Gravidez vencida: Causas, Riscos e Dicas para Sobreviver
Neste artigo
- Como a data de vencimento é calculada na gravidez
- Quando é que um bebê é considerado atrasado?
- Causas de uma gravidez atrasada
- Sinais e sintomas do bebê atrasado
- Quais são os riscos de um bebê atrasado
- Dicas para sobreviver a uma gravidez vencida
- Induzindo o parto na gravidez pós-termo
- Como evitar a gravidez em atraso
À medida que a data de entrega estimada (EDD) se aproxima, as mães e as famílias estão mais do que empolgadas e expectantes. Mas nem todas as coisas têm horários fixos! As coisas boas fazem você esperar um pouco mais e às vezes a gravidez também. Muitas mulheres pulam suas datas esperadas e é normal dar à luz uma semana ou duas após a data de vencimento. Abaixo, vamos orientá-lo sobre o básico para ajudá-lo a obter uma visão sobre os vários aspectos da gravidez em atraso.
Como a data de vencimento é calculada na gravidez
A data esperada de entrega geralmente é calculada por um dos seguintes métodos:
Calculando a data de vencimento ou a data prevista de entrega (EDD) é baseado no último período menstrual, para determinar a idade do feto. Isso é feito por meio de exames de ultrassonografia para ver quão grande ele é. O ultrassom ou USG aplica ondas sonoras que viajam em direção ao bebê e retorna imagens que ajudam a estimar as dimensões corporais e o desenvolvimento do órgão para o instrumento. Isso, por sua vez, ajuda no cálculo da idade gestacional ou período da gravidez.
Geralmente, a data do último período menstrual (LMP) é usada para calcular o EDD. Como o 14º dia de mensuração marca o tempo de ovulação, o EDD calculado pode superestimar a idade em duas semanas. Isso pode dar uma previsão errônea do EDD e falsamente chamá-lo de uma gravidez atrasada.
Quando é que um bebê é considerado atrasado?
Geralmente, os bebês nascem entre as 37 e 40 semanas de gestação. As entregas durante este período são chamadas de "parto a termo" ou gravidez normal. Os bebês que nascem antes da 37ª semana são conhecidos como bebês prematuros ou prematuros. Quando a gravidez passa de 42 semanas, ela é conhecida como uma gravidez em atraso e os bebês nascidos são chamados bebês pós-termo.
Causas de uma gravidez atrasada
Por que os bebês estão atrasados? Embora existam várias razões para um bebê estar atrasado, algumas das quais estão listadas abaixo. Vale a pena lembrar que não há maneira exata de estimar o tempo de entrega.
1. Primigravida
A primeira gravidez às vezes pode estar atrasada.
2. História Prévia
Se uma mãe teve uma gravidez vencida, há chances de que as gravidezes subseqüentes possam estar gravemente atrasadas.
3. Bebé
Embora não haja uma razão científica para isso, observou-se que os bebês vencidos são em sua maioria do sexo masculino. Acredita-se que isso acontece porque os bebês do sexo masculino são tipicamente maiores e mais pesados do que os bebês do sexo feminino.
4. Obesidade Materna
A obesidade materna é conhecida por atrasar a gravidez. Isso ocorre porque o excesso de peso pode atrapalhar a resposta do corpo ao trabalho de parto, e os músculos uterinos podem não contrair como esperado em mulheres com excesso de peso.
5. Cálculo impreciso de EDD
Uma estimativa errada do LMP ou provavelmente de um USG atrasado pode levar a um EDD errado.
6. Posição do Bebê
Os bebês que estão em posição de culatra (costas ou sacro apresentando em vez de cabeça) podem ser entregues tardiamente.
7. Hereditariedade
Uma história familiar de gravidez em atraso pode ser uma das causas de uma gravidez em atraso.
8. Clima
O clima pode ter um impacto na duração da gravidez, pois a alta pressão barométrica tende a induzir o parto, enquanto o oposto ocorre com a baixa pressão barométrica.
9. Doenças
Doenças sexualmente transmissíveis, doenças do fígado e distúrbios endócrinos sistêmicos podem resultar em uma gravidez atrasada.
10. Aumento da idade materna
Foi observado que quando a idade materna é superior a 35 anos, as chances de uma gravidez atrasada são maiores.
11. Problemas Psicológicos Maternos
Mentalmente desafiado, ou mães apreensivas que têm um forte medo de ter gravidez ou complicações relacionadas com o parto, incluindo abortos espontâneos e natimortos podem ter uma gravidez vencida.
12. Causas Placentárias
Causas raramente placentárias podem ser responsáveis por uma gravidez vencida.
Sinais e sintomas do bebê atrasado
Além de simplesmente calcular a data prevista para o parto, um exame físico e investigações laboratoriais são usados para identificar uma gravidez vencida. Alguns destes sintomas incluem o seguinte:
1. Abaixando Medidas da Cirurgia Abdominal
Uma redução no volume de líquido amniótico é sugerida por uma queda de 5-10cm da circunferência abdominal ou uma queda de cerca de um quilograma no peso da mãe. Isso geralmente acontece um dia antes da entrega.
2. Mudança na elasticidade da pele
A pele sobre a barriga, que pode ser vista como tensa e elástica, retorna à textura normal e pode ser uma indicação de uma gravidez vencida.
3. Início da Produção de Leite Materno
A produção de leite materno geralmente começa na época em que se espera que o bebê seja entregue em uma entrega normalmente cronometrada. O início da produção de leite materno pode ser uma indicação de que a gravidez está atrasada.
4. Sinais de gravidez vencida
Alguns sinais observados pelo médico podem sugerir uma gravidez atrasada iminente.
- Imaturidade do colo uterino
- Quantidade reduzida e coloração meconial ou descoloração esverdeada do líquido amniótico
- Vertentes faltando
- Envelhecimento prematuro da placenta leva ao seu funcionamento inadequado
- Com o tempo, o feto desenvolve mais ossos cranianos que podem representar um problema no parto normal
Quais são os riscos de um bebê atrasado
Vamos discutir alguns dos riscos que a mulher e seu filho enfrentam em caso de gravidez vencida:
1. Riscos para uma mulher grávida
Um bebê atrasado geralmente é grande em tamanho. Entregue normalmente através da vagina, um bebê grande pode causar complicações de parto na mãe. As possíveis lesões ao nascimento incluem trauma nos músculos perineais, tecido cervical ou aparelho vaginal. Isso pode resultar em perda excessiva de sangue ou problemas urinários, como infecções ou retenções. Isso pode causar dificuldades no progresso do trabalho normal. Assim, para evitar complicações, muitos obstetras preferem uma cesariana eletiva para um parto atrasado.
2. Risco para o bebê
Entregar depois de 42 semanas traz certos riscos para o bebê recém-nascido também. A taxa de mortalidade é quase de bebês a termo é quase o dobro de bebês a termo. Aqui estão algumas das possíveis complicações que o bebê pode enfrentar:
- Macrosomia fetal: bebês nascidos a termo podem nascer com um peso ao nascer de mais de 4, 5kgs. Isso pode levar a lesões no tempo de nascimento, incluindo lacerações, perda excessiva de sangue e complicações metabólicas no bebê.
- Insuficiência da placenta: Com o aumento do tempo após a data de vencimento, a função placentária diminui e, como resultado, o suprimento de oxigênio e nutrientes para o feto também é prejudicado. Isso pode afetar a saúde do bebê.
- Lesão neurológica permanente ou paralisia cerebral: O risco de paralisia cerebral aumenta após a data de vencimento. Embora não haja uma prova definitiva para isso, uma explicação é que o cérebro se torna vulnerável a danos quando o bebê se torna atrasado.
- Aspiração de mecônio: Um bebê superdatado geralmente passa as fezes no líquido amniótico chamado mecônio. Há chances de que o bebê possa respirar esse mecônio levando a complicações respiratórias, como infecções.
- Crescimento atrasado ou atrofiado: À medida que o bebê cresce, fica sem espaço no útero e impede o crescimento.
- Líquido amniótico reduzido: O líquido amniótico reduz após 42 semanas de gravidez, o que pode levar a problemas como mau funcionamento da placenta.
- Sofrimento fetal: o bebê pode estar em perigo, cardíaco ou respiratório. Isso pode acontecer quando o crescimento do bebê fica atrofiado.
- Natimorto: A placenta começa a perder sua eficiência devido à redução do líquido amniótico. Esta é a vez de causar problemas para o bebê, pois tem dificuldade em obter todos os seus nutrientes e oxigênio, o que pode levar a um natimorto.
Dicas para sobreviver a uma gravidez vencida
O que os médicos podem fazer?
O seu médico irá realizar uma análise após 42 semanas ou gravidez (cerca de duas vezes por semana). Este é um exame do colo do útero para ver se ele diluiu e alargou (dilatado) para se preparar para o trabalho de parto. Seu bebê pode ser monitorado por um dos seguintes métodos:
1. Teste sem estresse (NST) ou cardiotopografia (CTG)
Estima-se que a frequência cardíaca do bebê verifique a saúde do bebê.
2. Monitorando o Perfil Biofísico
Um perfil biofísico é mais confiável do que um teste sem estresse. Neste teste, uma varredura de ultra-som é feita e certas características físicas são observadas, tais como:
- Movimentos do bebê
- Flúido amniótico
- Tom muscular do bebê
- Atividade respiratória do bebê
3. Índice de Fluido Amniótico ou AFI
Um ultra-som ajuda a determinar a quantidade de líquido amniótico que, por sua vez, confirma o funcionamento adequado da placenta.
O que uma mulher grávida pode fazer?
É um dilema comum entre as mães que esperam quando se perguntam “O que fazer quando o bebê está atrasado? Contar os movimentos fetais é uma maneira simples de saber se a criança é saudável. Quando a data de vencimento é passada, a criança deve ser monitorada de perto. Um bebê saudável, muitas vezes se move com freqüência, enquanto um bebê que está doente tende a ser menos ativo.
Induzindo o parto na gravidez pós-termo
Deve ser uma questão de preocupação quando a gravidez continua sem os sinais de trabalho por mais de dez dias. Os métodos de indução do trabalho médico incluem:
1. Brecha de Membrana Digital
Após um breve exame vaginal, o obstetra pode usar um dedo estéril ou dedo para manipular o colo do útero para fazer uma culatra nos sacos de água para induzir o parto.
2. Aplicação local de gel de prostaglandina
A prostaglandina é uma substância natural do corpo e ajuda o útero a se contrair durante o trabalho de parto. É aplicado localmente no canal vaginal e ajuda no amolecimento do colo do útero, o que permite uma progressão rápida e natural do trabalho de parto.
3. Infusão intravenosa de pitocina
Intravenosa infusão da droga Pitocin é um método comum implementado para induzir o parto. A pitocina é um análogo sintético da ocitocina, o principal hormônio responsável pelas contrações uterinas e, posteriormente, pela produção de leite materno.
Como evitar a gravidez em atraso
A ciência médica não possui ferramentas para prever o tempo de entrega com precisão, pois cada mulher e sua gravidez podem ter um curso diferente da natureza. Enquanto certos alimentos como o óleo de rícino devem ser evitados, pois torna as contrações mais dolorosas, aqui estão algumas abordagens que podem ser usadas para estimular o trabalho de parto:
1. Ter contato sexual íntimo
Diz-se que ter um orgasmo pode causar liberação de ocitocina, por exemplo, após a estimulação do mamilo. É esse hormônio oxitocina que é responsável pela contração uterina. O sêmen tem certas quantidades de prostaglandinas, o que ajuda a amolecer o colo do útero.
2. Acupuntura (sob supervisão)
Estudos mostraram que a acupuntura aumenta a prontidão do colo do útero para entrar em trabalho de parto.
3. Remédios homeopáticos (sob supervisão)
Pode-se experimentar medicamentos homeopáticos, como pulsatilla e caulophyllum, para induzir o parto.
4. Preparações de ervas (sob supervisão)
Muitos remédios à base de plantas são conhecidos por ajudar a estimular o trabalho de parto, como o black cohosh e o Lobelia. No entanto, o uso indevido pode levar a uma overdose e é por isso que se deve consultar um profissional médico antes de consumi-los.
5. Passeios Regulares
A caminhada é conhecida por liberar oxitocina que ajuda a iniciar as contrações.
6. Ter comidas quentes
Está provavelmente relacionado à teoria da adrenalina e seus efeitos nas contrações musculares. No entanto, não há evidências científicas para apoiar essa afirmação, embora muitas pessoas jurem por este método.
Gravidez e trabalho são marcos cruciais na vida de toda mulher. Especialmente no final da gravidez, esperar que o trabalho de parto comece a deixá-lo apreensivo. As mães da primeira vez são abertamente ansiosas, preocupadas e às vezes deprimidas. Uma gravidez segura, um parto sem intercorrências e um bebê saudável são o desejo de toda mulher. Lembre-se de que sua força mental, paciência e consciência fazem toda a diferença. É uma questão de fato que os bebês mais atrasados nascem saudáveis. Além disso, com o avanço das técnicas médicas e cirúrgicas, as gestações vencidas podem ser diagnosticadas em tempo hábil, planejadas e gerenciadas de maneira eficiente, de forma eletiva.