Útero Bicornuate (Heart Shaped)
Neste artigo
- O que é um útero bicornado?
- Quais são as causas de um útero Bicornuate?
- Sintomas comuns
- Resultados da gravidez com um útero bicornado
- Diagnóstico
- Tratamento Bicornato do Útero
Gravidezes têm sua parcela de ocorrências únicas que podem ser raras e desconhecidas. Às vezes, o útero de uma mulher experimenta várias anormalidades naturais que afetam sua forma e estrutura. Essas aberrações geralmente permanecem desconhecidas para o paciente até a gravidez. Entre as mulheres que estão tentando encontrar assistência médica para a infertilidade, uma em cada treze acaba sendo diagnosticada com algum tipo de disfunção ou anormalidade uterina. Entre essas condições está o útero bicorno, algo de que poucas pessoas ouviram falar.
O que é um útero bicornado?
Um útero bicornado é uma condição que também é conhecida como o útero em forma de coração. É uma condição em que o útero consiste em projeções em forma de dois chifres. Um septo, que é um tipo de partição, separa esses dois chifres.
Bicornuate Uterus vs. Útero normal
Um útero bicorno é caracterizado por saliências acima do útero e nos dois lados do útero. Essas saliências dão ao útero a forma característica do coração. Isso não significa necessariamente que o útero esteja dividido; é um completo que foi malformado durante o desenvolvimento embrionário da mulher no ventre de sua mãe.
Um útero normal é formado em um feto feminino durante a 5ª semana da gravidez. A formação começa quando duas estruturas não relacionadas chamadas chifres se movem para baixo na pélvis e se fundem, formando o útero. O septo indica a zona de fusão e isola as duas estruturas. Este é posteriormente reabsorvido para fazer uma cavidade intra-uterina. Um útero bicorno é formado quando os cornos se movem para a pélvis, mas não se fundem completamente. A parte superior mergulha para dentro enquanto a parte inferior permanece normal.
A gravidez do útero bicornado é difícil porque, o feto começa a se desenvolver e crescer em qualquer um dos dois chifres ou as saliências situadas no útero (parte superior ou em ambos os lados). Tais gravidezes não duram e geralmente resultam em um aborto natural.
A gravidade dessa condição varia de uma mulher para outra. Pode variar de complicações leves a graves. Um útero bicornado incompleto é um problema leve, enquanto um útero gravemente deformado é mais arriscado. Em um útero bicornuado incompleto, a porção superior mergulha para dentro e pode impedir o crescimento do feto. No caso de um útero gravemente deformado, a porção superior mergulha para baixo e divide a cavidade uterina em duas câmaras, tornando muito mais difícil para o feto se formar adequadamente.
Quais são as causas de um útero Bicornuate?
Vários fatores complexos estão envolvidos no desenvolvimento dessa condição. Vamos dar uma olhada em algumas das causas do útero em forma de coração:
O útero bicorno se forma durante o desenvolvimento do feto. Este é o processo de embriogênese e quaisquer malformações que ocorram durante este processo resultarão na formação de um útero bicorno.
As tubas uterinas, o útero, o colo uterino e a parte superior da vagina se desenvolvem a partir dos ductos paramesonéfricos. Estes consistem em dutos pareados presentes no embrião que correm lateralmente à crista urogenital. Quaisquer modificações durante o processo de fusão afetam a formação desses dutos.
As alterações durante a formação do ducto paramesonéfrico resultam na bifurcação da parte superior do útero, enquanto a parte inferior não sofre alterações.
Também é provável que você se sinta intoxicado e tonto quando desenvolver essa condição. Outros problemas que podem surgir incluem deficiências de vitaminas, infecções, gestações estressantes, hipóxia fetal, problemas endócrinos ou doenças cardíacas durante o primeiro trimestre da gravidez.
Sintomas comuns
Existem vários sintomas que podem indicar o útero bicornado. Embora as mulheres sintam esses sintomas, identificá-los antes da gravidez pode ser muito difícil. Abaixo está uma lista dos sintomas do útero em forma de coração:
- Dor abdominal
- Períodos menstruais irregulares, pesados ou dolorosos
- Sangramento anormal
- Ovulação dolorosa
- Infertilidade
- Aborto espontâneo
Se você tiver algum destes sintomas, é aconselhável consultar um ginecologista e passar por um ultra-som para verificar a presença desta condição.
Resultados da gravidez com um útero bicornado
É difícil conceber se alguém tem um útero bicorno. Se alguém consegue conceber contra as probabilidades, vários problemas e complicações podem surgir durante a gravidez. Aqui estão alguns dos resultados quando uma mulher é diagnosticada com um útero bicorno:
- Lutas em continuar com a gravidez
É muito difícil ter uma gravidez normal e saudável se alguém sofre de um útero bicornuado. A condição torna difícil continuar com a gravidez a termo, já que as chances de o feto se desenvolver internamente são muito menores.
- Menos chances de um período completo de gravidez
Um útero bicornado não é uma condição ideal para o crescimento do feto. Um feto formado neste ambiente anormal causa perigo à gravidez. Também reduz as chances de continuar a gravidez até o final. No caso de um útero bicornado, o feto cresce em um dos dois chifres. Consequentemente, não há espaço suficiente para o feto crescer, e isso, por sua vez, resulta em aborto espontâneo. Um útero que se forma normalmente cresce e se expande à medida que o feto se desenvolve, ao contrário do útero bicorno que não cresce à medida que o bebê cresce.
- O feto pode ser posicionado irregularmente
Se o feto é implantado na maior parte do útero bicornado, a gravidez pode continuar até o seu termo completo. Apesar disso, a posição do feto pode ser anormal (culatra ou posição transversal).
Isto é devido à incapacidade do feto de se posicionar em uma posição para baixo. Com o progresso na gravidez, o feto continua crescendo e essa posição incomum causará grande desconforto ao bebê. Consequentemente, quase 15 a 20 por cento de tais casos resultam em um nascimento prematuro.
- A gravidez bicornuate é arriscada
Os médicos colocarão você em alerta de alto risco se você tiver um útero bicorno. Eles também irão acompanhá-lo de perto para garantir a atenção médica adequada para você.
- Alta probabilidade de aborto do útero bicorno
Quase metade do número de mulheres grávidas com este útero anormal sofre aborto espontâneo.
- Alta probabilidade de parto prematuro
As chances de ter um bebê saudável a termo são muito pequenas (uma em cada quatro mulheres). No caso de parto prematuro, o bebê será colocado em uma incubadora e será mantido sob observação constante para atendimento e tratamento, se necessário.
- O útero com formato anormal requer quantidade adicional de progesterona
Um útero com formato anormal causa problemas no revestimento uterino. Esta é uma das principais razões por trás de um parto prematuro. Um útero com formato anormal requer maiores quantidades de progesterona, o que ajudará a aumentar a espessura das paredes uterinas ou o revestimento do útero. Na maioria dos casos, os tiros são administrados para ajudar a aliviar a dor.
- Menos chances de sucesso no parto
Não saber que você tem um útero bicornado antes da gravidez é muito comum. Enquanto as chances de dar à luz com um útero bicornuado são muito baixas, houve casos em que as mulheres tiveram bebês saudáveis com sucesso. Na verdade, existem possibilidades de você não saber da sua condição e ainda ter um processo saudável de parto.
- Os tiros de progesterona precisam ser administrados no início da gravidez
É vital começar a administrar os injeções de progesterona no início da gravidez, desde que o médico tenha identificado que você tem um útero bicorno. Na maioria dos casos, os tiros são dados desde as primeiras semanas até cerca de 36 semanas. Ao atingir a 34ª semana, seu corpo reduzirá a quantidade de progesterona produzida. É difícil ver sua gravidez até o final se você tiver o útero bicorno. Em tais condições, os tiros hormonais adicionais administrados a você ajudarão com a gravidez.
- Prefira uma cesariana ao invés do nascimento natural (vaginal)
Os médicos recomendam uma cesariana em vez de um parto natural, caso você tenha um útero bicorno. A opção pelo primeiro ajudará a reduzir as complicações durante o parto. Ter este útero bicornado de forma anormal pode levar a situações difíceis, se você passar por um processo de parto normal, pois isso fará com que seu bebê pigarreie.
- Chances de atraso do crescimento fetal:
O feto pode ser afetado por uma condição na qual o crescimento fetal pode ser dificultado ou desacelerado em casos de gravidez uterina bicornuosa. Nessa condição, com base na idade gestacional, seu feto terá um peso extremamente baixo quando comparado ao peso normal que deveria ter. No entanto, essa condição não ocorre com freqüência. Na maioria dos casos, o aborto ocorre ou o bebê nasce muito antes.
Diagnóstico
O ultra-som inicial durante a gravidez pode ajudar a detectar essa condição. A intubação da cavidade do útero é realizada quando o paciente é diagnosticado. A forma do útero pode ser reconhecida durante este processo e, portanto, pode-se tirar uma conclusão sobre se a estrutura anatômica do bicorno é uma. Um exame pélvico feito pelo ginecologista ou uma ressonância magnética também pode detectar o útero bicorno.
Os médicos também empregam histerossalpingografia (HSG) ou histeroscopia para identificar um útero bicorno. O HSG é um método de raios-X que examina o útero, bem como as trompas de falópio. Este procedimento é um procedimento não invasivo que permite aos médicos avaliar a condição. A histeroscopia, por outro lado, é um procedimento invasivo que permite ao médico examinar o colo do útero, bem como a parte interna do útero.
Um ultrassom do útero Bicornuate com a ajuda de um sensor vaginal, abdominal ou uma laparoscopia é empregado para confirmar a presença desta anormalidade. É imperativo para confirmar seu diagnóstico como poderia ser casos da condição sendo diagnosticada incorretamente. Você também pode ter uma condição conhecida como septate uteri, que é comumente confundida com um útero bicorno. Embora ambas as condições pareçam as mesmas, o tratamento para cada uma delas varia muito. É sempre melhor ter uma segunda opinião e depois receber o tratamento adequado.
Tratamento Bicornato do Útero
Os médicos recomendam cirurgia reconstrutiva se você tiver um útero bicornado, mas deseja planejar uma gravidez. A cirurgia do útero bicorno é também conhecida como metroplastia e corrige a estrutura do útero:
- O médico primeiro faz uma incisão para separar a cavidade do útero.
- Uma vez que a cavidade é separada, o médico usa um fechamento em camadas e faz outra incisão na posição vertical.
- O fechamento da incisão será semelhante ao que é feito em uma operação cesariana.
Após uma cirurgia bem-sucedida, a futura mãe deve esperar que a ferida cicatrize completamente antes de tentar engravidar. Geralmente, leva entre três a cinco meses para uma recuperação completa da cirurgia.
A coisa mais importante que se pode fazer para manter o útero saudável é manter sua força, circulação e posição. Será necessário manter o útero nas melhores condições se já estiver planejando uma gravidez ou enfrentando trabalho de parto e parto com um útero anormalmente modelado.
Abaixo estão algumas das melhores maneiras de garantir a não ocorrência de um coração em forma e também para manter a função uterina adequada:
- Dieta constante e exercício: Coma alimentos integrais e siga uma dieta rica em nutrientes. Exercícios de cardio, como caminhadas, corridas e ioga de fertilidade são algumas das melhores maneiras com as quais você pode melhorar sua saúde e posição no útero.
- Auto-fertilidade e massagem abdominal maia: esses tipos de massagens ajudarão a alinhar o útero a uma posição adequada. Eles também ajudam a aumentar e manter uma circulação robusta e promover um ciclo menstrual saudável. Isso, por sua vez, ajuda a manter a força dos músculos uterinos.
- Uso de ervas: Existem muitas ervas disponíveis que tratam dessas condições. Esses tônicos uterinos ajudam na ligeira contração do útero e, assim, mantêm o tônus muscular. Estas ervas podem ser usadas diariamente antes da ovulação. Folha de framboesa e óleo de prímula são alguns dos tônicos uterinos que podem ser usados.
Conclusão: É muito importante considerar suas opções e planejar com antecedência se você está tentando engravidar com um útero anormalmente modelado. Isso lhe dará melhores chances de ter uma gravidez saudável, parto, parto e um bebê saudável!