12 coisas que eu não sabia esperar por uma epidural

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As epidurais existem há quase um século, mas explodiram em popularidade nos anos 70. Hoje, eles são a escolha mais comum para o alívio da dor durante o trabalho de parto. É importante fazer sua pesquisa, mas às vezes a experiência é o melhor professor. Então, no interesse de ajudar uma irmã, estou compartilhando as coisas que eu não sabia sobre uma epidural.

Resumidamente, a anestesia peridural é uma medicação bloqueadora da dor, administrada continuamente através de um pequeno tubo inserido na parte inferior das costas - e é uma opção disponível para a maioria das mulheres em trabalho de parto. Há certamente prós e contras a serem considerados. Inicialmente, eu pretendia totalmente obter a epidural porque não cuido bem da dor. Eu ia ser todo francês sobre isso (87 por cento das mães francesas medicaram nascimentos e não há estigma em torno disso). Eu tive uma mudança de coração depois que eu aprendi na minha aula de nascimento que eu poderia não ser capaz de trabalhar em diferentes posições uma vez que a epidural estivesse dentro. Minhas parteiras não me pressionaram de qualquer maneira. No final, meu plano de parto declarou que eu queria ir o maior tempo possível, mas deixar a anestesia peridural na mesa. Eu me dei bem durante o trabalho de parto prematuro, mas a dor ficou grande demais para mim mais tarde. Eu pedi uma epidural e a recebi depois de 20 horas de trabalho.

O que é importante sobre a decisão de ter um parto medicado ou não-medicado é que essa decisão é sua . Se você está considerando, apenas tenha certeza de que sabe o que está se metendo, ou você pode ter algumas surpresas.

Vai demorar um minuto quente

Acontece que você não pode simplesmente obter alívio quando a dor chega a ser demais. É por isso que é importante antecipar quando você está prestes a perdê-lo (se puder), então você pode permitir uma janela entre pedir e receber sua epidural. Existem certos procedimentos que devem ser feitos primeiro (veja abaixo), e então você tem que esperar pelo anestesiologista (e em um hospital, eles são pessoas ocupadas ).

Você precisará de um IV ...

Eu sabia que precisaria de fluidos intravenosos (para evitar uma queda na pressão sanguínea) antes de minha epidural, mas não estava preparada para o frio que me faria. Eu estava pirando congelando, Sr. Bigglesworth. Meu marido me convenceu a levantar durante esse processo, pois eu teria que passar o resto do meu trabalho deitado. Lembro-me de minha irmã me segurando por trás com os braços em volta do meu corpo pobre, tremendo (de frio ou contrações, ainda não tenho certeza).

... e um cateter

OK, não é agradável, mas não é tão ruim assim. Como a epidural pode suprimir sua vontade de fazer xixi e você acabou de ser bombeada com um litro de fluidos intravenosos, talvez seja necessário inserir um cateter na bexiga para drenar a urina. Não é grande coisa. Minha enfermeira veio a cada poucas horas para esvaziá-la. Eu não conseguia nem sentir (e, a essa altura, a modéstia estava fora da janela).

Você precisa estar em uma determinada posição

Eu acho que eu estava pensando que teria que ser contido ou algo assim. Quero dizer, isso é uma grande agulha. Alguns anestesiologistas farão com que você se deite de lado ou se incline sobre uma mesa. O meu tinha me sentar na beira da cama e me enrolar em minha barriga em forma de C. Meu marido me apoiou de frente, segurando minhas mãos.

Você pode ter que esperar por contrações para passar

Permanecer imóvel é uma parte essencial da inserção epidural bem-sucedida. Você sabe quando é realmente difícil ficar parado? Quando você está tendo contrações . Os meus estavam relativamente próximos, então demorou um pouco para acertar o timing. O anestesiologista estaria pronto para partir, e eu choramingaria "Ainda não" e respiraria através de uma outra contração.

Pode demorar várias tentativas

Seu anestesista está apontando para o espaço epidural entre suas vértebras. É uma arte tanto quanto uma ciência. Eu me preparei para a dor, porque eu sabia que a dor ia acontecer. O que eu não estava pronta era as três tentativas que realmente foram feitas para levar aquele menino mau para lá.

Isso está doendo ...

Se você estava esperando uma única agulha, você vai ficar desapontado. Depois que a solução anti-séptica é aplicada para prevenir a infecção, você receberá uma injeção de anestésico local para anestesiá-lo. Isso machuca. Então vem a agulha gigante que você ouviu falar. Parecia uma dor aguda para mim. Uma vez que a coisa está lá, o anestesista vai enfiar um cateter nele para pegar os remédios em você e remover a agulha. Não é tão ruim para todos, mas definitivamente é uma droga para mim.

... Mas então parece incrível

Falando sério, o que eles colocam lá? Estou convencido de que é uma mistura mágica de peidos de unicórnio, pó de fada e os sussurros dos anjos. Ou talvez seja uma Horcrux. Tanto faz. Tudo o que sei é que aquele pequeno pedaço da alma de Voldemort soltou um alívio absoluto para mim.

Divulgação completa: você está realmente recebendo uma dose de anestésicos locais, muitas vezes combinados com opióides ou narcóticos.

Você pode ter uma reação ruim

Algumas mulheres experimentam uma queda na pressão arterial como um efeito colateral da epidural, e não fui exceção. Eu quase imediatamente tinha zumbido nos meus ouvidos e espaços negros em torno do meu campo de visão. Basicamente, eu senti como faço antes de desmaiar. Foi assustador e aconteceu duas vezes . Meu provedor acabou baixando minha dose e eu estava pronto para ir.

A pressão sangüínea baixa pode reduzir o fluxo sangüíneo para o bebê, de modo que a equipe do hospital monitore continuamente seu ritmo cardíaco desde o momento em que você tem uma epidural até o momento em que seu bebê entra no mundo.

Pode te atrapalhar

Há algumas evidências que sugerem que as epidurais podem retardar o trabalho de parto. Você não está de pé e se movendo para ajudar no progresso do trabalho de parto, e os fluidos IV que você acabou de adquirir podem temporariamente diluir os hormônios que causam contrações. Esteja preparado para o seu médico fazer o que a minha parteira fez e lhe dê um pouco de Pitocin (uma versão sintética da ocitocina) para acelerar as coisas. Eu tenho a minha epidural à meia-noite e fui capaz de descansar por algum tempo. De manhã, o Pitocin tinha trabalhado sua magia e eu estava totalmente dilatado e pronto para empurrar.

Você ainda pode sentir isso

A anestesia peridural entorpece os nervos da metade inferior do corpo. Você provavelmente vai perder alguma sensação, mas ainda poderá sentir alguma coisa . Muitas mulheres não podem sentir suas contrações, mas eu ainda sabia quando as minhas chegavam porque eu me sentiria pressionada. Quando meu bebê coroou, também senti uma sensação de queimação. A dor pode ter sido entorpecida, mas ainda doía, especialmente para empurrá-la para fora.

Você ainda tem trabalho a fazer

Você pode estar sentindo alívio da dor das contrações, mas ainda não está na Easy Street. Você ainda tem que fazer o trabalho de empurrar. A epidural pode ajudá-lo a estar alerta e ser um participante ativo em seu próprio trabalho, de modo que é uma vantagem. Você ainda precisará de todo o foco e força que puder reunir, especialmente porque a epidural pode inibir o seu reflexo. Você pode precisar de uma assistência via fórceps ou, como eu, o extrator a vácuo e uma episiotomia (estes são mais comuns em partos medicados). Mas por mais que você chegue lá, o resultado final é o mesmo: um lindo bebê. É um bom negócio, se você me perguntar.