Fissura labial e fissura palatina em bebês

Conteúdo:

Neste artigo

• O que o lábio leporino e o palato parecem?
• Quem pode sofrer de fissura labial e fissura palatina?
• Como os lábios leporino e palato fissurado se formam?
• Quais são as causas?
• Problemas enfrentados por crianças com fissura labiopalatina
• Diagnóstico e Testes
• Fatores de risco que podem aumentar as chances de um bebê desenvolver um lábio leporino ou palato fissurado
• Complicações Com Fissura Labial e Fissura Palatina
• Quem pode tratar fissuras?
• Tratamento De Lábios / Palatos De Fissura
• Atendimento odontológico para crianças com fissura labial ou fenda palatina
• Como você deve amamentar seu bebê com lábio leporino ou palato?
• Existe alguma possibilidade de prevenção?
• Como ajudar seu filho?

As crianças às vezes nascem com uma divisão no lábio superior. Isso é chamado de lábio leporino; fissura significa divisão. Enquanto algumas crianças têm apenas um pequeno entalhe nos lábios, outras podem ter divisões proeminentes. Em alguns bebês, a fissura pode estar nos dois lados dos lábios. Vamos descobrir o que causa a fissura labial nos bebês e como ela pode ser tratada.

Não existe uma causa definida para fissura labial ou fissura palatina em crianças. Pesquisadores dizem que as condições genéticas e ambientais podem ser responsáveis ​​por isso. Assim, uma criança pode herdar sua fissura labial ou palatina de alguém da família ou pode ser causada devido à ingestão de certos medicamentos durante a gravidez.

Além disso, as mulheres que bebem, fumam ou tomam drogas durante a gravidez correm maior risco de dar à luz bebês com defeitos congênitos, como fissuras.

As crianças desenvolvem uma fenda labial ou palatina no útero da mãe. Acredita-se também que a fissura labial ou palatina ocorra quando algumas partes da cabeça, face e crânio não se unem adequadamente durante a fase de desenvolvimento no útero da mãe.

Fissura labial ou palatina são diagnosticados logo após o nascimento. Em alguns casos, também é visto no segundo nível, que é feito na ^18ª ou 20ª semana de gravidez.

Às vezes, uma fenda palatina não é visível em todos os recém-nascidos. Está escondido no céu da boca. É chamado fenda palatina submucosa. Isso é detectado apenas quando o bebê tem 3 a 5 anos de idade. Crianças com esta condição podem ter som nasal enquanto fala. Eles também podem não ser capazes de soprar uma vela ou beber de um canudo.

Uma fenda labial ou fenda palatina só pode ser corrigida com uma cirurgia. Se o seu bebê tiver uma fenda labial, ele deve fazer uma cirurgia quando tiver 2 a 3 meses de idade e se o seu bebê tiver uma fenda palatina, a cirurgia será marcada para os 6 a 9 meses de idade. Se o seu bebê tiver os dois, a primeira cirurgia ocorrerá quando ele tiver três meses de idade e a segunda cirurgia ocorrerá quando ele tiver nove meses de idade. Uma equipe especial de fissura dentro do centro especializado trabalhará com seu bebê para tratar este problema. A equipe geralmente consiste em cirurgiões de fissura, médicos e enfermeiros especializados em fissuras, fonoaudiólogos, psicólogos clínicos, dentistas infantis, especialistas em audição e cirurgiões otorrinos pediátricos.

Se a fissura afeta as gengivas do seu bebê, então ele pode ter que passar por uma pequena operação de enxerto quando ele tem 9 a 11 anos de idade.

O que o lábio leporino e o palato parecem?

Um bebê com fenda labial tem uma divisão no lábio superior. Em algumas crianças, é tão pequeno quanto um entalhe, enquanto em outros pode parecer um corte proeminente.

Fenda palatina, por outro lado, é uma divisão no céu da boca. A fenda palatina é geralmente uma pequena lacuna no céu da boca. Mas se a condição for severa, o teto da boca pode estar completamente separado.

A fenda palatina pode ocorrer de forma independente, sem fissura labial.

Quem pode sofrer de fissura labial e fissura palatina?

Essa condição afeta cerca de 700 bebês anualmente. É o ^4º defeito congênito mais comum detectado em crianças nos EUA. As fissuras são geralmente vistas em crianças de ascendência asiática, latina ou nativa americana. Os lábios da fenda aparecem mais em meninos sem fenda palatina, enquanto a fenda palatina é mais observada em meninas sem fissura labial.

Como os lábios leporino e palato fissurado se formam?

Fenda labial e fenda palatina são formadas nas primeiras 6 a 8 semanas de gravidez. Durante essa fase, os ossos e tecidos da mandíbula e da boca do bebê se juntam para formar o lábio superior e o teto da boca do bebê. Se essas partes não se fundem normalmente, então uma fenda labial ou palatina se forma.

Tanto a fissura labial quanto a fissura palatina variam em tamanho. Enquanto para alguns pode ser quase invisível, em outros pode parecer mais proeminente e pode causar problemas.

Quais são as causas?

As causas definitivas das fissuras labiais e fissuradas palatinas são desconhecidas. Acredita-se que uma fenda labial ou palatina pode ser causada devido a alterações nos genes ou combinação de genes. Os outros fatores que podem ser responsáveis ​​por causar fissura labial e fissura palatina em recém-nascidos incluem:

• Fumar durante a gravidez
• Mulheres diagnosticadas com diabetes antes da gravidez
• Uso de certos medicamentos durante a gravidez, especialmente os medicamentos usados ​​para tratar a epilepsia

Problemas enfrentados por crianças com fissura labiopalatina

Os sintomas associados à fissura labial e fissura palatina são os seguintes:

• Uma criança que tem uma ruptura no palato ou no lábio terá problemas alimentares. A comida e o líquido passarão da boca de volta para o nariz. Existem mamadeiras e mamilos feitos especialmente no mercado que ajudarão seu bebê a comer. Crianças com palato dividido podem ter que usar um paladar artificial para ajudá-lo a se alimentar melhor.
• Você pode observar que as crianças com fissura no palato podem ter problemas de audição.
• Um tom nasal enquanto fala também é um dos sintomas da fenda palatina.
• As crianças que sofrem de fissura de palato também podem ter problemas dentários, como cáries ou dentes malformados ou deslocados.

Diagnóstico e Testes

Como discutido anteriormente, a fissura de lábio ou palato pode ser diagnosticada com o ^2º nível de ultrassonografia que geralmente é feito na ^18ª ou 20ª semana de gestação ou é diagnosticada quando o bebê nasce. Então, eles são vistos no exame, que é raro ou escolhido imediatamente após o nascimento.

Fatores de risco que podem aumentar as chances de um bebê desenvolver um lábio leporino ou palato fissurado

Os dois principais fatores de risco que aumentam as chances de um bebê desenvolver uma fenda labial ou fenda palatina são:

• As mães que têm o hábito de fumar, beber e tomar drogas durante a gravidez normalmente dão à luz crianças com fissuras. Esses hábitos geralmente afetam o bebê no útero durante a primeira e segunda semana de gravidez.
• Além disso, crianças nascidas de mães que tomam convulsões / anticonvulsivantes, remédios para acne contendo Accutane e metotrexato, ou drogas usadas no tratamento de câncer, artrite e psoríase, durante a gravidez, estão sob os maiores riscos de desenvolver fissuras.

Complicações Com Fissura Labial e Fissura Palatina

Crianças com fissura de lábio e fenda palatina podem ter poucas complicações que podem ser atendidas através do tratamento correto. Problemas com fissura labiopalatina variam de crianças para crianças. Os mais comuns são:

• Fissura palatina pode causar problemas auditivos graves. Se o problema não for tratado a tempo, as infecções de ouvido causadas devido à fenda palatina podem causar perda de audição.
• Crianças com fissura labial ou palatina também apresentam sérios problemas de fala. Sua fala é difícil de compreender e, em alguns casos, sua fala é nasal.
• As crianças com fissuras têm muito mais cáries do que outras crianças. Algumas crianças também apresentam dentes ausentes, extra, malformados ou deslocados. Crianças com fissura palatina têm uma complicação dental mais severa. Eles podem ter defeito no rebordo alveolar. Crianças que sofrem de defeito no rebordo alveolar podem ter substituído, inclinado ou girado dentes permanentes. Também pode impedir que os dentes permanentes apareçam ou impedir que o alvéolo, a gengiva superior se forme.

Quem pode tratar fissuras?

Há uma equipe médica especializada e dedicada especializada no tratamento de fendas

• Cirurgião fissurado que realiza as cirurgias necessárias nos lábios e palato.
• Médicos especializados em fissuras e enfermeiras que ajudam na avaliação do problema.
• Um médico otorrinolaringologista para avaliar e tratar problemas de audição.
• Um cirurgião oral que opera na mandíbula superior e repara a fenda da gengiva.
• Um ortodontista que reposiciona os dentes.
• Um prostodontista que fabrica dentes artificiais e outros acessórios necessários para os dentes, para garantir sua boa função e também para ajustá-los corretamente.
• Um fonoaudiólogo para trabalhar em questões de fala e alimentação
• Um especialista em audição ou audiologista para monitorar a audição.
• Um psicólogo clínico para ajudar a criança e a família a lidar com suas complicações por meio do aconselhamento.

Tratamento De Lábios / Palatos De Fissura

O manejo da fissura labial ou fissura palatina só pode ser feito através de cirurgias. Uma fenda labial pode ser tratada com duas cirurgias. A primeira cirurgia é geralmente feita sob anestesia muito leve quando o bebê tem 3 meses de idade. A segunda cirurgia é feita quando o bebê tem cerca de 9 a 12 meses de idade.

O tratamento da fissura de palato pode ser estendido até os 18 anos de idade envolvendo múltiplas cirurgias e ultrassonografia de fenda palatina de tempos em tempos para determinar o próximo curso de ação. Para criar um palato funcional, a primeira cirurgia geralmente ocorre quando o bebê tem 6 a 12 meses de idade. Esta cirurgia também protege o ouvido médio de ficar infectado e ajuda no bom desenvolvimento dos dentes e ossos. A segunda cirurgia de fissura de palato ocorre por volta dos 8 anos de idade. É para preencher a linha da gengiva superior de modo a poder suportar a estrutura permanente dos dentes. Uma vez que os dentes permanentes são formados, chaves são colocadas para endireitá-los.

Outras cirurgias podem ser realizadas em crianças com fissura palatina para fixar a aparência dos lábios e nariz, fechar as aberturas entre a boca e o nariz e realinhar as mandíbulas. Uma cirurgia final pode ser necessária durante a adolescência para remover a cicatriz das cirurgias iniciais.

Atendimento odontológico para crianças com fissura labial ou fenda palatina

Como mencionado anteriormente, as crianças com fissuras labiais e fissuras palatinas apresentam problemas dentários que exigem maior cuidado e podem exigir um monitoramento atento. Mas as principais práticas de atendimento odontológico permanecem as mesmas das outras crianças.

As práticas iniciais de atendimento odontológico incluem limpeza adequada, boa nutrição e tratamento com flúor para dentes saudáveis. As crianças com fissuras labiais e palatinas são geralmente aconselhadas a usar a cútis, um enxaguatório bucal com uma esponja no cabo que é usado para esfregar os dentes. Isso ocorre porque uma escova macia normal pode não funcionar com crianças com fissuras devido às formas irregulares de seus dentes.

Crianças com fissuras têm que passar por tratamento ortodôntico para o desenvolvimento adequado da mandíbula e alinhamento dos dentes permanentes.

Uma consulta prostodôntica também é importante para crianças com fissuras. Isto é necessário para avaliar a necessidade da criança e fazer uma ponte dentária, lâmpadas de fala ou elevadores de palato com base no problema da criança. O dentista trabalhará de perto com um cirurgião oral e plástico e um fonoaudiólogo para resolver o problema.

Como você deve amamentar seu bebê com lábio leporino ou palato?

Enquanto crianças com fissura labial podem ser amamentadas mesmo antes da cirurgia, crianças com fissura palatina podem ter problemas com a amamentação e podem precisar de mamadeiras e bicos projetados para crianças com fissuras, que estão facilmente disponíveis no mercado atualmente. Neste caso, você tem que expressar seu leite materno e colocá-lo na mamadeira para alimentar seu bebê.

A fim de amamentar as crianças com fissuras, as mães têm que tentar várias posições de amamentação. Embora, essas posições funcionem com crianças com fissura labial, o mesmo pode não funcionar com crianças com fissura palatina. Os médicos podem sugerir, numa fase tardia, que seu bebê use um paladar artificial para comer melhor.

Existe alguma possibilidade de prevenção?

Manter um estilo de vida saudável e hábitos alimentares durante a gravidez pode ajudar a prevenir fissuras em crianças. Evite medicamentos de qualquer tipo e evite estritamente o álcool, o tabagismo e o uso de drogas durante a gravidez. Estas são as únicas medidas preventivas possíveis que você pode tomar durante a gravidez.

Como ajudar seu filho?

Crianças com fissuras, por vezes, enfrentam problemas de provocação devido à sua aparência ou problemas de fala. Incentive seu filho a ser confiante. Certifique-se de que todos em casa sejam calorosos, solidários e receptivos. Envolva seu filho em esportes, música e outras atividades curriculares. Você pode até falar com seu professor e marcar uma sessão para seus colegas de classe para informá-los sobre as fissuras e os desafios que o acompanham. Tome a ajuda de um médico ao fazê-lo.

Com múltiplas cirurgias e consultas regulares com médicos, as crianças com fissuras faltam à escola com frequência e podem achar difícil lidar com a pressão acadêmica e dos colegas. Mas lembre-se que as crianças com fissuras podem crescer para serem adultos saudáveis ​​e felizes. Tudo o que eles precisam é de seu amor, apoio e aceitação.