Hidronefrose em bebês: causas, sintomas e tratamento

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é hidronefrose?
• Causas da hidronefrose do bebê
• Sintomas de hidronefrose em bebês
• Diagnóstico
• Complicações
• Tratamento de hidronefrose em bebês

A hidronefrose pode ser uma condição extremamente dolorosa do sistema renal e pode afetar qualquer pessoa, inclusive bebês. Se seu bebê parece irritado ou chora ao urinar, então é melhor que você consulte o pediatra. Esta condição não deve ser ignorada, pois pode ter efeitos prejudiciais.

O que é hidronefrose?

A hidronefrose é uma condição médica do sistema renal em que a urina não pode ser liberada causando dor ao urinar. Isso faz com que a urina volte para os rins e cause inchaço e pressão no tecido renal. O bloqueio geralmente está localizado no ureter. Os ureteres são os tubos que conectam o rim à bexiga. Em bebês, é causada principalmente por uma doença congênita (uma doença presente desde o nascimento) do sistema renal. A doença pode afetar um ou ambos os rins. Este último é conhecido como hidronefrose bilateral em lactentes.

Causas da hidronefrose do bebê

Existem muitas razões pelas quais o seu filho pode estar sofrendo desta doença, além da hidronefrose congênita. Estes são discutidos abaixo.

• Uma das principais causas de hidronefrose é a presença de pedras nos rins. Se as pedras forem muito grandes, pode levar ao bloqueio do ureter, levando à coleta da urina, que causa inchaço nos rins.
• Hidronefrose também pode ser causada pela presença de um tumor ou cisto que pressiona contra o ureter, causando o bloqueio.
• Outra causa principal é a presença de coágulos sanguíneos ou cicatrizes. A cicatrização geralmente não é observada em bebês, a menos que tenham sofrido algum dano renal antes.
• Alguns bebês nascem naturalmente com ureteres estreitos. Em tais casos, o útero é mais suscetível a bloqueios.

Sintomas de hidronefrose em bebês

Existem muitos sintomas da condição que você pode procurar. Alguns dos sintomas incluem:

• Chorar durante a micção é indicativo de dor.
• Dor no baixo ventre. Você pode observar isso se o bebê chorar quando você palpar suavemente ou pressionar a região.
• Urinar que é mais frequente do que o habitual.
• Náusea pode ser observada em crianças mais velhas.
• Vômito
• Febre

Além disso, lembre-se de que quanto mais tempo a condição não for tratada, pior será a aparência dos sintomas. Então, olhe para esses sintomas e tente tratá-los o mais rápido possível.

Um dos efeitos colaterais mais comuns da hidronefrose é o desenvolvimento de infecções do trato urinário ou UTI. Alguns sintomas comuns desta infecção são:

• Dor nas costas
• Febre
• Urina turva
• Dor ao urinar indicada por choro ou irritabilidade

Diagnóstico

Como a hidronefrose não é uma doença em si, mas sim uma condição causada por outros fatores, o diagnóstico é de dois pontos. O primeiro passo seria estabelecer que a condição existe em seu bebê. O segundo passo seria determinar o que está causando o bloqueio.

O diagnóstico da doença pode ser feito durante a gravidez ou depois.

Teste pré-natal

Durante a gravidez, a hidronefrose é geralmente diagnosticada a partir do seu exame de ultrassonografia pré-natal regular. Se o tamanho dos rins do seu filho, bem como o nível de líquido amniótico, sugerir que algo pode estar errado, o seu médico fará você fazer check-ups mais regulares para monitorar a saúde dos rins do seu bebê.

Testes Pós-natais

Os médicos têm ferramentas e testes avançados à sua disposição para fazer um diagnóstico preciso do problema que aflige os rins do seu bebê. Eles podem recomendar um ou mais de todos os testes abaixo para identificar o problema:

• Ultra-som Renal (RUS) : Este ultra-som é focado diretamente sobre o sistema renal do seu bebê para dar ao médico um quadro melhor e completo da condição dos rins.
• Cistouretrograma miccional (VCUG) : Neste teste, um corante líquido é injetado na bexiga do seu bebê usando um cateter. Depois que seu bebê urinar, o fluxo do corante será captado por meio de raios-X.
• Varredura Renal (MAG 3) : Este teste envolve a injeção de uma pequena quantidade de radioisótopo na corrente sanguínea do seu bebê. Ao entrar no sistema renal, uma câmara gama especial tira fotos do radioisótopo. Com este teste, o médico será capaz de comparar o funcionamento dos dois rins e, ao mesmo tempo, determinar a extensão do bloqueio.

Complicações

Se a hidronefrose não for tratada ou receber cuidados médicos inadequados, os rins do seu bebê poderão ficar gravemente danificados. Além de os rins interromperem sua função regular de filtrar o sangue, removendo toxinas, excreção de resíduos, regulação de eritrócitos e micção regular, também poderia levar a infecções e ao fracasso permanente dos rins.

Há casos em que o bebê continua a ter hidronefrose crônica, onde o prognóstico é sombrio, mesmo após a intervenção médica oportuna.

Tratamento de hidronefrose em bebês

A natureza e o método do tratamento dependerão do estágio ou do tipo de hidronefrose do seu bebê. Algumas das opções de tratamento são:

• Intervenção fetal : Se a condição dos rins e do resto do sistema renal parece ser crítica, o seu médico quererá intervir neste momento. Isso incluirá a cirurgia neonatal e a medicina materno-fetal.
• Observação : Nos casos de condição leve a moderada de hidronefrose, o pediatra recomendará que a melhor linha de tratamento seria simplesmente observar o sistema renal à medida que ele se corrige. Ela pode, no máximo, dar ao seu bebê uma dose baixa de antibióticos que irá prevenir qualquer infecção do trato urinário.
• Cirurgia : o seu médico recomendará a cirurgia para corrigir a hidronefrose apenas nos casos mais graves. Há um número de cirurgias que poderiam ser feitas, como remoção de pedras nos rins, se, na verdade, são pedras nos rins que estão causando o bloqueio. No entanto, uma das cirurgias mais comuns é a pieloplastia, onde a porção do ureter com o bloqueio é removida.

A hidronefrose é uma condição do sistema renal que pode causar complicações sérias, além de causar apenas dor. Para evitar condições críticas e severas, é aconselhável que você procure imediatamente o conselho do provedor de serviços de saúde primários do seu filho assim que identificar o primeiro sinal. Tenha em mente que a maioria dos casos de hidronefrose congênita é resolvida por conta própria e não há necessidade de correr para a cirurgia, a menos que seja recomendado pelo médico. Certifique-se de obter todos os testes necessários a tempo e ser diligente em manter consultas com o pediatra.