Meduloblastoma pediátrico

Conteúdo:

Neste artigo

• O que é meduloblastoma?
• Quão comum é o meduloblastoma em crianças?
• Estágios do tumor do meduloblastoma
• Punção lombar: sinais e sintomas
• Diagnóstico
• Fator de risco associado a um risco maior de meduloblastoma
• Tratamento
• Efeitos colaterais do tratamento
• Cuidar de uma criança com meduloblastoma

Câncer em crianças é uma infeliz mas dura realidade com a qual alguns pais precisam lidar. Embora o câncer possa soar como uma sentença de morte para algumas pessoas, houve avanços rápidos na medicina que oferecem esperança. Isso ocorre porque as pessoas com câncer que foram fatais há uma década têm uma alta taxa de sobrevivência quando o câncer é detectado precocemente. Este artigo vai se concentrar em Medulloblastoma pediátrico, que é um tipo de câncer cerebral em crianças.

O que é meduloblastoma?

O meduloblastoma é um tumor cerebral canceroso que pode começar enquanto a criança ainda é um feto. Ela afeta a região inferior do cérebro, especializada em funções motoras / cognitivas e, muitas vezes, se espalha para a medula espinhal. Se o tumor se disseminar sem ser verificado, pode levar à morte. Felizmente, houve muitos avanços na medicina, principalmente na frente cirúrgica, e ajudou a elevar a taxa de sobrevivência para 70-80% (tratamento precoce).

Quão comum é o meduloblastoma em crianças?

O meduloblastoma é relativamente raro quando comparado a outras doenças sofridas por crianças. Isso pode ser feito pelo fato de que existem muitos tipos de tumores cerebrais que afligem as crianças a uma taxa de cerca de 2, 5 a 4 por crianças. Desses casos de tumores cerebrais, dezoito por cento dos casos são atribuídos ao meduloblastoma. 60% dos casos de meduloblastoma acabam como ensaios clínicos devido ao vasto potencial em encontrar novas opções de tratamento que podem gerenciar um tumor cancerígeno.

Estágios do tumor do meduloblastoma

O tumor responsável é categorizado em etapas para ajudar a avaliar qual opção de tratamento é mais adequada para a criança.

1. Tumor de Risco Padrão

São tumores que ainda estão em estágio inicial e não se espalharam para outras partes do cérebro ou da medula espinhal. Na maioria dos casos, esses tumores podem ser completamente removidos ou removidos de tal forma que apenas um pouco mais de meia polegada permanece.

2. Tumor de alto risco

Esses tumores normalmente se espalharam para outras partes do cérebro e da coluna vertebral. Tumores com mais de 1, 5 cm, mesmo após a cirurgia, também são colocados nesse grupo.

3. Tumor Recorrente

Este tumor é aquele que reaparece apesar do tratamento. Assim como outros tipos de câncer, isso também é possível para o meduloblastoma. Enquanto o seu filho sendo tratado com sucesso é uma fonte de alegria, é bom ter follow-ups para ver se um tumor cresceu novamente. A detecção precoce significa que um tumor recorrente pode ser cortado com sucesso pela raiz.

Punção lombar: sinais e sintomas

O meduloblastoma afeta principalmente o cerebelo e, portanto, resulta em uma deterioração das funções por ele manipuladas, tais como:

• Visão pobre
• Redução da função motora que pode afetar ações complexas, como a escrita.
• Má equilíbrio acompanhado de tontura e dificuldade em se deslocar de uma sala para outra.

Uma vez que o meduloblastoma se espalhe, os sintomas podem mudar com problemas que surgem como:

• Incapacidade de controlar o sistema excretor e liberação não intencional dos intestinos.
• Dor nas costas.

Diagnóstico

Se seu filho apresentar algum dos sintomas acima, dirija-se a um hospital de renome, pois uma clínica ficaria mal preparada para lidar com esse caso. O médico que é referido é um oncologista pediátrico especializado nestes assuntos. Os testes a seguir são feitos para entender que tipo de tumor seu filho está lidando e o tratamento adequado necessário.

• Exame Neurológico

Isto constitui um exame físico onde o médico irá avaliar a função motora do seu filho. Também será feita uma revisão da história familiar de seu filho para investigar a extensão da doença.

• Exame de ressonância magnética

Usando ondas de rádio e campos magnéticos, os médicos podem mapear o cérebro em alta resolução sem submeter o cérebro a radiação ionizante.

• Biópsia

É quando uma pequena amostra do tecido tumoral é extraída do corpo para ser examinada por um patologista. Isso pode ser feito principalmente através de cirurgia.

• Punção lombar

Neste procedimento, o seu filho receberia um anestésico após o qual uma injeção é inserida no canal medular para coletar o fluido. Este líquido espinhal é analisado e verificado para marcadores tumorais e células cancerígenas.

Fator de risco associado a um risco maior de meduloblastoma

Embora a causa exata do Meduloblastoma não tenha sido descoberta até agora, os médicos conseguiram identificar alguns grupos que têm maior risco de contrair Meduloblastoma. Isso inclui:

• Gênero

Os meninos têm uma chance ligeiramente maior de desenvolver um tumor maligno (canceroso) com uma proporção de 1, 8: 1 quando comparados às meninas.

• Era

80% de todos os casos de Meduloblastoma ocorrem em crianças que ainda não completaram 15 anos de idade. Desse total, cerca de 50% dos casos ocorreram em crianças com menos de 6 anos de idade.

• Genética

Embora a maioria dos estudos médicos tenha confirmado que não há conexão genética, algumas pessoas que têm a síndrome de Gorlin ou síndrome de Turcot podem desenvolver o Meduloblastoma.

Tratamento

Abaixo estão algumas das opções de tratamento disponíveis. Todos os riscos e efeitos colaterais por favor, discutir com seus oncologistas em detalhes para que você possa tomar uma decisão informada.

• Cirurgia

Este procedimento envolve a remoção de uma parte do crânio (craniotomia) para chegar ao tumor. Houve um salto quântico nos equipamentos cirúrgicos usados, como o mapeamento cortical, que ajuda os cirurgiões a evitar regiões sensíveis do cérebro.

• Radioterapia

Isso emprega o uso de radiação para matar as células cancerígenas. Uma das principais desvantagens desse procedimento é que ele não consegue diferenciar entre células cancerígenas e células saudáveis, matando todas em seu caminho. A terapia de prótons é uma terapia popular que é usada porque sua entrega precisa de radiação causa um dano mínimo ao tecido circundante.

• Quimioterapia

Este é o uso de drogas ou medicamentos para acabar com as células do tumor. É usado como uma segunda linha de ataque para matar as células cancerígenas remanescentes após a cirurgia. Muitos usam esta forma de tratamento, além de radioterapia também. Administra-se pela IV ou uma forma de pílula.

• Transplante de células-tronco

Esta forma de terapia envolve a remoção de células-tronco do corpo da criança antes da quimioterapia / radioterapia e sua posterior reintrodução. Este método se torna útil quando as crianças precisam passar por quantidades rigorosas de radiação ou quimioterapia. Sabe-se que doses elevadas de radiação destroem as células estaminais, pelo que a ausência de células estaminais durante a terapia impedirá a sua destruição e pode então ser infundida com segurança no corpo da criança.

• Imunoterapia

Este tipo de tratamento contra o câncer funciona com base no princípio de usar os anticorpos do seu filho para destruir as células cancerígenas. É relativamente seguro e tem menos efeitos colaterais quando comparado aos tradicionais analgésicos, como radiação e quimioterapia. No entanto, muito disso ainda está na fase de testes clínicos e levará algum tempo até que esteja disponível para todos.

Efeitos colaterais do tratamento

Para uma criança com meduloblastoma, a expectativa de vida pode depender da gravidade dos efeitos colaterais. Métodos como a radiação, por exemplo, podem ser fortes demais para uma criança de tenra idade.

• Paralisia

Tratamentos de quimioterapia agressivos, como o protocolo de Milão, são conhecidos por causar paralisia em crianças do pescoço para baixo. Enquanto minimiza o tumor, o tratamento também pode causar a morte das células nervosas do cérebro e da espinha.

• Problemas de pele

A radioterapia deixa muitos pacientes com pele escura, seca e com coceira quando o tratamento é iniciado. Isso vai durar até algumas semanas após o tratamento. Alguns dos remédios para isso incluem:

• Evite colocar perfumes que tenham contato com a pele do seu filho.
• Eles podem usar roupas soltas e evitar qualquer coisa muito apertada.
• Aplique um bom hidratante na pele todos os dias para combater a pele seca.

• Efeitos colaterais temporários

Radioterapia e quimioterapia têm muitos efeitos colaterais de curto prazo, como perda de cabelo, boca seca, fadiga e cansaço. Seu filho irá se recuperar rapidamente assim que as terapias mencionadas forem concluídas.

• Efeitos colaterais a longo prazo

Sobreviventes de câncer de radiação e quimioterapia podem ter danos neurológicos a longo prazo. Isso pode afetar sua memória, capacidade cognitiva e problemas com o crescimento.

Cuidar de uma criança com meduloblastoma

• Cuidado paliativo

Enquanto o tratamento continua, seu filho passaria por efeitos colaterais dos sintomas que podem ser dolorosos e traumatizantes. A maioria dos centros de câncer vem equipada com fisioterapeutas, nutricionistas e conselheiros que podem ajudar a melhorar a qualidade de vida de seu filho. Técnicas de relaxamento, nutrição adequada e apoio emocional podem garantir uma recuperação satisfatória.

• Terminal Care

Se o tumor progrediu demais, com poucas chances de recuperação, é importante ter uma conversa aberta com os médicos envolvidos. Muitos deles foram treinados para lidar com essas situações e forneceriam conselhos valiosos durante esse período. Manter o seu filho fora da dor deve ser o principal objetivo e garantir que a vida continue a ser a mais normal possível. Isto significa arranjar para a escola a tempo parcial, se possível, e ser autorizado a ser socialmente ativo.

O diagnóstico precoce da doença pode muitas vezes levar a um bom prognóstico. Como pai, é importante que você guie seu filho nesse momento difícil de sua vida. Além do tratamento em si, os cuidados paliativos podem fortalecer significativamente não apenas seu filho, mas toda a sua família.