Coágulos sanguíneos durante a gravidez

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é um coágulo de sangue?
• Tipos de coágulos sanguíneos?
• O que causa coágulos sanguíneos durante a gravidez?
• Quem corre o risco de contrair coágulos sanguíneos na gravidez?
• Sinais e sintomas de coágulos sanguíneos durante a gravidez
• Testes
• Complicações de ter coágulos de sangue na gravidez?
• Os coágulos de sangue podem afetar seu bebê?
• Pode afetar meu trabalho se eu estiver em alto risco de ter TVP?
• Como os coágulos de sangue são tratados em mulheres grávidas?
• Prevenção

A gravidez é um momento de alegria, mas também de ansiedade, estresse e medo. Uma das coisas perigosas que você pode enfrentar durante a gravidez é a ameaça de coágulos sanguíneos. Mesmo que as mulheres grávidas enfrentam apenas um risco de 1 em 1000 de desenvolver um coágulo de sangue, é uma condição muito crítica e pode levar a complicações graves para você e seu feto. O importante é manter a calma diante da pressão para lidar com os muitos problemas da gravidez. Felizmente, existem várias coisas que você pode fazer para se proteger e proteger seus filhos dos perigos causados ​​pelos coágulos sanguíneos.

O que é um coágulo de sangue?

Seu corpo pode ser ferido de várias maneiras. Se sua pele receber um corte, seu corpo enviará um exército de células sanguíneas especiais conhecidas como plaquetas para ajudar. As plaquetas, juntamente com uma variedade de fatores de coagulação, se unem para formar uma vedação no local da lesão e impedem que o sangue saia do corpo. A coagulação em tais circunstâncias é um processo corporal importante para prevenir a perda de sangue. No entanto, se um coágulo se formar dentro de suas veias e for incapaz de se dissolver, isso pode se tornar uma situação perigosa.

As mulheres enfrentam um risco muito maior de desenvolver um coágulo de sangue no útero durante a gravidez do que as mulheres não grávidas. Isso se deve aos elevados níveis de estrogênio no sangue, que promovem a atividade dos fatores de coagulação. Embora o coágulo possa não ser perigoso por si só, dependendo da localização, pode causar complicações graves. Coágulos de sangue podem se formar a qualquer momento durante a gravidez ou até mesmo por algumas semanas após o parto.

Tipos de coágulos sanguíneos?

Existem dois tipos principais de coágulos sanguíneos que se formam dentro do corpo. Eles são:

1. Trombo

Coágulos de sangue que se formam dentro das veias ou artérias são conhecidos como trombos. Coágulos de trombos também podem se desenvolver dentro do coração. Um trombo é basicamente uma massa coagulada de glóbulos vermelhos, plaquetas e proteína de fibrina. Pode bloquear vasos sanguíneos saudáveis ​​e prevenir o fluxo sanguíneo, levando a uma condição conhecida como trombose. Geralmente, a trombose ocorre nas veias da perna, mas às vezes pode acontecer em outras partes do corpo. A trombose na gravidez é bastante comum e muito perigosa. Os dois principais tipos de trombose são:

• Trombose Venosa Profunda : Trombose Venosa Profunda, ou TVP, ocorre quando um coágulo sanguíneo se desenvolve em uma veia profunda dentro do corpo, geralmente na coxa ou na panturrilha. Ela se mostra na forma de inflamação, inchaço, dor e calor ao redor da área em que está localizada.
• Trombose da Veia Cerebral: A trombose da veia cerebral, ou CVT, é a formação de um coágulo de sangue em uma das veias cerebrais. Isso aumenta muito as chances de um derrame.

2. Embolus

Um êmbolo é um aglomerado de material que se move pelos vasos sangüíneos. É mais comumente um trombo que foi desalojado de um vaso sanguíneo, mas ocasionalmente pode ser gordura ou bolhas de ar. Um embolus durante a gravidez também pode obstruir o fluxo de sangue em vários órgãos do corpo, dando origem a uma condição conhecida como tromboembolismo venoso. Se isso dificultar o fluxo sanguíneo para o coração, pulmões ou cérebro, pode causar danos graves ou até mesmo a morte.

O que causa coágulos sanguíneos durante a gravidez?

Existem várias razões para a formação de coágulos sanguíneos durante a gravidez. Alguns deles são:

• Colesterol

Tendo placas de colesterol entupindo suas artérias afetará o fluxo sanguíneo nessa área, tornando-o mais suscetível a um trombo.

• Falta de movimento

Permanente ou sentado por longos períodos pode promover o desenvolvimento de coágulos sanguíneos na perna. Certifique-se de não se sentar de pernas cruzadas por muito tempo também.

• Desidratação

Os coágulos sanguíneos podem se desenvolver em mulheres grávidas que não se hidratam com água ou sucos. Hiperemese gravídica é uma doença que pode causar desidratação também.

• Recuperando-se da cirurgia

Se você passou recentemente por cirurgias invasivas que envolvem o corte de artérias e veias, você enfrenta um risco maior de coágulos sanguíneos.

• Danos aos vasos sanguíneos

O aumento no tamanho do seu bebê durante a gravidez vai começar a pressionar as veias que levam à região pélvica. Isso torna mais provável a formação de um coágulo nessa região.

• Certos medicamentos

Alguns tipos de drogas, como suplementos de estrogênio ou comprimidos anticoncepcionais, podem promover a coagulação.

Quem corre o risco de contrair coágulos sanguíneos na gravidez?

Desenvolver um coágulo sanguíneo é incomum, mas quanto mais progredir na gravidez, maior é o risco, com um pico no primeiro mês após o nascimento do seu filho. Existem muitos riscos que podem causar coágulos sanguíneos durante a gravidez. Eles são:

• História de família

A hereditariedade é uma das causas mais comuns de coágulos sanguíneos na gravidez. Se as mulheres da sua família têm essa tendência, é provável que você também.

• Certas condições médicas

Ter doenças como doenças cardíacas, anemia falciforme, trombofilia, pressão alta, diabetes ou lúpus aumenta muito o risco de desenvolver coágulos sanguíneos.

• Era

Estar com mais de 40 anos faz com que o seu sangue fique mais propenso a coagular, por isso as mulheres grávidas com mais de 35 anos devem ter um cuidado extra.

• Fumar

Fumantes ou fumantes de segunda mão correm alto risco de desenvolver coágulos sanguíneos, pois a fumaça do cigarro tende a danificar o revestimento interno dos vasos sanguíneos, além de tornar as plaquetas mais aderentes.

• Obesidade

Ter um IMC superior a 30 durante a gravidez pode causar redução do fluxo sanguíneo no corpo, aumentando a formação de coágulos.

• Síndrome de hiperestimulação ovárica

As mulheres que passaram por tratamentos de fertilidade podem, em casos raros, desenvolver essa síndrome. Aqui, formam-se coágulos sanguíneos, pois esta condição resulta em lesões nos vasos sanguíneos ovarianos.

Sinais e sintomas de coágulos sanguíneos durante a gravidez

Como uma mulher grávida, você está constantemente preocupada com sua saúde e com a de seu bebê. Em vez de se preocupar com outro possível perigo, basta anotar todos os sinais que seu corpo está tentando lhe mostrar. Se você se deparar com algum dos seguintes sintomas, você pode ter um coágulo de sangue e precisar ir ao pronto-socorro imediatamente.

• Dor no peito ou aperto
• Tosse sangrenta
• Achando difícil respirar
• Experimentando fadiga intensa
• Inchaço e sensibilidade na panturrilha, coxas e parte inferior das costas

Testes

Existem várias maneiras em que coágulos sanguíneos podem ser determinados pelo seu médico. Algumas técnicas comumente usadas são:

• Tomografia computadorizada
• Angiograma pulmonar para verificar se há algum êmbolo nos pulmões
• Ultra-som das veias para verificar visualmente coágulos
• Teste D-dímero, que mede o nível de proteínas relacionadas à coagulação para verificar a presença de coágulos sanguíneos
• Ressonância magnética das veias para localizar um trombo
• A venografia por contraste é o melhor método para identificar coágulos, mas é bastante cara e invasiva

Complicações de ter coágulos de sangue na gravidez?

A trombose mata alguém a cada cinco minutos. Como os riscos de coágulos sanguíneos durante a gravidez aumentam significativamente, pode causar sérios danos a si e ao seu feto. Algumas das complicações que podem surgir no corpo do desenvolvimento de coágulos sanguíneos na gravidez são:

• Embolia pulmonar

Quando um êmbolo se move de sua localização inicial, ele é impulsionado pela corrente sanguínea. Se de alguma forma chega aos pulmões, é conhecido como Embolia Pulmonar (PE). PE é um tipo de TEV, juntamente com TVP. Esta condição pode reduzir drasticamente os níveis de oxigênio, danificando vários tecidos e órgãos do corpo. Os sintomas da EP são falta de ar, sensação de batimento cardíaco fraco e irregular e ansiedade.

• Infarto do miocárdio

Também conhecido como ataque cardíaco, pode ocorrer se o coágulo sanguíneo impedir que os músculos do coração recebam o oxigênio e os nutrientes necessários. Isso pode levar à morte lenta dos tecidos do coração, causando um ataque cardíaco. Ataques cardíacos podem causar sérios danos ao coração e muitas vezes são fatais.

• Acidente vascular cerebral isquêmico

O cérebro requer um suprimento constante de sangue para funcionar. A trombose da veia cerebral pode impedir que o sangue atinja o cérebro ou, em casos extremos, resultar no rompimento do vaso sanguíneo. Isso é conhecido como um derrame. Os sintomas de um acidente vascular cerebral são perda de visão, tontura, convulsões, falta de sensibilidade em um lado do corpo e incapacidade de se mover ou falar. Em muitos casos, os derrames podem levar a danos cerebrais ou fatalidade.

• Pré-eclâmpsia

Esta é uma das condições mais comuns que algumas mulheres grávidas passam, especialmente no terceiro trimestre. A pré-eclâmpsia causa um aumento na pressão sanguínea, que afeta as funções do fígado e dos rins. Esses órgãos também podem ser danificados se não forem tratados a tempo. Alguns dos sinais de alerta de pré-eclâmpsia são dores de cabeça, proteína na urina e visão pouco clara.

Os coágulos de sangue podem afetar seu bebê?

Os coágulos de sangue não são apenas perigosos para a saúde, mas também podem causar sérios danos ao feto, especialmente se viajarem para o útero. Coágulos de sangue podem ocasionalmente se formar dentro da placenta, o que resultará em um bloqueio no suprimento de sangue do foetus. Alguns dos perigos que podem causar ao seu bebê são:

• Disfunção placentária

Como a placenta é o órgão que serve como a via de oxigênio e comida entre o feto e o útero, os coágulos sanguíneos que se desenvolvem na placenta bloqueiam o fluxo de sangue para o feto. Isso pode colocar em risco a vida do feto.

• Retardo de crescimento fetal

Se a placenta for incapaz de funcionar eficientemente, o oxigênio e os nutrientes não atingirão o feto. Isso resultará no desenvolvimento do feto de forma incompleta ou anormal. Isso resulta em cerca de 20% de natimortos, e os 80% dos bebês restantes provavelmente estão abaixo do peso e podem ter deficiências de desenvolvimento, obesidade ou diabetes mais tarde na vida.

• Aborto espontâneo

Os coágulos sanguíneos também podem levar o feto a morrer antes do terceiro trimestre, enquanto ainda no útero.

• Nascimento prematuro

Os coágulos sanguíneos também podem levar a um parto prematuro, o que significa que o bebê nasce uma semana ou mais antes de sua data de vencimento. Esses bebês estão abaixo do peso e podem desenvolver condições de audição e problemas de visão, paralisia cerebral e menor QI.

Pode afetar meu trabalho se eu estiver em alto risco de ter TVP?

Trombose Venosa Profunda pode ser uma condição debilitante, mas você ainda pode ter uma gravidez bem-sucedida, mesmo se você estiver em alto risco. Reduzir o risco de desenvolver um coágulo até o nascimento e por alguns meses é crucial. Algumas das coisas que você pode fazer no final da gravidez são:

• O movimento freqüente ajudará a manter o sangue fluindo pelo corpo e reduzirá as chances de formação de coágulos
• Manter-se hidratado evitará que o sangue fique espesso o suficiente para precipitar coágulos
• Com o objetivo de um parto natural, as cirurgias por cesariana aumentam o risco de coágulos sanguíneos

Como os coágulos de sangue são tratados em mulheres grávidas?

Se o médico observar coágulos de sangue em seu corpo durante a gravidez, há várias maneiras de tratá-los.

• Tratamento com heparina ou heparina de baixo peso molecular

As heparinas são uma classe de moléculas que se comportam como anticoagulantes. Eles impedem a formação de coágulos no sangue e, assim, reduzem as chances de contrair trombose venosa profunda e embolias pulmonares. Este tratamento continuará por pelo menos 6 semanas após o parto.

• Varfarina

É um anticoagulante que é muito eficiente no tratamento de TVP e EP, mas não é recomendado em mulheres grávidas devido a seus efeitos colaterais, como sangramento interno e dano tecidual. Algumas semanas depois de você ter dado à luz, seu obstetra prescreverá varfarina até que todos os coágulos sanguíneos tenham desaparecido.

• Filtros de veia cava inferior

Uma nova pesquisa está mostrando a promessa de uma técnica que envolve a inserção cirúrgica de um pequeno dispositivo na veia cava inferior do coração para reduzir o risco de embolia pulmonar. No entanto, verificou-se que aumenta a ocorrência de trombose venosa profunda.

Prevenção

Devido à natureza crítica da gravidez coágulos sanguíneos, existem algumas coisas que você deve obrigatoriamente fazer para mantê-los longe de você e seu filho.

• Fique ativo

Este é o conselho mais importante. Além de melhorar sua saúde cardiovascular, ficar fisicamente ativo manterá sua circulação em ótimas condições e não dará ao seu sangue a chance de coagular. Sempre pergunte ao seu médico antes de entrar em qualquer tipo de exercício durante a gravidez, especialmente se você estiver com sobrepeso. Se for medicamente aconselhado a tomar repouso durante a gravidez, os medicamentos anticoagulantes podem manter os coágulos sanguíneos à distância.

• Invista em calças de compressão

Vestir roupas de compressão evitará danos nas veias e aumentará o fluxo sanguíneo. Isso também diminuirá as chances de TVP.

• Não sente o tempo todo

Mesmo se você tiver um estilo de vida ativo, tente não permanecer sentado ou deitado quando estiver em casa ou no trabalho. Levante-se de vez em quando, dê uma pequena caminhada pela casa ou pelo escritório antes de voltar ao que estava fazendo. Mantenha os músculos das pernas relaxados, dando-lhes massagens regulares. Se estiver viajando, certifique-se de se levantar e se deslocar pelo carro, ônibus, trem ou avião pelo menos a cada meia hora.

• Beber água

Isso é algo crucial para a nossa saúde, mas ainda nos esquecemos de fazer o suficiente. A maioria das pessoas precisa de pelo menos 2 litros de água por dia. As mulheres grávidas farão melhor consumo de 3-4 litros todos os dias.

• Estilo de vida saudável

Comer uma dieta balanceada, ou seja, muitas frutas, legumes, carnes magras e grãos integrais, é importante para se manter saudável. Evite fumar e álcool, pois o primeiro irrita os revestimentos da artéria e o último afina o sangue.

Antes de ficar sobrecarregado com a quantidade de informações que acabou de ler, tire alguns minutos para relaxar e respirar fundo algumas vezes. Tome tudo um passo de cada vez, e você vai encontrar-se capaz de lidar com a mais difícil das decisões. Agora que você se sente um pouco mais calmo, por favor, entenda que não precisa enfrentar nada disso sozinho; você tem o apoio de seu parceiro, família, amigos e médico para superar seu tempo difícil, mas recompensador. Tomar precauções contra os perigos impostos pelos coágulos de sangue é uma das coisas mais importantes que você pode fazer para proteger a saúde do seu bebê e de si mesmo.