Spotting e cólicas na gravidez
Sangramento e cólicas geralmente não são graves, mas vale a pena conferir com seu médico ou parteira.
Muitas mulheres experimentam manchas e cãibras no primeiro trimestre da gravidez - na verdade, uma em cada duas ou três mulheres grávidas experimentam algum sangramento. Embora esses sintomas possam ser motivo de preocupação para a maioria das mulheres, eles também podem ser sinais de aborto espontâneo, por isso é importante monitorá-los e obter atendimento médico caso eles aconteçam.
Cólicas são qualquer tipo de espasmo abdominal dos músculos da frente ou de trás. Cãibras podem ser dolorosas ou apenas desconfortáveis, mas geralmente devem ser irregulares e suportáveis. Se as cãibras são um sinal de algo mais sinistro, elas podem ser agudas e contínuas, e podem até mesmo esticar os músculos, como contrações.
Spotting é leve sangramento que é cor-de-rosa ou marrom e é diferente para o sangue menstruação em volume e textura. O sangramento que pode indicar um abortamento provavelmente é pesado e de cor escura, e pode conter coágulos ou aglomerados de tecido. Quando a mancha começa, é uma boa ideia usar uma almofada para monitorar a perda de sangue (não use tampões para sangramento - isso aumenta a chance de infecção uterina e síndrome de choque tóxico, que podem afetar a saúde do feto). ). Quando a quantidade de sangue é igual ou maior do que a que você perderia durante um período, é importante consultar um médico. Se a perda de sangue é intermitente e fraca, é menos provável que exista um problema, mas ainda é uma boa ideia obter aconselhamento do seu médico ou parteira.
A combinação de sangramento e cãibras juntas é um sinal mais forte de que há algo errado. Quando você visita seu médico, ela pode verificar se a gravidez está saudável, procurando por um batimento cardíaco fetal, verificando se os seus níveis de hCG estão corretos para o período de gestação e observando o crescimento do bebê por meio de um ultrassom.
Infelizmente, o aborto é um risco durante a gravidez - pensa-se que cerca de 15% das gravidezes conhecidas terminam desta forma. O aborto na maioria das vezes ocorre nas primeiras 12 semanas de gravidez (mas pode ocorrer até 20 semanas), portanto, as manchas e cólicas nos estágios iniciais são mais graves. Qualquer sangramento ou cãibra que ocorra após 20 semanas provavelmente estará relacionado a complicações na gravidez, como descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, pré-eclâmpsia e / ou trabalho de parto prematuro.
Mas é provável que sangramentos e cólicas sejam sinais de outras coisas durante a gravidez, incluindo:
- Sangramento do implante, que ocorre nas duas semanas após a concepção, uma vez que um óvulo tenha sido fertilizado e implantado na parede uterina. O sangramento será muito fraco e lembrará uma descarga colorida.
- Gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado é implantado fora do útero, geralmente nas trompas de falópio, mas às vezes nos ovários, colo do útero ou em algum outro lugar na pélvis, como o intestino. O sangramento interno resultante pode causar manchas e cólicas. Um ultra-som pode verificar se há gravidez ectópica - mas se você já fez um exame e está tudo bem, essa não foi a causa do sangramento e das cólicas.
- O crescimento pode causar cãibras durante a gravidez, como resultado da expansão dos ligamentos do útero e dos processos hormonais necessários para o progresso da gravidez. Esses tipos de cãibras são muito comuns durante o primeiro trimestre.
- A gravidez molar ocorre quando um óvulo é fertilizado, mas há um crescimento celular incomum. Isso imita uma gravidez verdadeira, com altos níveis de hCG e sangramento, mas em uma gravidez molar não há embrião e, portanto, nenhum batimento cardíaco. Um ultra-som irá eliminar isso.
- Infecções, como infecções do trato urinário, que se desenvolvem facilmente durante a gravidez, podem levar a sangue na urina da bexiga. O tratamento é crucial, pois as infecções do trato urinário têm o potencial de se transformar em uma infecção nos rins, o que pode levar ao parto prematuro.
- Pequenos rasgões vaginais durante o sexo podem levar a uma pequena perda de sangue. Você também pode ter cãibras depois do sexo, particularmente depois de um orgasmo, porque os hormônios são liberados e causam a contração do útero.
- O hematoma sub-coriônico causa sangramento entre a placenta e a parede do útero, ou dentro das camadas da placenta. Ele tem o potencial de levar ao aborto e pode ser detectado com um ultra-som.
- Outras condições médicas, como apendicite e pedras nos rins, podem causar cãibras e sangramento, portanto, nem sempre assuma que a gravidez é a causa. Estes sintomas podem não estar relacionados com a gravidez, mas é uma boa ideia tratá-los para evitar complicações na gravidez.
Fatos verificados pelo Dr. Raewyn Teirney, um ginecologista, obstetra e especialista em fertilidade, e um médico visitante no Royal Hospital for Women em Sydney. O Dr. Teirney também consulta de seus quartos particulares em Maroubra e Kogarah.