Razões comuns para não conceber e outros problemas de infertilidade
Neste artigo
- Principais razões para não engravidar
- Causas da Infertilidade
- Nos homens
- Nas mulheres
- Saúde e outras causas de infertilidade
- Testes de Fertilidade
- Quanto tempo posso tentar conceber antes de ver um médico?
Quase todo casal sonha em construir uma família. Eles sonham em ter um filho e alimentá-lo com o melhor de suas habilidades. No entanto, às vezes, razões médicas ou de estilo de vida podem atrapalhar o processo e impedir a concepção. Este artigo fornecerá um conhecimento profundo das razões pelas quais alguém não pode conceber.
Principais razões para não engravidar
Se você tem tentado sem sucesso por um tempo e o pensamento de "por que não estou engravidando" perturba você, aqui estão algumas das possíveis razões por trás do problema:
1. Falta de uma vida sexual saudável
Surpreendentemente, esta é uma das principais razões para não conceber. O momento da relação sexual deve ser tal que seja 1 a 2 dias antes do período fértil da ovulação. Não é suficiente apenas apreciar o ato durante esta janela, mas sim apreciá-lo todos os dias. Muito ou muito pouco é cortar muito perto. Embora o excesso de sexo possa levar ao esgotamento e a perda de interesse nas relações sexuais durante o período fértil, muito pouco sexo também pode levar à perda do período fértil, pois nem sempre você pode avaliar corretamente quando está ovulando.
2. Ser nervoso durante o intercurso
Se você não está gostando do ato, então seu corpo está estressado e não passará pelos processos naturais. Em algum lugar, pode haver uma falha, e seu corpo acabará não desejando o ato e negando-o. É importante que você goste e deixe seus instintos assumirem.
3. Estar estressado
Quando um corpo está estressado, procura descanso e uma maneira de relaxar. O intercurso, sendo um processo físico, dificulta esse desejo do corpo. Ao invés de relaxar, isso deixa você mais irritado e exausto. Sob tais circunstâncias, o corpo não está em condições de receber e ajudar no crescimento de um bebê no útero.
4. Usando o banheiro logo após o sexo
É natural sentir a necessidade de se lavar depois de terminar ou apenas aliviar-se. É importante, no entanto, que você não se apresse com isso, mas fique na cama por no mínimo 20 minutos. Isso dá aos espermatozóides tempo suficiente para permanecer no seu útero e nadar para encontrar o óvulo. Aumenta a probabilidade de múltiplos espermatozóides atingirem as trompas de falópio onde o óvulo está localizado e se fundir com ele. Se você estiver correndo para o banheiro logo após o sexo, os espermatozóides não têm tempo para alcançar o óvulo, mas são puxados para fora do corpo devido à gravidade e durante a lavagem.
5. Fumar ou Beber
Fumar ou beber reduz grandemente a sua capacidade de produzir células germinativas (óvulos nas fêmeas e espermatozóides nos machos). Fumar ou beber diminui a capacidade do corpo de produzir células germinativas saudáveis.
6. Trabalhando muito duro
Quando você se sujeita a rotinas de exercícios extenuantes, o útero passa por muita pressão, e isso interrompe o ciclo natural e reduz as chances de uma gravidez. Você pode continuar sua rotina, mas não tão extensivamente. Corra a uma velocidade menor que a habitual ou faça um treino de cardio, mas com menos repetições e esforços.
7. Não se hidratar o suficiente
A água libera todas as toxinas do corpo, mantém você fresco e regula o metabolismo para funcionar perfeitamente. Não ser hidratado o suficiente pode interferir na sua capacidade de conceber.
8. Condições Médicas
Também poderia haver condições médicas por trás de problemas na concepção. Qualquer um dos indivíduos em um casal pode ser afetado por condições que podem causar problemas para engravidar. Alguns dos fatores foram nomeados na tabela e discutidos em detalhes no artigo.
Em machos | Morfologia espermática, doenças do sêmen, desequilíbrio hormonal, doenças, cirurgias prévias, fatores genéticos, etc.
Nas fêmeas | Períodos irregulares, baixo número de ovos, desequilíbrio hormonal, anormalidades anatômicas, cirurgias prévias, fatores genéticos, etc.
Causas da Infertilidade
Um casal é considerado ter infertilidade primária somente se eles são incapazes de conceber naturalmente depois de tentar por um ano. Como mencionado anteriormente, a infertilidade pode ser devida a várias razões. Essas condições podem ser diagnosticadas por um andrologista (masculino) ou um ginecologista (feminino) e podem ser corrigidas de acordo.
Nos homens
A infertilidade masculina acontece quando:
- Eles produzem espermatozóides que são morfologicamente anormais
- Eles produzem um número baixo de espermatozóides de boa qualidade ou produzem espermatozóides não móveis
- Anormalidade genética levando à esterilidade
- Uma doença sexualmente transmissível (DST) que causou anormalidade
- Problemas de estilo de vida
Para entender onde está o problema, seu médico irá submetê-lo a um exame físico e lhe fará perguntas pessoais sobre sua vida sexual, hábitos alimentares e várias outras perguntas. Caso haja necessidade, eles pedirão para você passar por um teste de análise de sêmen e espermatozóide. Com base nos resultados, outros testes específicos serão realizados.
1. Exame Físico
O médico verifica se há alguma anormalidade nos órgãos sexuais. Por exemplo - testículos que não desceram (uma condição em que os testículos não conseguiram entrar no escroto após o nascimento. Isso poderia prejudicar a produção de espermatozóides), tumores e tumores anormais que dificultam o bom funcionamento do órgão
2. Avaliação hormonal
A testosterona é o principal hormônio sexual masculino. Isso regula o crescimento e produção de espermatozóides. Se o corpo tem um nível anormal desse hormônio, a produção de espermatozóides não segue o ciclo normal.
3. Análise de Esperma e Sêmen
Este teste verifica o número de espermatozóides, o número de espermatozóides móveis, a morfologia dos espermatozóides, a quantidade de sêmen presente em um ejaculado e a consistência do sêmen. Se estes diferem da nota normal, vários outros testes são feitos para identificar exatamente o que está causando o problema.
4. Anticorpos Anti-Espermatozóides
Em alguns casos, o corpo produz anticorpos anormais que atacam os espermatozóides, uma vez ejaculados. Esses anticorpos matam os espermatozóides e não permitem que eles penetrem e fertilizem o óvulo.
5. Varicocele
Esta é uma condição comum que ocorre principalmente nas pernas daqueles que continuam de pé durante todo o dia. As veias incham e causam obstrução do fluxo sanguíneo, levando a danos musculares nessa área. Isso também ocorre nas veias presentes nos testículos. Uma varicocele no testículo diminui a qualidade do esperma. Essa condição geralmente pode ser revertida.
6. Tumores
O crescimento do tumor no trato reprodutivo pode prejudicar o funcionamento do sistema. Esses tumores malignos podem afetar as glândulas que liberam o hormônio sexual, afetam a produção de células ou obstruem a passagem. Às vezes, essa condição pode ser corrigida através da quimioterapia. No entanto, a quimioterapia também pode causar mais danos aos órgãos, e as células-tronco germinativas podem adquirir falhas genéticas.
7. espermas anormais
Existem vários fatores que afetam os espermatozóides, tornando-os anormais e perdendo sua capacidade de fertilizar um óvulo.
- Oligozoospermia
Neste caso, há um nível reduzido de produção de espermatozóides. Em um amplo espectro, essa condição é causada por anomalia hormonal, problemas de saúde ou irregularidades anatômicas.
- Astenozoospermia
Esta é uma condição em que a motilidade dos espermatozóides é dificultada. Os espermatozóides precisam ser altamente ativos e móveis para nadar através da vasta distância para alcançar o óvulo e fertilizá-lo. Se esses espermatozóides são "preguiçosos" ou não suficientemente ativos, eles são incapazes de fazê-lo e não ajudam na gravidez.
- Teratozoospermia
Este termo refere-se a espermatozóides morfologicamente comprometidos. Se houver algum dano na estrutura da célula espermática, ela será abortada naturalmente ou a viabilidade será drasticamente reduzida.
- Azoospermia
É aqui que o sêmen não contém espermatozóides. Tem formas variadas, a maioria das quais pode ser medicamente corrigida.
- Pré-testicular
Neste caso, devido ao desequilíbrio hormonal, os testículos não recebem uma dose saudável de testosterona para produzir espermatozóides.
- Testicular
Aqui, o órgão em si é anormal, danificado ou a produção de espermatozóides é totalmente ausente ou não atinge o nível ideal.
- Pós-testicular
Neste caso, os espermatozóides são produzidos, mas não são ejaculados no sêmen. A principal causa subjacente é devido a uma obstrução ou ausência de um túbulo. Esta condição é bastante rara e pode ser corrigida cirurgicamente.
- Leucocitospermia
Esta condição define uma amostra de sêmen que contém um elevado número de glóbulos brancos. Existem casos de condições assintomáticas que aumentam a produção de glóbulos brancos no sémen. Segundo a pesquisa, isso pode ser devido a um estilo de vida pouco saudável ou uma infecção bacteriana real. Raramente, os espermatozóides de tais amostras têm uma alta probabilidade de fertilização durante técnicas reprodutivas artificiais, mas quando se trata do modo arcaico, tais amostras têm sido associadas à infertilidade limítrofe. A condição pode ser totalmente revertida para tratamento antibiótico.
- Aspermia
Aqui, os homens experimentam um "ejaculado seco", onde o sêmen com os espermatozóides não é liberado do pênis, mas é revertido para a bexiga. Isso acontece devido a ejaculação retrógrada ou obstrução. Ambos podem ser corrigidos cirurgicamente.
- Necrozoospermia
Esta é uma condição em que os espermatozóides não são móveis. Refere-se a espermatozóides mortos no ejaculado.
8. Ejaculação Retrógrada
Neste caso, o ejaculado volta para a bexiga ao invés de sair pelo pênis. Isso ocorre devido a uma cirurgia pélvica anterior ou quando as vans deferens (tubo conectando o testículo ao pênis) estão faltando devido a uma condição genética.
9. Obstrução
Pode haver uma obstrução em qualquer lugar dos testículos até o pênis, e isso não dá uma passagem clara para os espermatozóides saírem.
10. Problemas com o intercurso sexual
Isso ocorre devido a vários motivos, como:
- Disfunção erétil - A ereção não é mantida por um período de tempo suficiente
- Ejaculação precoce - Onde o orgasmo é alcançado antes do esperma e as células do esperma são misturadas
- Anomalias anatômicas - onde as partes da anatomia não são como deveriam ser
- Problemas fisiológicos ou de relacionamento que interferem no ato
11. Doença Celíaca
É basicamente um distúrbio digestivo devido à sensibilidade ao glúten. Um dos sintomas é infertilidade. Adotando uma dieta sem glúten pode reverter a condição.
12. Certos Medicamentos
Alguns medicamentos podem interromper a produção de espermatozóides e levar à infertilidade. Alguns deles são -
- Terapia de reposição de testosterona
- Uso prolongado de esteróides anabolizantes
- Medicação de câncer
- Certos medicamentos antifúngicos
- Algumas drogas para úlcera
13. Cirurgias Prévias
A infertilidade pode ser um efeito colateral de cirurgias realizadas anteriormente pelo indivíduo. Estes sempre podem ser corrigidos através de outra cirurgia corretiva. Algumas das cirurgias que poderiam levar a tal efeito são -
- Reparos de hérnia inguinal
- Cirurgias escrotais ou testiculares
- Cirurgias Prostradas
- Cirurgias de câncer em testículo ou reto
- Vasectomia
14. Infertilidade Idiopática
Em termos comuns, isso se refere a uma condição em que o fator causal não pode ser identificado com um traço particular ou com um elemento ausente.
15. Anomalia Genética
Devido a alguns fatores genéticos, os homens são tornados estéreis. O cromossomo fica silenciado ou desaparece ou, em alguns casos, uma microdeleção no cromossomo Y faz com que o testículo produza espermatozóides anormais. Este ser um defeito de nascença não tem cura ou tratamento.
Certos fatores ambientais também podem causar infertilidade nos homens. Esses fatores influenciam as características com uma força igual à dos caracteres genéticos. Alguns destes são -
- A exposição a produtos químicos industriais pode levar a uma baixa contagem de espermatozóides. Por exemplo: benzeno, tolueno, etc.
- Radiação ou raios-X causam danos no DNA levando a células anormais que são mortas dentro do corpo.
- Aumento de temperatura pode matar os espermatozóides nos testículos.
- A exposição prolongada a fertilizantes, herbicidas e pesticidas, como o óxido nítrico, reduz a motilidade e a viabilidade dos espermatozóides e prejudica a capacidade do espermatozóide penetrar no oócito. O diclorodifeniltricloroetano (comumente chamado de DDT) afeta a contagem de espermatozóides.
- Plásticos de baixo grau podem entrar no corpo quando usados para armazenar alimentos, misturar-se na corrente sanguínea, atingir o sistema reprodutor masculino e afetar a contagem de espermatozóides, motilidade e viabilidade.
Nas mulheres
O corpo de uma mulher precisa estar em boa saúde para poder engravidar, uma vez que precisa passar por mudanças físicas para nutrir um bebê saudável e em crescimento. Assim, sua saúde precisa ser verificada se você está tendo problemas em conceber. Algumas questões que as mulheres enfrentam podem ser por causa das seguintes razões:
- Problemas de ovulação devido a desequilíbrios hormonais, tumores ou cistos, distúrbios alimentares, problemas na glândula tireóide, excesso de peso, estresse ou ciclos menstruais extremamente breves
- Doenças inflamatórias pélvicas, endometriose ou miomas, tecido cicatricial ou adesão
- Uma gravidez ectópica anterior, defeitos congênitos anteriores, etc.
Todos esses fatores afetam o funcionamento do corpo de uma mulher para uma gravidez saudável. Os principais fatores que contribuem para as causas de infertilidade nas mulheres são:
1. Ciclos Menstruais Disruptivos
Neste caso, os ciclos são muito longos (35 dias ou mais), muito curtos (menos de 21 dias), irregulares ou não ocorrendo. Sob tais condições, um óvulo maduro não está sendo liberado para a gravidez ocorrer.
2. Distúrbios da ovulação
Isso está relacionado ao transtorno acima. Esta condição persiste devido a um dos fatores descritos abaixo -
- SOP (Síndrome do Ovário Policístico)
Devido aos desequilíbrios hormonais, um óvulo não é liberado, mas persiste dentro dos ovários na forma de cistos cheios de líquido.
- Disfunção Hipotalâmica
O hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH), que são produzidos no hipotálamo, são responsáveis por regular o crescimento, a maturação e a liberação de um óvulo a cada mês. Se houver alguma interrupção nesses hormônios, o estágio proliferativo será interrompido.
- Falha Ovariana Prematura
Esta é uma desordem em que os óvulos prematuros são perdidos no ovário sem nunca amadurecer devido a um distúrbio auto-imune, fatores genéticos ou causas hormonais.
- Altos níveis de prolactina
Uma quantidade elevada de prolactina no corpo reduz a produção de estrogênio, responsável pela maturação e proliferação dos ovos. Isso pode ser causado devido a uma medicação ou uma anomalia na glândula pituitária.
3. Infertilidade Tubária
Esta condição refere-se a uma obstrução física ou dano às trompas de falópio que conectam os ovários ao útero. A fertilização ocorre nestes tubos após o qual o zigoto se desloca para o endométrio. Algumas das razões para este problema são:
- Doença Inflamatória Pélvica: Chlamydia, gonorreia ou qualquer outra DST podem causar inflamação destas células tubulares levando a um bloqueio
- Cirurgia anterior no abdome ou na pélvis
- Tuberculose Pélvica
Esta é uma infecção pélvica bacteriana. Uma vez que a bactéria infecta os pulmões, ela alcança a corrente sanguínea e é transportada para várias partes do corpo. As trompas de Falópio formam a área perfeita para essas bactérias residirem. Isso causa inflamação e bloqueia esse segmento de tecido de várias outras formas de resposta do corpo.
4. Endometriose
Esta é uma condição em que o crescimento do tecido ocorre em locais diferentes de onde é suposto crescer. Ele tende a superar a área circundante. Após a correção através da cirurgia, o processo de cicatrização deixa cicatrizes. Essas cicatrizes, se nas trompas de Falópio, tendem a bloqueá-las. Se no útero, eles podem interromper a implantação de um zigoto no endométrio.
5. Causas uterinas ou cervicais
Vários fatores podem atrapalhar o processo de implantação ou aumentar as chances de abortos espontâneos.
- Miomas ou tumores no útero que podem bloquear as trompas de Falópio
- Endometriose cicatrizes
- Anormalidades uterinas presentes desde o nascimento
- Estenose cervical: onde o útero é estreito e não suporta gravidez
- Incapacidade de produzir a quantidade ideal de muco que ajuda na passagem dos espermatozóides para as trompas de Falópio
6. Não é suficiente Ovos Saudáveis
Uma mulher nasce com um número específico de óvulos nos ovários. À medida que envelhece, esses ovos amadurecem a cada mês e são reduzidos em número. Se não houver ovos prematuros suficientes presentes no corpo, as chances de gravidez diminuem drasticamente.
7. Doenças Médicas Crônicas
Essas condições são aquelas que persistem no corpo por um longo tempo e interrompem o funcionamento dos outros sistemas orgânicos do corpo.
- Doenças crônicas do fígado e dos rins afetam o funcionamento das glândulas pituitárias, levando à infertilidade.
- A fibrose cística provoca a produção de muco cervical mais espesso, o que dificulta a penetração dos espermatozóides no colo uterino e a entrada no útero.
8. Distúrbios da tireoide
Problemas de tireóide podem causar perda de peso não intencional, levando a ovulação.
9. Quimioterapia
Devido aos fatores químicos reverberados no corpo, os ovos são afetados e são mortos nesta duração. As mulheres podem congelar seus ovos antes de passar por quimioterapia para implantá-los depois de uma gravidez.
10. Estilo de vida
Diferentes fatores do seu estilo de vida influenciam muito sua fertilidade.
- Idade: Após a idade de 30 anos, a perda de folículos aumenta, resultando em um menor número de ovos de boa qualidade.
- Fumar: Isso danifica as trompas de Falópio e o útero. O risco de abortos e chances de gravidez ectópica também aumentam.
- Peso: Um aumento ou diminuição do IMC influencia grandemente a capacidade do seu corpo de suportar uma gravidez.
- Álcool: Diminui a produção saudável de ovos.
11. Diabetes Mellitus
Foi observado que as mulheres com Diabetes Tipo 1 têm um risco aumentado de puberdade atrasada, irregularidades menstruais, desequilíbrios hormonais, SOP, baixo número de nascidos vivos e menopausa precoce.
12. Doença Celíaca
Esta é uma desordem autoimune desencadeada pelo glúten na dieta. Os sintomas não gastrointestinais desta doença são observados como puberdade tardia, irregularidades menstruais e um maior risco de complicações na gravidez.
13. Drogas / Medicamentos
Os medicamentos usados para tratar doenças também têm a capacidade de causar infertilidade. Alguns deles são:
- anti-inflamatórios não esteroidais
- medicamentos neurolépticos (usados para tratar psicose)
- espironolactona (um medicamento usado para reduzir a retenção de líquidos)
14. Estresse
Este é um fator que resulta principalmente em um desequilíbrio hormonal que leva a períodos irregulares.
15. Xenohormones
Estas são substâncias presentes no ambiente que são absorvidas pelo corpo através da pele. Uma vez absorvidos, diminuem o nível de progesterona que reduz a fertilidade. Estas substâncias estão presentes principalmente na exaustão de automóveis, plásticos, pesticidas, emulsionantes em sabonetes e cosméticos, etc.
16. Uso prolongado de pílulas anticoncepcionais
A pílula anticoncepcional (também prescrita para problemas de fertilidade, como SOP ou endometriose) tem sido associada a problemas de fertilidade em algumas mulheres.
17. Infertilidade inexplicada
Infertilidade inexplicada é onde a causa nunca é encontrada. Pode ser devido a vários fatores menores ou a uma culminação de fatores presentes em ambos os indivíduos de um casal.
18. Fatores Genéticos
É onde os genes codificam para anatomia anormal, níveis hormonais anormais, etc., levando à esterilidade em um indivíduo.
Saúde e outras causas de infertilidade
1. Abuso de Drogas
Os esteróides anabolizantes que são tomadas para aumentar a massa corporal foram observados para encolher os testículos e menor produção de espermatozóides
2. Uso de Álcool
Álcool reduz a produção de testosterona, que causa disfunção erétil e produção de espermatozóides
3. Estresse Emocional
O estresse dificulta o ciclo hormonal normal que, por sua vez, afeta a produção de esperma
4. Vestindo roupas apertadas
Isso também tem sido associado a problemas de fertilidade devido à redução da produção de espermatozóides
Testes de Fertilidade
Os testes de fertilidade ajudam a identificar os problemas que poderiam estar provocando problemas na concepção. Eles devem ser tomados pelo homem e pelas mulheres, se a concepção estiver demorando. Aqui está uma lista dos testes que você pode precisar fazer se detectar sinais de que não pode engravidar.
1. Para homens
Esses testes são usados para visualizar a anatomia de um homem para deduzir a anomalia presente.
Análise de sêmen | Testes para anormalidades espermáticas, contagem de espermatozóides, número de espermatozóides, mobilidade de espermatozóides
Testes hormonais | Teste de testosterona, FSH, LH e prolactina
Urinálise | Teste para presença de glóbulos brancos indicando infecção
Vasografia | Exame de raio-x para determinar o bloqueio ou vazamento de tubos
Ultrassonografia | Exame usado para detectar bloqueios no trato reprodutivo, duto prostrado, vesículas seminais, dutos ejaculatórios
Teste genético | Uma análise de DNA para determinar quaisquer genes que causam infertilidade
2. para mulheres
Estes testes de infertilidade feminina são usados para visualizar a anatomia de uma mulher para deduzir a anomalia presente.
Teste de ovulação | Detecta o surto de hormônios indutores de ovulação para analisar um ciclo menstrual
Histerossalpingografia | Detecta as anormalidades na cavidade uterina. Contraste de raios X injetado e observado sob exposição aos raios X
Teste de reserva ovariana | Detecta o número de ovos de boa qualidade presentes nos ovários
Teste hormonal | Hormônios relacionados à ovulação, hipófise e tireóide são verificados
Laproscopia | Técnica invasiva onde usando uma incisão fina um tubo óptico é inserido para visualizar claramente o útero, o endométrio e as trompas de falópio
Ultra-som | As anomalias do tubo uterino e das trompas são deduzidas. Este teste pode ser realizado se a mulher estiver ovulando, mas não engravidar
Testes genéticos | Uma análise de DNA para determinar quaisquer genes que causam infertilidade
Quanto tempo posso tentar conceber antes de ver um médico?
A duração para a qual você deve tentar conceber antes de consultar um médico depende da sua idade. Se a mãe tiver menos de 35 anos, o casal deve falar com um médico após 1 ano de tentativas, mas se ela for mais velha, é aconselhável consultar um médico após 6 meses de tentativas.
Avanços na ciência e medicina aplicada resultaram na síntese de técnicas de tratamentos para resolver os problemas acima. Se você está enfrentando problemas em conceber, consulte o seu médico para obter ajuda através destes remendos ásperos.
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