos que a gravidez permite consumir. Seu médico poderá orientá-lo na mesma base de sua condição.
Carta de pais e bebês Rh
Para entender as diferentes possibilidades do seu bebê ser Rh positivo ou negativo, é importante analisar o sangue do seu parceiro e do seu tipo de fator Rh.
Compatibilidade sanguínea durante a gravidez
| Fator Rh mãe | Fator Rh do paiFator Rh do bebêPrecauções
| Rh positivo | Rh positivoSe os pais são homozigotos - 100% positivos Se os pais são heterozigotos 50% positivos Se um dos pais é homozigoto e o outro é heterozigoto - 75% positivoNenhum
| Rh negativo | Rh negativoO sangue da criança em 100% dos casos será negativo para RH.Nenhum
| Rh positivo | Rh negativoSe RH parceiro positivo ou parceiro de homozigotos para RH - 50% positivo;Nenhum
| Rh negativo | Rh positivoIgual possibilidade de ser Rh positivo ou Rh negativoInjeções de imunoglobulina Rh
Fonte:
Sensibilização Rh
Ser Rh incompatível não pode prejudicar seu bebê durante a gravidez atual (se for o primeiro) . No entanto, se e quando o sangue do bebê se misturar com o seu (uma possibilidade durante a gravidez e o parto), o seu sistema imunitário começa a produzir anticorpos para se proteger contra este sangue Rh + ve. Isso é conhecido como sensibilização Rh, e se você engravidar de um bebê Rh positivo em sua gravidez subsequente, esses anticorpos positivos na gravidez atacarão o sangue do bebê.
E se eu for Rhesus Negative?
Durante a sua primeira visita ao médico para o seu check-up pré-natal, o teste de gravidez do fator Rh será realizado e se você se tornar negativo, o pai do bebê será testado para verificar os resultados. . Se o seu parceiro for Rh negativo também, seu filho será Rh negativo (já que dois negativos não podem criar um positivo), permitindo que seu corpo o trate como se fosse seu.
Existe uma enorme possibilidade de que seu feto carregue o fator Rh positivo se o pai biológico do bebê for o próprio Rh-positivo. Seu bebê (no caso da primeira gravidez) não terá nenhum problema, pois os anticorpos para o fator Rh do bebê ainda não foram criados pelo seu corpo, mas sua segunda gravidez pode ser de alto risco. O corpo de uma mãe cria esses anticorpos contra este fator Rhesus positivo durante a primeira gravidez e eles permanecem em seu sistema por toda a vida. Se você é Rh negativo e está esperando um bebê Rh positivo durante a sua segunda gravidez, esses anticorpos criados pelo seu corpo irão atacar ainda mais os eritrócitos do bebê. Como resultado disso, seu bebê pode se tornar altamente anêmico, o que também pode ser fatal. O bebê pode sofrer de icterícia, o que acontece devido à falha do fígado em processar a grande quantidade de bilirrubina que é produzida quando as hemácias se decompõem.
Como o sangue do bebê se mistura com o sangue da mãe?
O sangue da mãe não se mistura com o do bebê durante o curso da gravidez, a menos que um procedimento como a amniocentese tenha sido realizado. Outros fatores como sangramento vaginal, ou eventos traumáticos como um acidente de carro, queda ou um parto difícil também podem fazer com que o sangue do bebê se misture com o da mãe. Além disso, durante o parto, existe a possibilidade de as células sanguíneas do bebê se misturarem às da mãe.
Teste de sangue para status de Rh e tela de anticorpos
Testes para a triagem de anticorpos durante a gravidez são realizados para determinar a presença de certos anticorpos em seu corpo. Este teste é particularmente importante, pois estes anticorpos podem atacar as células vermelhas do sangue, levando à deficiência deste último. A seguir estão alguns exames de sangue que são recomendados pelos médicos para
Teste de Coombs (direto e indireto)
O Teste de Coombs (Direto e Indireto) é um teste efetivo de rastreamento de anticorpos que pode ser realizado durante a gravidez para identificar anticorpos que atacam os glóbulos vermelhos no corpo da mãe.
Teste direto de Coombs
Este teste é eficaz na identificação dos glóbulos vermelhos que possuem anticorpos ligados a eles. É realizado através da obtenção de uma amostra de glóbulos vermelhos do corpo da mãe. Este teste também é feito em um recém-nascido para descobrir se os anticorpos produzidos pelo corpo da mãe viajaram através da placenta até o bebê.
Teste indireto de Coombs
Este teste é realizado tomando uma amostra do soro (a parte líquida do sangue) e detectando os anticorpos do grupo sanguíneo na gravidez que já estão presentes na corrente sanguínea. É provável que estas se liguem a certas células do sangue, criando complicações de saúde se o sangue da mãe e do filho se misturar. Este teste também é realizado antes da transfusão de sangue para avaliar os anticorpos no sangue de um doador / receptor.
E se meu bebê e eu desenvolvermos anticorpos?
Os bebês também podem produzir anticorpos, mas é um processo lento, já que seus sistemas imunológicos não estão maduros e funcionais até os seis a oito meses de idade. Eles permanecem suscetíveis a doenças e enfermidades. A resposta imune, no entanto, não é sustentada, e o vírus ou bactéria não é reconhecido até o mês de idade.
Prevenção do desenvolvimento de anticorpos
Como mencionado anteriormente, os anticorpos são proteínas do sangue que são desenvolvidas pelo corpo humano para combater qualquer antígeno. Esses anticorpos reagem quimicamente com quaisquer substâncias estranhas, como bactérias e vírus no sangue, para combater sua presença. Eles também são conhecidos como imunoglobulina.
A incompatibilidade Rh é evitável através do uso de imunoglobulinas especiais, também conhecidas como RhoGAM. Se o pai do bebê é Rh positivo ou de tipo de sangue não confirmado, a mãe é injetada com RhoGAM em seu segundo trimestre. Uma segunda injeção é dada dentro de alguns dias após o parto, se o bebê for Rh positivo.
As injeções de RhoGAM são úteis na prevenção do desenvolvimento de anticorpos contra o sangue Rh positivo. As mulheres com grupo sanguíneo Rh negativo durante a gravidez devem ser injetadas com RhoGAM após cada gravidez, aborto espontâneo ou aborto espontâneo ou se a mãe tiver sido submetida a amniocentese.
Tratamento de Incompatibilidade Rh
O tratamento de Incompatibilidade do Rh concentra-se em inibir o impacto da incompatibilidade. O recém-nascido é tratado das seguintes maneiras:
- Transfusões de sangue
- Fluidos hidratantes
- Eletrólitos para regular o metabolismo
- Fototerapia (Manter o bebê nas proximidades de lâmpadas fluorescentes para evitar a criação excessiva de bilirrubina no sangue)
Conhecer os fatores Rh dos pais ajuda a prever riscos para a saúde da mãe e da criança. Certifique-se de que você é testado como parte dos testes de gravidez de rotina e informe ao seu médico se existe uma incompatibilidade médica entre você e seu parceiro.