Doenças Inflamatórias Pélvicas (PID): causas, sintomas e tratamento

Conteúdo:

Neste artigo

O que é o PID?
Causas da Doença Inflamatória Pélvica
Quem são mais propensos a obter PID?
Quais são os sinais e sintomas do PID?
Como o diagnóstico é feito?
Analisando Danos
Tratamento PID para mulheres
Como o PID pode ser prevenido?
Possíveis complicações que podem ocorrer no PID
Quando entrar em contato com um profissional médico?
Seu parceiro precisa ser tratado?
Pode acontecer de novo?

Os órgãos reprodutivos femininos, como os ovários, as trompas de falópio, o útero, o colo do útero, a vagina e a vulva, são suscetíveis a certos distúrbios que podem até levar à infertilidade. Infecções, danos físicos ou flutuações hormonais podem levar ao aparecimento de certas condições. Obter um diagnóstico precoce e buscar tratamento pode ser imensamente útil e evitar consequências a longo prazo. Um desses problemas é a doença inflamatória pélvica (DIP).

O que é o PID?

PID é uma infecção que ocorre no útero, ovários e trompas de falópio. Se a infecção for deixada sem tratamento por um longo tempo, isso pode levar ao bloqueio na área afetada. Também conhecidos como aderências, esses bloqueios podem ocorrer nas trompas de Falópio resultando em infertilidade. O PID pode ser causado por várias bactérias diferentes.

Causas da Doença Inflamatória Pélvica

Uma infecção sexualmente transmissível (DST) é frequentemente a causa do DIP. A infecção tende a viajar até o colo do útero até o útero, as tubas uterinas e os ovários. Isso pode levar semanas ou meses antes de você começar a sentir-se mal ou sentir sintomas. Assim, o PID pode se desenvolver muito tempo depois de ter relações sexuais com um parceiro afetado. A clamídia e a gonorréia são algumas das ISTs comuns que podem levar ao DIP. Em alguns casos, o PID não é causado por um STI. Podem ser bactérias completamente diferentes que parecem inofensivas e causam PID. Isso acontece após o parto ou procedimentos como a inserção de uma bobina contraceptiva.

Quem são mais propensos a obter PID?

Esta é uma condição bastante comum, mas aqueles que têm clamídia ou gonorréia são mais propensos a desenvolver PID eventualmente. Mas as ISTs não são a única maneira de um PID ocorrer. As chances de contrair o PID são maiores se você tiver um ou mais desses fatores de risco:

Não usar camisinha ao fazer sexo
Ter menos de 25 anos de idade, pois a clamídia é mais observada em jovens
Ter sido sexualmente ativo desde tenra idade
Tendo vários parceiros sexuais
Uma história de DSTs ou seu parceiro tem um histórico desses
Adquirir um dispositivo contraceptivo intrauterino instalado ou ter sido submetido a uma investigação intra-uterina
Um aborto inseguro
Depois do parto
Douching
Uma história de PID

Quais são os sinais e sintomas do PID?

A bactéria causadora da infecção pode estar presente em seu corpo por um longo tempo antes que qualquer sinal ou sintoma apareça.

Dor na região do estômago ou na pélvis
Febre e calafrios
Presença de fluido vaginal com cheiro, textura ou cor incomum
Sangrando após o coito
Estar cansado ou cansado
Micção freqüente
Falta de apetite
Período Perdido
Nausea e vomito
Sangramento vaginal anormal que pode ser durante períodos ou entre períodos

Se o PID não for tratado, pode levar a problemas sérios, como dificuldade para engravidar e sinais de choque, como desmaios. Esses sintomas também podem significar uma gravidez ectópica ou apendicite.

Como o diagnóstico é feito?

Se você tiver algum dos sintomas de PID ou se houver outras razões que o levem a suspeitar que você pode ter PID, informe suas preocupações ao seu médico e procure uma consulta. Se os sintomas forem leves, pode levar mais tempo para diagnosticar o PID. O seguinte pode ajudar o seu médico a chegar a um diagnóstico definitivo:

Um teste de gravidez pode ser feito primeiro para descartar a possibilidade de uma gravidez ectópica.
Um swab pode ser retirado do colo do útero e da uretra para verificar se há alguma bactéria.
Provas de sangue e urina também serão provavelmente prescritas para procurar por qualquer indicação de infecções bacterianas.
Se esses resultados não oferecerem evidências de um diagnóstico confirmado de IDP, seu médico poderá recomendar uma ultrassonografia, pois isso pode ajudar a detectar a inflamação das tubas uterinas.
No caso do seu médico precisar dar uma olhada mais de perto em sua cavidade abdominal, uma laparoscopia pode ser necessária.

Analisando Danos

Uma vez que o diagnóstico de IDP tenha sido obtido, seu médico pode recomendar mais testes para determinar a extensão dos danos à sua área pélvica. As trompas de falópio são propensas a cicatrizes, enquanto seus outros órgãos reprodutivos podem ter danos permanentes. Uma ultrassonografia pélvica, uma biópsia endometrial e uma laparoscopia são alguns dos testes e procedimentos adicionais que podem ter de ser realizados.

Tratamento PID para mulheres

Antibióticos são o curso usual de tratamento para IDP, especialmente porque esta é uma opção segura mesmo quando não há um diagnóstico claro. É provável que uma combinação de antibióticos seja prescrita para garantir que todas as infecções bacterianas causadoras de IDP sejam direcionadas. Analgésicos também podem ter que ser tomados simultaneamente. Seu médico irá sugerir que você se abstenha da relação sexual de qualquer tipo para evitar que a infecção se repita até que o curso da medicação seja concluído. Visitas de acompanhamento ao médico podem ser necessárias para determinar se a infecção foi totalmente resolvida.

Certifique-se de terminar a medicação, mesmo se você começar a sentir melhor na metade do curso recomendado. Em alguns casos, o tratamento com IDP pode envolver cirurgia. Isso só é necessário quando um abcesso se rompe na região pélvica ou o médico tem razões para acreditar que pode haver um abcesso que está prestes a se romper. Neste caso, você pode ter que ficar no hospital por um tempo curto.

Como o PID pode ser prevenido?

A única maneira de evitar completamente o PID é através da abstinência, mas é mais fácil falar do que fazer. Como a relação sexual pode transmitir infecções, tomar as precauções adequadas pode atenuar o risco até certo ponto. Usar um preservativo é um meio de fazer isso, limitando o número de parceiros sexuais também é altamente eficaz. Certifique-se de fazer o teste para ISTs regularmente, especialmente se você tiver vários parceiros sexuais. Evite duchas e não limpe de trás para frente depois de usar o banheiro.

Possíveis complicações que podem ocorrer no PID

Não há complicações se o IDP for detectado precocemente e o tratamento se seguir imediatamente. Em casos graves de PID ou casos não tratados, as seguintes complicações são possíveis:

Dificuldade em engravidar como resultado de cicatrizes ou outros danos às trompas de Falópio causados por PID. Para aqueles que engravidam depois de terem sido tratados para PID, as chances de uma gravidez ectópica são tão elevadas quanto 1 em 10.
Maior risco de gravidez ectópica, novamente devido a danos nas trompas de falópio.
Maior probabilidade de complicações na gravidez, como aborto espontâneo, parto prematuro e natimorto.
Dor que persiste e também dor durante a relação sexual.
Mais chances de contrair Síndrome de Reiter, que causa artrite e inflamação ocular.
Abscesso próximo ao útero em casos graves de PID.

Quando entrar em contato com um profissional médico?

A dor pode ser em qualquer lugar entre leve e moderada e se a infecção se espalha para a corrente sanguínea ou outras partes do corpo, pode se transformar em uma situação de risco de vida muito rápido. Ao perceber sintomas graves, você deve chamar seu médico imediatamente ou correr para a sala de emergência do hospital mais próximo. Você também deve consultar um médico para fazer um check-up se achar que contraiu uma IST ou se o tratamento para uma IST parece ineficaz.

Seu parceiro precisa ser tratado?

Sim, seu parceiro ou parceiros nos últimos seis meses com os quais você teve relações sexuais terão que ser testados quanto à infecção e tratados. Um curso de antibióticos é recomendado para o seu parceiro, mesmo se eles testarem negativo para infecção. Isso ocorre porque a clamídia é a causa da IDP na maioria dos casos e é transmitida durante a relação sexual. Além disso, os homens não apresentam sintomas de clamídia, mas podem transmitir a infecção. Como o teste para clamídia não é 100% preciso, um curso de antibióticos pode ter como alvo qualquer infecção que os testes tenham perdido. Por último, mas não menos importante, se o seu parceiro sexual tiver a infecção, ele poderá passá-la para você novamente, depois de ter sido tratado.

Pode acontecer de novo?

Foi visto que cerca de uma em cada cinco mulheres contrata o PID novamente dentro de dois anos do primeiro. Existem algumas razões pelas quais isso pode acontecer, incluindo a incapacidade de tratar o parceiro, a falta de prática de sexo seguro usando camisinha, a falha em completar o curso da medicação que levou à infecção no corpo, resultando em um surto acima. O dano do PID pode tornar algumas mulheres mais vulneráveis à reinfecção.

PID é uma condição comum com muitas mulheres tendo experimentado e quase todos se recuperando totalmente. É também um facto que cerca de 10% a 15% das mulheres com IDP podem ter dificuldade em engravidar enquanto outras podem ter gravidezes ectópicas e desenvolver dor pélvica crónica como resultado desta infecção. Mas deixar a infecção sem tratamento pode se tornar perigosa e até se tornar uma ameaça à vida se se espalhar para o seu sangue.

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Esta informação é apenas um guia e não um substituto para o aconselhamento médico de um profissional qualificado.