Diabetes Gestacional na Gravidez

Conteúdo:

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Neste artigo

  • O que é diabetes gestacional?
  • Causas do Diabetes Gestacional
  • Você está em risco de desenvolver diabetes gestacional?
  • Posso diminuir minhas chances de ter diabetes gestacional?
  • Sinais Comuns e Sintomas
  • Como o diabetes gestacional afeta a gravidez?
  • Como diabetes gestacional afeta o bebê
  • Diretrizes de Triagem para Diabetes Gestacional
  • Diagnóstico de Diabetes Gestacional
  • Tratamento do Diabetes Gestacional
  • Como controlar o nível de açúcar durante a gravidez
  • Níveis de Glicose no Sangue para Mulheres Grávidas
  • Como se pode prevenir o diabetes gestacional?
  • O que acontece com mamãe e bebê após o parto?

Quando uma mulher está grávida, seu corpo muda de várias maneiras. Além da mudança súbita nos níveis hormonais, há também outros fatores biológicos que mudam, como os níveis de açúcar no sangue. Simplificando, o diabetes gestacional não é incomum.

O que é diabetes gestacional?

Como o nome indica, este é o tipo de diabetes que ocorre em mulheres no momento da gestação durante a gravidez. A gravidez faz com que os níveis de açúcar no sangue aumentem em algumas mulheres, o que leva ao diabetes gestacional. Em algumas mulheres, os níveis de insulina podem diminuir durante a gravidez, fazendo com que os níveis de açúcar no sangue aumentem. Os níveis de açúcar no sangue no corpo são normalmente mantidos sob controle pelos níveis naturais de insulina do corpo.

O diabetes gestacional pode ocorrer em mulheres que normalmente nunca tiveram diabetes, e pode ser resolvido após o parto. Mulheres em seu segundo e terceiro trimestres são mais propensas a diabetes gestacional

Causas do Diabetes Gestacional

Flutuação nos níveis de insulina no corpo é a principal causa do diabetes gestacional. Durante o processo de digestão, os carboidratos dos alimentos consumidos são quebrados em glicose (açúcares) para liberar energia. Essa energia é usada pelo corpo humano para realizar atividades diárias. Em condições normais, a insulina produzida no pâncreas ajuda a transportar esse açúcar para as células e impede o aumento dos níveis de açúcar no corpo.

Durante a gravidez, forma-se uma membrana chamada placenta que é responsável pelo fornecimento de oxigênio e nutrientes da mãe ao bebê que desabrocha. No entanto, juntamente com sua função normal, a placenta também libera vários hormônios que tendem a interferir com os mecanismos hormonais naturais do corpo da mãe. Sabe-se que perturba e interfere com a produção de insulina, em consequência da qual há um aumento nos níveis de açúcar no sangue sem insulina suficiente para o quebrar. Este é o cenário em que uma mãe pode desenvolver diabetes gestacional.

Outro fator associado ao diabetes gestacional é o peso. Observa-se que a obesidade está intimamente ligada ao corpo sendo resistente à insulina. Se a mãe está acima do peso antes da concepção, ela pode ser uma candidata de alto risco para diabetes gestacional. Alternativamente, manter um controle sobre o ganho de peso durante a gravidez é igualmente importante.

Você está em risco de desenvolver diabetes gestacional?

Uma em cada sete mulheres na Índia está em risco de desenvolver diabetes durante a gravidez. Mas algumas mulheres correm mais riscos do que as outras. Aqui estão alguns fatores que aumentam o risco de diabetes gestacional:

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  • IMC alto: aqueles que estavam acima do peso antes da gravidez estão mais em risco. As mulheres ganham peso extra durante a gravidez, e já o excesso de peso só torna difícil para o corpo regular os níveis de açúcar no sangue.
  • Ganho de peso rápido durante a gravidez: Enquanto a relação exata entre ganho de peso e diabetes gestacional não é clara, os especialistas opinam que é causada por um aumento na resistência à insulina, afetando as células beta do pâncreas, que são responsáveis ​​pela produção de insulina. A capacidade das células beta de secretar insulina diminui, levando ao diabetes gestacional.
  • História Médica Familiar: Uma história familiar de diabetes tipo II, especialmente se um irmão ou a mãe o faz, faz da mãe uma candidata promissora para o diabetes gestacional em sua gravidez.
  • História anterior da gravidez: Se você teve diabetes em suas gravidezes passadas, os médicos mantêm você sob vigilância rigorosa e monitoram seus níveis de açúcar no sangue regularmente, já que as chances de ressurgir são bastante prováveis.
  • Idade: pessoas com 25 anos ou mais têm um risco maior de diabetes gestacional. De fato, quanto maior a idade, maiores são as chances de suscetibilidade ao diabetes gestacional.
  • Outras condições médicas: Mulheres com SOP ou história de SOP (síndrome dos ovários policísticos) são suscetíveis ao diabetes gestacional, pois um dos sintomas deste transtorno inclui maior probabilidade de resistência à insulina.

Posso diminuir minhas chances de ter diabetes gestacional?

Se você pertence à categoria de mulheres que estão em maior risco de diabetes gestacional ou não, você pode definitivamente diminuir o risco de adquiri-lo. Trabalhar em sua dieta e rotinas de exercícios pode ajudar. Aqui estão alguns passos a seguir:

  1. Inclua mais fibra dietética em suas refeições: isso pode ser feito aumentando a ingestão de grãos integrais, legumes frescos e frutas. Aumentar o consumo diário de fibras em 10 g pode reduzir o risco de diabetes gestacional em cerca de 26%.
  2. Diga não aos alimentos não saudáveis: Reduza a ingestão de alimentos doces e aqueles que estão carregados de carboidratos. Fique longe de mordidas insalubres para combater as dores da fome.
  3. Frequência alimentar: Comer pequenas refeições frequentes seria uma escolha mais saudável do que comer grandes porções numa refeição.
  4. Escolha sabiamente: inclua uma variedade de alimentos para que você obtenha uma parte justa de todos os nutrientes diários necessários em sua dieta.
  5. Inclua atividade física em sua rotina : Manter-se ativo pode ajudar a reduzir o risco de diabetes durante a gravidez. Nadar e caminhar são as duas escolhas mais recomendadas para mulheres grávidas. Exercícios leves podem ser escolhidos com base em sua saúde e em quanto tempo você está em sua gravidez. Sempre consulte seu médico antes de finalizar sua rotina de exercícios.
  6. Mantenha uma verificação de peso: Manter um peso saudável antes e depois da gravidez é crucial para manter os níveis saudáveis ​​de glicose no sangue.

Sinais Comuns e Sintomas

Não há muitos sintomas pronunciados que possam indicar diabetes gestacional e, portanto, seu médico sugeriria um exame de saúde completo por volta de 24 a 28 semanas da gravidez, pois é o período em que as mulheres têm maior probabilidade de diagnóstico de açúcar elevado no sangue. níveis. Caso você já esteja em risco devido aos fatores listados acima, essa triagem é sugerida muito antes. No entanto, aqui estão alguns sinais que podem vir como um aviso e se você encontrá-los, procure uma intervenção médica imediatamente:

  • Sentir sede com muita frequência, mesmo após o consumo adequado de água e outros fluidos.
  • Micção freqüente.
  • Sentir-se excessivamente esgotado (a gravidez, o terceiro trimestre em geral, pode deixar as mulheres cansadas, mas o cansaço inexplicável, mesmo quando os níveis de atividade são menores ao longo do dia, pode indicar uma possibilidade de diabetes gestacional).
  • Secura da boca.
  • Desfoque na visão.
  • Infecções freqüentes.

Várias condições que são comuns durante a gravidez podem ser sinais de diabetes gestacional. Gravidez e diabetes juntos podem deixar a gestante

mãe exausta. Normalmente, o rastreamento para diabetes gestacional é feito durante o segundo trimestre. No entanto, se algum dos sintomas acima mencionados for mais pronunciado, convém discuti-los com seu ginecologista para decidir se você precisa fazer o exame de diabetes.

Como o diabetes gestacional afeta a gravidez?

O nível de açúcar no sangue da mãe geralmente volta ao normal após o parto. No entanto, existem certos riscos que são predominantes durante a gravidez que você deve ser cauteloso.

  • Pré-eclâmpsia: Os impactos da diabetes gestacional são experimentados tanto pela mãe quanto pelo bebê, se a condição não for tratada. Um dos efeitos colaterais comumente associados ao diabetes gestacional não tratado é a pré-eclâmpsia. Esta é uma condição que ocorre principalmente no último trimestre. As duas principais características da pré-eclâmpsia incluem níveis elevados de proteína na urina, que podem ser encontrados em um teste de rotina e no aumento da pressão arterial. A condição piora se não for tratada a tempo. Os efeitos nocivos incluem trabalho prematuro e também aborto espontâneo em alguns casos raros.
  • Natimorto: O risco aumenta quando a mãe grávida diagnosticada com diabetes gestacional carrega o bebê por mais de 40 semanas. Neste caso, o risco de morte fetal aumenta.
  • Diabetes tipo II em desenvolvimento: São as mães que provavelmente desenvolverão diabetes tipo II à medida que envelhecem.

Todas as complicações acima mencionadas indicam apenas os riscos associados aos casos não tratados. O diabetes gestacional simplesmente aumenta a vulnerabilidade a várias condições. Mas uma dieta adequada e rotina de exercícios podem ajudar na maioria dos casos.

Como diabetes gestacional afeta o bebê

Às vezes, os efeitos do diabetes gestacional no bebê podem ser um pouco mais graves do que na mãe. Quando a placenta interfere com os níveis de insulina, por sua vez, é afetada pelos níveis elevados de açúcar no sangue. Na maioria dos casos, mulheres com diabetes gestacional que recebem tratamento a tempo têm bebês saudáveis, mas deixar a condição sem tratamento pode ter algum impacto no bebê:

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  • Macrossomia: Níveis elevados de açúcar no sangue da mãe são passados ​​para o bebê. níveis mais altos de açúcar no sangue do bebê fazem com que o pâncreas do bebê reaja secretando níveis mais altos de insulina. Isso às vezes leva à macrossomia, uma condição em que o feto pesa 9 libras ou mais. Tais casos podem exigir uma cesariana. Se entregue normalmente, o bebê pode sofrer ferimentos leves, traumas no parto ou distocia de ombro.
  • Bebê hipoglicêmico : os bebês podem nascer com baixo nível de açúcar no sangue, também chamado de hipoglicemia, devido ao aumento dos níveis de insulina.
  • Problemas respiratórios : alguns bebês nascidos de mães com diabetes gestacional apresentam pequenas dificuldades respiratórias. Alguns até adquirem síndrome do desconforto respiratório, onde o suprimento de oxigênio adicional pode ser fornecido ao bebê após o nascimento.
  • Deficiência de nutrientes: O bebê pode ter baixos níveis de magnésio e cálcio, o que pode causar espasmos, cãibras e nervosismo. Estes podem ser abordados com suplementos adequados.
  • Risco de icterícia : estes bebés correm um maior risco de desenvolver icterícia após o nascimento. Isso pode ser facilmente tratado, mas pode fazer o bebê se sentir fraco. O bebê pode precisar de atenção médica imediata.
  • Diabetes tipo II: Os bebês podem estar em maior risco de desenvolver diabetes tipo II quando crescem.

Lembre-se de que esses são apenas os efeitos extremos da condição. Em muitos casos, os bebês não são afetados pelo diabetes da mãe. Uma opção segura seria identificar o problema o mais cedo possível e manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos níveis normais, não só para garantir sua saúde, mas também para o seu bebê.

Diretrizes de Triagem para Diabetes Gestacional

Na maioria dos casos, o teste de diabetes gestacional é realizado entre as semanas 24 e 28 da gravidez. . Aqui estão os dois principais testes que ajudam a descobrir se a mãe tem níveis altos ou baixos de açúcar no sangue durante a gravidez. Os testes de acompanhamento e a triagem adicional podem ser adicionados, conforme necessário, com base nos resultados.

Teste de teste de glicemia (GCT) - teste de não-jejum

O paciente que aparece para este teste recebe uma solução oral de glicose. Uma hora depois, uma amostra de sangue é retirada para avaliar os níveis de glicose no sangue. Níveis mais altos indicam uma incapacidade de processar a glicose consumida e o paciente seria aconselhado a tomar o OGTT.

Teste Oral de Tolerância à Glicose (OGTT) - teste de jejum

O paciente precisa aparecer vazio estômago para este teste. Uma amostra de sangue é coletada e o paciente recebe uma solução oral de glicose. Uma segunda amostra de sangue é retirada uma hora depois e a terceira, depois de mais uma hora. O teste leva 2 horas para ser realizado e o paciente é aconselhado a não comer ou beber nada no intervalo. Isso ajuda a garantir resultados precisos. Se os níveis de glicose no sangue caírem na faixa de diabetes gestacional, o paciente pode ser prescrito ou colocado em dieta.

Diagnóstico de Diabetes Gestacional

Logo no início da gravidez, o médico pede à futura mãe algumas perguntas sobre a história médica e familiar para descartar os riscos do diabetes gestacional. Durante toda a gravidez, quaisquer sinais de alerta são monitorados e avaliados. Se nada parecer anormal, a rotina GCT é prescrita no momento certo. Os resultados do teste ajudam a diagnosticar o diabetes gestacional.

Tratamento do Diabetes Gestacional

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O diabetes gestacional pode ser facilmente gerenciado através de mudanças simples no estilo de vida. . Uma dieta rica em fibras e pobre em carboidratos consumida como pequenas porções freqüentes pode ajudar a aliviar os níveis de glicose no sangue. Com base nos resultados do OGTT, o médico também pode sugerir exercícios leves. Os níveis de açúcar no sangue serão testados novamente após um intervalo para verificar se há alguma diferença. Se os níveis voltarem ao normal, você será simplesmente aconselhado a continuar sua dieta e exercícios. O médico pode controlar a saúde do bebê periodicamente. Se os níveis de açúcar no sangue não caírem para o normal, você pode ser prescrito medicamentos ou injeções de insulina para derrubá-lo.

Como controlar o nível de açúcar durante a gravidez

A maneira mais simples de controlar seu nível de açúcar é trabalhar em sua dieta. Ajustes ao que você come e quando você come melhoram sua saúde geral durante a gravidez.

Plano de dieta gestacional do diabetes

Aqui está uma amostra de como o seu plano de dieta deve idealmente ser:

Almoço

· 3 a 4 escolhas de carboidratos (45 a 60 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Jantar

· 3 a 4 escolhas de carboidratos (45 a 60 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Lanche da tarde:

· 1 a 2 escolhas de carboidratos (15 a 30 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Lanche da noite:

· 1 a 2 escolhas de carboidratos (15 a 30 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Café da manhã

· 2 a 3 escolhas de carboidratos (30 a 45 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Lanche da manhã:

· 1 a 2 escolhas de carboidratos (15 a 30 gramas)

· Proteína (carne, aves, peixe, ovos, queijo, manteiga de amendoim)

· Vegetal ou gordura, livremente

Fonte: //www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/gestational-diabetes/healthy-eating-physical-activity-stress-management/basic-meal-planning/

Seu nutricionista pode, no entanto, prescrever um gráfico de dieta personalizado com base nos resultados do teste.

Níveis de Glicose no Sangue para Mulheres Grávidas

Níveis ideais de glicose no sangue diferem para mulheres grávidas que tinham diabetes antes de engravidar e para mulheres com diabetes gestacional. Aqui está uma orientação geral sobre os níveis de açúcar no sangue durante a gravidez. Lembre-se de que toda gravidez é diferente e seu médico é a melhor pessoa para atender sua saúde.

Fonte: //www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes-guide/normal-blood-sugar-levels-chart-pregnant-women.

Como se pode prevenir o diabetes gestacional?

Estar ciente e equipado com todas as informações pré-requisito é o primeiro passo para a prevenção. Não só ajudará você a entender todos os fatores de risco envolvidos, mas também o que está por vir. Converse com seu médico sobre seu histórico médico para descartar quaisquer riscos e rastreie o diabetes nos estágios iniciais, se necessário. Seja rigoroso sobre a dieta e o plano de exercícios prescritos para manter o nível normal de açúcar durante a gravidez. Os desejos doces são comuns em algumas mulheres, mas lanches não saudáveis ​​e uma dieta rica em açúcar farão mais mal do que bem.

O que acontece com mamãe e bebê após o parto?

Na maioria dos casos, nada! A mãe volta ao seu estado normal de saúde, e os níveis de açúcar no sangue retornam ao normal, e o bebê está saudável e feliz. Mas nos piores casos em que o dano é grave devido a níveis muito altos de açúcar no sangue, diagnóstico tardio ou se o corpo da mãe não respondeu bem à medicação, os efeitos podem ser vistos na mãe e no bebê. Testes subsequentes podem ser programados para ambos para descartar a ocorrência de diabetes tipo II na mãe e hipoglicemia no bebê.

É importante se esforçar para manter um peso saudável e continuar a dieta saudável e hábitos de exercício após o parto também. Isso ajuda a reduzir o risco de desenvolver diabetes em fases posteriores da vida e durante a próxima gravidez. Não pule as sessões de acompanhamento, assim como para o bebê após o parto. Continue amamentando enquanto também garante que você consome uma dieta rica em nutrientes. Isso ajudará a alcançar um peso ideal e a garantir a melhor saúde da mãe e do bebê.

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