Toxoplasmose na gravidez: causas, sintomas e riscos
Neste artigo
- O que é toxoplasmose?
- Como comum é a toxoplasmose em mulheres grávidas?
- Quais são os sintomas da toxoplasmose na gravidez?
- O que causa toxoplasmose em mulheres grávidas
- Tratamento para toxoplasmose durante a gravidez
- Riscos e Complicações de Saúde Associadas à Toxoplasmose
- Diagnóstico de toxoplasmose
- Diretrizes para Prevenir a Toxoplasmose Durante a Gravidez
- FAQ's
A toxoplasmose é uma infecção parasitária rara. Também pode ocorrer durante a gravidez e pode ser transmitido para o feto, causando sérios efeitos colaterais à saúde. No entanto, aprender a reconhecer os sintomas de uma infecção e testes oportunos pode prevenir esta doença durante a gravidez.
O que é toxoplasmose?
A toxoplasmose é uma infecção parasitária causada por um organismo chamado Toxoplasma gondii. A infecção não causa sintomas óbvios em adultos com um sistema imunológico saudável e estima-se que até metade da população mundial esteja infectada com ela a qualquer momento (mas não mostre sintomas).
Nos casos que se tornam aparentes, o paciente apresenta sintomas leves de gripe, linfonodos doloridos ou inflamados, dores musculares e problemas oculares. Aqueles com sistema imunológico enfraquecido e mulheres grávidas são mais propensos a pegar a infecção. No primeiro caso, sintomas graves, como má coordenação, confusão, dificuldade para respirar e convulsões podem ocorrer. Em mulheres grávidas, pode levar a uma doença chamada toxoplasmose congênita que pode afetar o bebê.
Você pode entrar em contato com o parasita de várias maneiras, incluindo cocô de gato, carne infectada mal cozida, utensílios inadequadamente lavados usados para manipular carne infectada e beber água contaminada. O parasita se espalha através de seus cistos que podem existir dormentes nos arredores por muitos meses até serem ingeridos. A toxoplasmose pode ser transmitida de uma mãe grávida para seu bebê, mas não é transmitida de uma pessoa para outra, a menos que haja um caso de transfusão de sangue ou transplante de órgão envolvido.
Como comum é a toxoplasmose em mulheres grávidas?
Embora a toxoplasmose se espalhe pela carne e água contaminadas, os donos de animais que possuem gatos correm o maior risco de infecção. Se você já teve gatos por muito tempo, há uma boa chance de seu corpo já estar imune ao parasita, mas conseguir um novo gato durante a gravidez aumenta o risco.
Estudos mostram que as chances de toxoplasmose na gravidez são muito baixas e cerca de uma em cada 200 mulheres são infectadas durante esse período em geral, em países desenvolvidos. Na Índia, no entanto, não há consenso sobre a taxa de infecções por toxoplasmose que ocorrem durante a gravidez.
Quais são os sintomas da toxoplasmose na gravidez?
Em um grande número de casos envolvendo adultos saudáveis com imunidade forte, pode não haver sintomas visíveis imediatos de toxoplasmose. Mas se você for infectado, os sinais aparecerão depois de duas a três semanas e envolverão os seguintes sintomas:
- Uma febre que é mais de 100, 4F
- Músculos doloridos
- Sintomas gerais semelhantes à gripe
- Linfonodos inchados no pescoço
- Dores de cabeça
O que causa toxoplasmose em mulheres grávidas
As infecções por toxoplasmose ocorrem quando você, sem saber, ingerir os cistos da infecção que causam o parasita através de alimentos, água ou mesmo praticando uma higiene deficiente. Estima-se que metade dessas infecções ocorra por comer carne crua ou mal cozida que está infectada. Carne de cordeiro, porco e caça pode conter o parasita em seu corpo na forma de cistos teciduais que podem ser infecciosos se a carne estiver mal cozida. Os cistos também podem entrar em seu corpo quando você ingere leite ou queijo de cabra não pasteurizado, come frutas e verduras não lavados ou quando toca o nariz, a boca ou os olhos depois de manusear meios contaminados como solo, água ou lixo de gatos.
Mesmo que todos os animais de sangue quente possam conter esse parasita, os gatos são os principais hospedeiros desses agentes causadores de doenças. Um gato de estimação de uma mulher grávida pode ser infectado com o parasita por comer um roedor infectado ou carne contaminada. Os parasitas se reproduzem em seus intestinos e formam "oocistos" que são excretados junto com as fezes. Os gatinhos são mais suscetíveis a isso e podem excretar milhões desses oocistos durante um período de três semanas e, na maioria dos casos, não mostram sinais de infecção. Os oocistos tornam-se infecciosos após 24 horas e podem permanecer infecciosos até 18 meses. Eles podem contaminar os sistemas de água, frutas, legumes e carne neste período. Portanto, o manuseio de lixo de gatos ou jardinagem durante a gravidez aumenta o risco de uma infecção.
Tratamento para toxoplasmose durante a gravidez
Como a toxoplasmose não causa grandes problemas para a maioria das pessoas, não é necessário tratamento se o sistema imunológico da pessoa infectada for saudável e forte. Para as mulheres grávidas, no entanto, as chances de transferir o parasita para o bebê são bastante altas, portanto ele é tratado com antibióticos. Nos casos em que o feto não apresenta sinais de infecção, o médico pode prescrever um antibiótico chamado espiramicina. Nos casos em que o bebê está infectado, o médico pode recomendar sulfadiazina e pirimetamina após a 16ª semana de gestação. Além disso, nos casos em que o líquido amniótico é infectado e um ultra-som dá uma confirmação de um problema, a mãe pode consultar um especialista e também consultar um conselheiro genético para aconselhamento adicional. Dependendo da idade gestacional do bebê, a interrupção da gravidez também é uma opção.
Riscos e Complicações de Saúde Associadas à Toxoplasmose
A infecção por toxoplasmose pode ser arriscada para o feto. O parasita pode viajar através da placenta e infectar o bebê causando uma condição chamada toxoplasmose congênita . Embora seja uma condição rara, o fator de risco depende principalmente do estágio / horário em que a mãe foi infectada durante a gravidez. Quanto mais cedo a infecção é contraída e capturada, mais severos são seus efeitos no bebê. O aborto e o parto normal são comuns após os efeitos da toxoplasmose congênita durante a gravidez precoce, pois os processos críticos de desenvolvimento ocorrem nesse estágio. Uma infecção durante o segundo trimestre pode levar a complicações como:
- Danos cerebrais devido à água no cérebro (hidrocefalia)
- Danos aos olhos e outros órgãos
A maioria dos bebês que são infectados mais tarde na gravidez é menos afetada porque a maioria dos órgãos críticos se desenvolveu e não apresenta sintomas óbvios da infecção no nascimento. Mais tarde, eles podem desenvolver os sintomas à medida que crescem e têm problemas como:
- Retardo mental e dificuldades de aprendizagem devido a danos cerebrais.
- Problemas de audição
- Dano aos olhos
De acordo com um estudo na Índia, cerca de metade das infecções maternas não tratadas são transmitidas ao bebê. Daqueles que são transmitidos ao feto, 60% não apresentam sintomas, 30% apresentam danos graves e 9% deles resultam em morte.
Diagnóstico de toxoplasmose
Como o risco de uma infecção é baixo, a triagem para toxoplasmose não é rotineira em gestações e deve haver sintomas suficientes para o seu médico sugerir para um teste de triagem. No entanto, quando necessário, um exame de sangue pode detectar a presença de uma infecção pelos anticorpos específicos. O exame de sangue precisa ser feito pelo menos três semanas após a infecção e os anticorpos devem aparecer.
Se o teste for negativo
- Pode significar que nunca houve uma infecção por toxoplasmose e você não está imune a ela.
- Um falso negativo; A infecção tem sido tão recente que ainda não foi detectada, pois o corpo não produziu anticorpos para combater a infecção.
Se o teste for positivo
- Um resultado positivo mostra que houve uma infecção em algum momento no passado e não significa que haja uma infecção ativa. O tempo da infecção pode ser determinado pelo tipo de anticorpo presente no sangue. Existem dois tipos de anticorpos que os testes procuram; Anticorpos IgC e IgM.
- As IgC são anticorpos de longo prazo e permanecem no corpo por toda a vida para protegê-lo da toxoplasmose. Sua presença indica que houve uma infecção no passado e você tem imunidade em relação a isso. Isso também significa que seu bebê estará a salvo de uma infecção durante a gravidez.
- Os anticorpos IgM são produzidos imediatamente após uma infecção e demoram alguns meses para desaparecer. Sua presença indica que houve uma infecção recentemente ou no último ano.
Se houver um risco de ter sido infectado durante a gravidez, mais exames de sangue podem determinar o quão recente é a contagem de anticorpos IgM. Níveis crescentes de anticorpos IgM mostram uma infecção recente que o corpo está lutando atualmente. A diminuição dos anticorpos IgM mostra que a infecção acabou de diminuir. Uma contagem estável de IgM sugere que você está imune à infecção.
Diretrizes para Prevenir a Toxoplasmose Durante a Gravidez
Algumas diretrizes simples, quando seguidas, podem reduzir muito suas chances de contrair uma infecção por toxoplasmose durante a gravidez. Alguns deles são os seguintes:
- Preste atenção à higiene pessoal: A higiene pessoal é a chave para evitar todas as infecções. Lave bem as mãos antes de preparar ou manusear alimentos. Os utensílios de cozinha também devem ser bem limpos.
- Verifique o armazenamento de carne: Congelar a carne por vários dias reduzirá as chances de infecção.
- Certifique-se de cozinhar suas refeições corretamente: O calor mata parasitas e cistos, portanto, é importante cozinhar bem a carne para eliminar as chances de uma infecção.
- Evite certos tipos de aves: Evite carnes defumadas ou curadas com sal, como salame e presunto de Parma, a menos que estejam bem cozidos no vapor.
- Verifique o leite antes do consumo: Não beba leite de cabra não pasteurizado nem consuma produtos feitos a partir dele.
- Tenha cuidado ao cozinhar carne: Ao manusear carne, evite tocar nos olhos, nariz ou boca. Use luvas, se possível, para proteger os cortes nas feridas das mãos.
- Lave os utensílios: Mantenha o balcão de cozinha, os utensílios e outros equipamentos de manuseio de alimentos limpos, lavando-os com água quente e sabão.
- Evite limpar fezes de gato: Se você tiver um gato, evite limpar sua caixa de areia e deixe que outros membros da família façam isso.
- Evite comprar um novo gatinho: Não adote um gatinho novo durante a gravidez, pois os gatinhos passam os oocistos nos primeiros 6 meses de vida.
- Use equipamento de proteção adequado: Se você precisar limpar a maca do gato, use luvas resistentes e lave bem as mãos depois.
FAQ's
1. A toxoplasmose prejudicará seu bebê no útero?
Sim. O parasita pode causar toxoplasmose congênita e prejudicar o desenvolvimento dos fetos no início da gestação, o que pode resultar em abortos ou natimortos. Sinais como o acúmulo de fluido no cérebro indicam danos devido à infecção e causam atrasos no desenvolvimento mental e motor do bebê quando ele cresce. Também pode afetar outros órgãos e levar à paralisia cerebral e à epilepsia.
2. As mulheres podem amamentar quando têm toxoplasmose?
Sim. As mulheres podem amamentar enquanto têm uma infecção, pois a possibilidade de transmissão da infecção é improvável através do leite materno.
Embora as chances de ser infectado pela toxoplasmose sejam raras durante a gravidez, é melhor seguir as precauções para evitar qualquer chance de uma infecção permanecer no lado seguro.