Monitorização fetal

Conteúdo:

Neste artigo

O que é isso?
Por que é crucial durante o parto?
Tipos de Monitoramento Fetal
Ausculta Intermitente
Comparando a Monitorização Contínua à Auscultação Intermitente
O que é o Rastreamento Cardíaco Fetal da Categoria 2?
E se a freqüência cardíaca do meu bebê for anormal?

O progresso da ciência e sua aplicação na medicina tornou possível aos médicos monitorar a gravidez e o parto em grande detalhe, e intervir quando necessário para proteger o bebê e a mãe. Uma vez que tal maneira de monitorar o bebê durante a gravidez, o trabalho de parto e o parto é o monitoramento fetal.

O que é isso?

Durante o trabalho de parto e parto, seu médico estará monitorando os batimentos cardíacos do bebê para verificar o estado do pequeno coração e sua resposta às suas contrações. Esse monitoramento também pode ser feito antes do trabalho de parto como parte de exames regulares durante a gravidez ou quando você perceber qualquer alteração na frequência de chutes do bebê. A monitorização fetal pode detectar uma frequência cardíaca anormal que pode ser útil na detecção de quaisquer problemas de saúde que o seu bebé possa estar a enfrentar. É um método confiável de verificar o batimento cardíaco do bebê e ajuda o médico a tomar medidas corretivas.

Por que é crucial durante o parto?

É tão importante que os médicos realizem o monitoramento do coração fetal durante o trabalho de parto, para monitorá-lo durante toda a gravidez. Esse processo ajuda os médicos a acompanhar a frequência cardíaca do bebê e a duração das contrações que você está sentindo. É um método extremamente confiável para o seu médico saber se seu bebê está bem ou se está enfrentando algum problema. O objetivo do monitoramento fetal durante o trabalho de parto é garantir que a frequência cardíaca fetal permaneça normal. Isso garante a você e ao seu médico que a entrega pode prosseguir normalmente se não houver outros problemas.

O principal objetivo da monitorização fetal é identificar se o bebê pode ser hipóxico (privado de níveis adequados de oxigênio) para que outras avaliações do bem-estar fetal possam ser realizadas. Se os resultados forem positivos, o médico pode decidir entregar o bebê por cesariana ou parto vaginal instrumental.

O monitoramento fetal em casa também é uma opção se o tipo certo de equipamento puder ser disponibilizado. Isso é feito principalmente quando se recomenda que a mãe fique em casa ou faça movimentos mínimos.

Tipos de Monitoramento Fetal

Existem três métodos diferentes de monitorar os batimentos cardíacos do bebê, e estes são realizados dependendo da necessidade da hora. Esses métodos de monitoramento fetal intraparto são divididos em monitoramento interno e externo, e são os seguintes:

Monitoramento Externo

O que é: também conhecido como Auscultação, este é um processo em que um pequeno dispositivo portátil chamado transdutor Doppler ou um estetoscópio especial é usado para realizar ausculta fetal. Neste processo, o transdutor é conectado a um monitor de freqüência cardíaca fetal ou ao Monitor Fetal Doppler através de um conjunto de fios. O seu médico irá colocar o transdutor e movê-lo por toda a sua área abdominal até que o dispositivo capte o batimento cardíaco do seu bebê, que é então transferido para o monitor fetal ou de gravidez.

Quando isso é feito: Este método é usado para monitorar o que o médico considera ser uma gravidez segura ou de baixo risco, e isso é considerado rotina neste caso. Há horários predefinidos em que seu médico verificará os batimentos cardíacos do bebê, como durante os exames de rotina, e a frequência aumentará se o médico perceber alguma anormalidade na frequência cardíaca.

Riscos: Embora não haja riscos conhecidos de ausculta, uma vez que é utilizado apenas periodicamente durante o trabalho de parto e parto, o método de monitorização electrónica do coração fetal pode colocar alguns problemas para a futura mãe. Eles são:

Durante o EFM (Electronic Fetal Monitoring), você precisará restringir seus movimentos, pois mesmo um leve movimento pode interromper os sinais e a máquina pode emitir leituras incorretas.
Ele limita o movimento da mulher grávida que pode ser desconfortável e dificulta a entrega natural do bebê. No entanto, com os avanços tecnológicos, dispositivos portáteis que podem ser conectados sem fio ao seu corpo também estão sendo cada vez mais utilizados em hospitais.

Benefícios:
- O som dos batimentos cardíacos do bebê é reconfortante para a mãe e pode ajudar a dissipar a incerteza e o estresse
- A detecção de qualquer anomalia pode permitir que o médico tome medidas corretivas para proteger o bebê
Limitações:
- O movimento da mãe é limitado durante o monitoramento, e isso pode causar desconforto
- A monitorização de rotina não é recomendada em gravidezes de baixo risco

Monitoramento Interno

O que é: Neste método, um eletrodo é colocado na porção do bebê que está mais próxima do colo do útero, que geralmente é o couro cabeludo do bebê, e a freqüência cardíaca do bebê é monitorada. No entanto, neste método, uma vez que suas contrações não serão monitoradas, o médico terá que inserir um cateter de pressão no útero para entender sua frequência.

Quando isso for feito: quando o seu médico não puder receber os dados necessários dos batimentos cardíacos do seu bebê por meio de monitoramento externo, ele pode ter que optar pelo método de monitoramento interno.

Riscos

O eletrodo pode causar um pouco de abrasão ou pequenos hematomas em contato com o feto
Você pode se sentir desconfortável quando o eletrodo e o cateter de pressão estão inseridos
Este método não é recomendado para mães soropositivas ou infectadas pelo herpes, já que o vírus provavelmente será transferido para o bebê.

Benefícios: O monitoramento fetal interno produz resultados mais precisos do que o monitoramento fetal externo

Limitações: O monitoramento interno pode ser realizado somente após o estouro do saco amniótico (após a quebra da água) e isso pode causar atraso no monitoramento da frequência cardíaca do bebê

Monitorização Fetal Eletrônica Contínua

O que é: Este monitoramento é realizado usando um Monitor Fetal especial. Um conjunto de bandas largas e elásticas é usado para manter dois discos eletrônicos, também conhecidos como transdutores, no lugar. Esses transdutores têm duas funções diferentes para executar quando são segurados contra o abdômen. Enquanto um transdutor monitora os pequenos batimentos cardíacos do seu bebê, o outro transdutor monitora suas contrações de trabalho e o leva à perfeição. As leituras são transferidas dos transdutores para o monitor, que registra e imprime em um gráfico para que os médicos verifiquem e tomem as medidas necessárias. Este monitor também pode reproduzir o som dos batimentos cardíacos do bebê para os pais ouvirem. Este método é também conhecido como o método de Monitorização Fetal Eletrônica Contínua devido à freqüência com que o monitoramento dos batimentos cardíacos do bebê é realizado.

Quando isso é feito: O monitoramento fetal contínuo é feito no final da gravidez e durante o parto

Riscos: Uma mulher que opta pelo monitoramento fetal contínuo é mais propensa a ter um parto assistido, já que os médicos provavelmente sugerem uma cesariana de emergência, mesmo que o risco para o bebê seja apenas o percebido.

Benefícios: O monitoramento contínuo não só conforta você, como você pode ouvir os batimentos cardíacos do bebê, mas também acredita-se que reduz as chances de uma convulsão depois que o bebê nasce. Uma convulsão é um sintoma de dano cerebral que pode ter ocorrido devido à falta de oxigênio.

Limitações: O Monitoramento Fetal Eletrônico não causa dor à mãe ou ao bebê de forma alguma. No entanto, as futuras mães podem experimentar uma certa quantidade de desconforto devido ao movimento limitado que causa.

Ausculta Intermitente

Se você é uma mãe expectante, você já deve ter experimentado este método durante suas consultas pré-natais ao médico. Na ausculta intermitente, durante a primeira fase do trabalho de parto, o enfermeiro ou o médico verifica a freqüência cardíaca a cada 15 a 30 minutos e depois aumenta a frequência a cada 5 minutos durante a segunda etapa. O médico mantém uma verificação da freqüência cardíaca do bebê entre as suas contrações, para avaliar se cai entre 110 e 160 batimentos por minuto. Isso também permite que o médico tenha uma noção da tolerância do bebê às suas contrações.

Comparando a Monitorização Contínua à Auscultação Intermitente

Embora ambos sejam processos de monitoramento fetal externo, eles diferem na frequência de monitoramento realizada. A ausculta intermitente registra a freqüência cardíaca fetal em intervalos ou períodos pré-determinados, enquanto, como o nome sugere, o monitoramento contínuo é feito durante todo o trabalho de parto ou parto.

A ausculta intermitente utiliza um dispositivo conhecido como transdutor Doppler para medir a freqüência cardíaca, enquanto o rastreamento do coração fetal (freqüência cardíaca) em monitoramento contínuo é revisado pelo médico regularmente usando transdutores e monitores para a exibição de informações e dados.

Monitoramento fetal intermitente é realizado para mulheres que são consideradas como gestantes de baixo risco. Quando o médico antecipa questões relacionadas à entrega, ele realiza monitoramento contínuo para que ações corretivas possam ser tomadas no momento certo.

O que é o Rastreamento Cardíaco Fetal da Categoria 2?

Todos os padrões de frequência cardíaca fetal que não se enquadram na faixa normal (Categoria I) ou anormal (Categoria II) são considerados como rastreamento de coração fetal de categoria dois. Estes traçados são então classificados como atípicos. Se seu médico se deparar com tal padrão, ele pode tentar mudar sua posição para reduzir a compressão do cordão e aumentar o fluxo sanguíneo para a placenta.

E se a freqüência cardíaca do meu bebê for anormal?

O seu médico avaliará a frequência cardíaca do seu bebé durante o trabalho de parto e manterá um olho atento a quaisquer sinais que indiquem um problema. Ele estará monitorando a freqüência cardíaca do bebê para saber se é normal e avaliar as mudanças, se houver.

No caso de a frequência cardíaca do seu bebé ficar anormal, o médico irá aconselhar mais algumas verificações e testes antes de chegar a uma decisão. Lembre-se de que uma freqüência cardíaca anormal nem sempre indica que algo está errado com seu bebê, e os testes que se seguem determinarão o problema real.

Se o seu bebé se mexer, a sua frequência cardíaca aumentará durante esse período e isso é normal. Ele reflete o aumento da frequência cardíaca quando você se exercita. É apenas o batimento cardíaco acelerado inalterado que pode ser desconcertante para o médico.

Como medida corretiva, o médico pode tomar medidas para mudar sua posição ou fornecer oxigênio adicional a você. Dar-lhe os fluidos necessários através de um método intra-venoso também pode dar resultados positivos. Caso essas medidas não produzam o resultado esperado, o médico pode decidir entregar o bebê usando o método de cesariana ou aplicando uma pinça ou aspirador para retirar o bebê.

O monitoramento fetal é uma maneira importante de monitorar a saúde do bebê antes do nascimento. Alguns níveis de monitoramento são realizados regularmente e, mesmo que o médico recomende monitoramento extra, isso não deve causar nenhum motivo para preocupação. Certifique-se de falar com o seu médico se estiver preocupado e siga o conselho dele para garantir a segurança do seu bebê.