Sangramento vaginal ou mancha durante a gravidez

Conteúdo:

Neste artigo

• É o sangramento vaginal ou Spotting Normal?
• Diferença entre manchas e sangramento vaginal
• Quais são as causas da detecção
• Causas de sangramento vaginal
• O que você deve fazer quando reparar em sangramento ou manchas vaginais?
• Diagnóstico
• Tratamento
• Prevenção
• Isso vai prejudicar seu bebê?

Quando a razão por trás do sangramento vaginal ou da mancha não é clara, é sempre um motivo de preocupação. Isso pode se transformar em preocupações sérias quando você está grávida e experimenta manchas. No entanto, a melhor maneira de passar por isso é educar-se sobre as causas, consequências e remédios do sangramento vaginal durante a gravidez.

É o sangramento vaginal ou Spotting Normal?

Manchas leves ou sangramentos são comuns durante a gravidez. Geralmente acontece durante os primeiros estágios ( ^1º trimestre). Cerca de 20% das mulheres experimentam manchas ou sangramento. Embora seja normal sentir manchas ou sangramento vaginal, você deve sempre consultar seu médico se isso acontecer.

É uma boa ideia fazer alguns exames e ultrassonografia para garantir que o bebê esteja bem e para descartar qualquer complicação.

Diferença entre manchas e sangramento vaginal

A resposta para o que está sangrando e manchando na gravidez está na cor e quantidade de sangue. Se a mancha de sangue é um pouco marrom como o que você vê no final dos períodos é manchado e se é de cor vermelha, então está sangrando. A quantidade de sangue também é um diferenciador, a mancha não encharca o absorvente, o sangramento acontece.

Quais são as causas da detecção

Existem algumas razões que podem causar manchas

1. No primeiro trimestre

• Sangramento do implante - Esse sangramento ocorre durante a primeira parte da gravidez. A implantação do embrião na parede do útero causa manchas. Geralmente ocorre em algum momento antes (ou aproximadamente ao mesmo tempo) dos seus períodos ou aproximadamente em torno de 6 a 12 dias após a gravidez. A mancha é mais clara (rosa claro a marrom) do que os períodos e dura alguns dias.

2. No ^3º trimestre

Spotting no ^terceiro trimestre ocorre quando você perde o seu tampão de muco.

• Relações sexuais ou exame pélvico interno - A gravidez faz com que o colo do útero se torne sensível e inche com os vasos sanguíneos e qualquer colisão menor (sexo ou exame interno) pode irritar o colo do útero fazendo com que ele sangre. Este tipo de sangramento acontece a qualquer momento durante a gravidez e na maioria das vezes não indica nenhum problema.

• Infecção vaginal (vaginose bacteriana) ou colo do útero - Se você tem uma infecção vaginal, o colo do útero está inflamado durante esse tempo e, portanto, você pode experimentar pouca mancha.

• Sangramento subcoriônico - Acúmulo de sangue nas dobras da membrana fetal externa próxima à placenta ou entre o útero e a placenta pode causar manchas. Geralmente resolve por conta própria.

Causas de sangramento vaginal

O sangramento intenso durante a gravidez não é um sinal benigno, pois pode ser acompanhado por outras complicações. Aqui estão algumas razões para sangrar durante a gravidez

1. No ^1º Trimestre

Gravidez ectópica é onde o óvulo fertilizado se implanta fora do útero. Isso requer atenção médica imediata. Gravidez ectópica pode causar sangramento mais pesado com dor abdominal intensa, às vezes com pressão retal, tonturas, desmaios.

A gravidez molar é uma condição rara. Neste, a placenta se torna uma massa de cistos acompanhados de um embrião deformado. Isso causará sangramento (vermelho vivo a marrom escuro) e você sentirá náuseas, vômitos e câimbras graves.

O aborto espontâneo (perda de gravidez antes da 20ª semana) é frequentemente causado devido a um distúrbio cromossômico ou genético do embrião. Pode ser causada por fatores hormonais também. Neste, há sangramento vaginal pesado com coagulação semelhante a ter um período. Isso pode ser acompanhado de câimbras severas na região abdominal.

Outras razões

• Seu colo do útero pode estar irritado.
• Há uma chance de você ter miomas.
• Você pode ter um distúrbio hereditário conhecido como Doença de Von Willebrand, que dificulta a coagulação do sangue.

Se você tiver um aborto espontâneo, ele não prevê que você é incapaz de levar um bebê saudável a termo mais tarde. Segundo a pesquisa, 40% das gestações terminam em aborto espontâneo.

2. No final da gravidez

A razão mais comum para o sangramento no final da gravidez é um problema na placenta. Em alguns casos, também pode ser devido a alguma anormalidade no colo do útero.

• Placenta prévia - A placenta conecta o bebê à parede uterina. Pode cobrir a abertura cervical parcial ou completamente. Sangramento por causa disso é chamado de placenta prévia. Durante os estágios posteriores da gravidez, as paredes do colo do útero estão dilatadas, preparando-se para o trabalho de parto. Alguns dos vasos sanguíneos da placenta são rompidos. Esta é a causa do sangramento vaginal no ^terceiro trimestre em 20% das vezes. O risco de placenta prévia é alto quando -

1. Houve várias gravidezes
2. Entrega prévia da seção C
3. Antes da placenta prévia

• Descolamento de placenta - Nesta condição médica, a placenta é separada da parede do útero e o sangue se enche entre a placenta e o útero. Esta condição ocorre em 1 de 200 gravidezes. A causa disso é desconhecida. Risco desta condição ocorre quando -

1. A pressão arterial é alta (140/90 ou mais)
2. Trauma
3. Uso de cocaína ou tabaco
4. Abruption em gestações anteriores

• Ruptura uterina: Esta é uma condição rara, mas é muito perigosa. Neste, o útero se abre, fazendo com que o bebê seja expelido para o abdômen. Ocorre principalmente em mulheres que tiveram uma ruptura uterina ou cirurgia prévia do útero. A ruptura pode acontecer antes ou durante o parto. Outros fatores de risco para ruptura uterina são:

1. Mais de quatro gravidezes
2. Trauma
3. Uso excessivo de ocitocina (Pitocin)
4. Quando o bebê está em outra posição que não a cabeça para baixo
5. Quando o ombro do bebê fica preso no osso púbico durante o parto

• Ruptura do vaso fetal: Os vasos sangüíneos do cordão umbilical podem ficar presos às membranas no lugar da placenta. Os vasos sanguíneos do bebê são passados ​​para a entrada do canal do parto. Esta condição chamou vasa previa.

Algumas das causas menos comuns de sangramento durante o final da gravidez são lesões no colo do útero, câncer e varizes.

O que você deve fazer quando reparar em sangramento ou manchas vaginais?

Cerca de 50% das mulheres que têm sangramento durante a gravidez têm uma gravidez saudável e um bebê saudável. Quando você notar manchas ou sangramento vaginal, você deve consultar seu médico imediatamente para discutir os sintomas. Se o sangramento é pesado, semelhante ao sangramento durante períodos, então você deve se certificar de que não há outra complicação. O sangramento intenso durante a última parte da gravidez pode causar danos ao bebê.

Diagnóstico

Uma mulher que tenha sangramento vaginal durante a gravidez deve ser examinada minuciosamente e prontamente. Certas causas de sangramento, como a gravidez ectópica, podem levar ao choque hemorrágico. O choque hemorrágico ocorre quando você perde mais de 20% do sangue do seu corpo. A perda de sangue torna difícil para o coração bombear o sangue para o corpo, levando à falência de órgãos. Seu médico pode conduzir -

• Uma verificação completa dos sinais vitais para febre e sinais de hipovolemia.
• Exames pélvicos e abdominais. Sonda de ultra-som Doppler para verificar os batimentos cardíacos fetais. O exame pélvico incluiria uma inspeção dos genitais externos, exame do espéculo e exame bimanual. Uma inspeção do colo do útero deve ser feita para verificar se há corrimento, lesões de dilatação.

Tratamento

O tratamento para sangramento vaginal e spotting difere com base na duração da gravidez.

Tratamentos no primeiro trimestre

• Se você foi diagnosticado com uma gravidez ectópica por ultra-som, você pode ser dado medicação (metotrexato) ou levado para a cirurgia. A cirurgia é conduzida para mulheres que não preenchem determinados critérios para receber tratamento com metotrexato e para aquelas que estão muito doentes para esperar que o metotrexato funcione.
• Se você for diagnosticado com um aborto espontâneo ameaçado, o seu médico lhe dará instruções sobre como executar as precauções e retornar para check-ups de acompanhamento.
• Se houve um aborto incompleto, você terá que ser internado no hospital para remover o tecido fetal que foi deixado para trás. Este processo é conhecido como dilatação e curetagem e previne complicações como hemorragia ou infecção.
• Se houve um aborto retido, você pode ser admitido no hospital para um D & C ou monitorado em casa para que o tecido seja passado sem cirurgia. Isso depende da idade e tamanho do feto.
• Se houve aborto completo, você pode ser mandado para casa depois que o tecido fetal tiver desmaiado completamente.
• No caso de gravidez molar, um D & C imediato é necessário, juntamente com a obtenção de uma verificação do nível de B-hCG para verificar se há carcinoma crônico, um tipo de câncer.

Tratamentos no Segundo e Terceiro Trimestre

No caso de sangramento durante o final da gravidez, o monitoramento da perda de sangue e sinais de choque deve ser feito. Seu bebê será monitorado em busca de sinais de aflição. O tratamento dependerá do sangramento, da condição e da idade do bebê.

A) Placenta Previa

• O parto em cesariana é o método preferido se você e seu bebê estiverem em risco de sangramento grave.
• Se você tiver contrações, poderá receber remédio intravenoso para retardá-las ou interrompê-las.
• Se a sua gravidez tiver menos de 36 semanas e o sangramento não for tão grave, você será internado no hospital para observação. Se sua gravidez tiver mais de 36 semanas, o médico irá monitorar os pulmões do bebê para verificar se estão maduros. Se eles estão maduros, então você pode ir para cesárea.
• Nesse caso, todas as entregas serão entregas em cesariana.

B) Abrupção Placentária

• A entrega vaginal é sempre o método de entrega preferido.
• A cesariana será feita apenas em caso de emergência.
• Se o bebê tiver mais de 36 semanas, você terá um parto vaginal controlado. A medicação intravenosa é prescrita para ajudar nas contrações.
• Se a sua gravidez tiver menos de 36 semanas e o sangramento não for tão grave, você será internado no hospital para observação. A frequência cardíaca do bebê será monitorada e o sangue será verificado quanto à anemia.

C) Ruptura Uterina

• Se houver uma grande chance de a ruptura do útero, você terá que passar por uma entrega de cesariana.
• As chances são de que seu útero pode ser removido.
• Os médicos podem consertar o útero se sua condição for estável.
• Se houver uma alta suspeita de ruptura do útero, você terá uma entrega imediata da cesariana.
• Muita transfusão de sangue é necessária.
• A hemorragia fetal é tratada realizando uma entrega imediata de cesariana.

Prevenção

Existem poucas coisas que você pode fazer para evitar sangramento e manchas na gravidez:

• Obter bastante repouso na cama até o sangramento parar.
• Enquanto você está sangrando, use absorventes e não tampões.
• Evite sexo enquanto você está sangrando.
• Medicação leve como paracetamol para aliviar a dor, se necessário.
• Relate quaisquer alterações na sua condição ao seu médico imediatamente.
• Se o sangramento e as cãibras forem graves, você deve beber somente fluidos.
• Faça atividades físicas leves, como passear pela casa ou fazer tarefas leves.
• Mantenha seus pés em um nível elevado sempre que possível
• Evite levantar itens que pesem mais de 10 libras

Isso vai prejudicar seu bebê?

Spotting ou leve sangramento geralmente é inofensivo. Portanto, é provável que seu bebê esteja bem. Muitas gestações completam o termo apesar dos problemas de sangramento.

Embora sangramento e manchas sejam geralmente inofensivos, pode ser um sinal de aborto quando acompanhado de cólicas estomacais e se o sangramento estiver ficando mais intenso. A mancha ou o sangramento geralmente tendem a parar por conta própria. No entanto, é aconselhável que consulte o seu médico se ocorrer sangramento.