Então seu nascimento não foi conforme o planejado? Não se culpe
Enquanto o parto é muitas vezes um evento alegre, raramente se desenrola exatamente como pensamos. Isso causa desapontamento ou desconforto em algumas mulheres e deixa uma pequena proporção com o diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático pós-natal (PPTSD).
Um parto negativo significa que as mães têm maior probabilidade de estar deprimidas. Isso pode alterar a forma como eles se envolvem com o bebê, o que pode afetar o desenvolvimento do bebê. O relacionamento das mulheres com seus parceiros (tanto sexuais quanto emocionais) também pode se tornar tenso.
Uma pesquisa recente com mulheres da Worldn descobriu que apenas 58% das mulheres que deram à luz em um hospital ou centro de parto tiveram o parto que desejavam e 27% não. As mulheres eram mais propensas a ver o nascimento como negativo se tivessem um parto instrumental (com fórceps de vácuo) ou cesariana.
Os parceiros também relatam cada vez mais sentir-se angustiados, traumatizados e desamparados quando as coisas dão errado no trabalho de parto.
Depois de um parto traumático, o medo de acontecer algo semelhante pode ser tão intenso que algumas mulheres atrasam a gravidez subsequente; solicitar cesarianas ou evitar hospitais para futuros partos; ou simplesmente nunca ter outro bebê.
Por que não vai de acordo com o plano?
A maioria das mulheres quer um parto vaginal normal e muitos querem ser capazes de fazer isso sem alívio da dor e qualquer intervenção médica.
A realidade no mundo é que isso pode não acontecer, especialmente se este é o primeiro bebê.
Quando as expectativas de parto não coincidem com a realidade, as mulheres podem sentir-se fracasso - e de algum modo estão em falta.
Mas as mulheres não são capazes de controlar a posição do bebê, se o bebê fica angustiado durante o trabalho de parto, se a pressão arterial está subindo ou se o diabetes está aumentando. Esses fatores podem exigir maior monitoramento e intervenções, como uma cesariana de emergência.
Quando o nascimento não é planejado, isso raramente é culpa de uma mulher. Às vezes, é uma falha por parte dos prestadores de cuidados. E às vezes nada poderia ter mudado o resultado.
Não ajuda dizer às mulheres que este é "apenas um dia" em suas vidas e "pelo menos elas têm um bebê saudável". Isso descarta como as mulheres sentem e arriscam as mulheres ficarem "presas" em seu trauma. Lembre-se, não existe uma definição de trauma: é tudo o que a mulher diz que é.
As mulheres devem sentir que podem falar sobre isso e procurar ajuda se precisarem.
Doença mental relacionada ao trauma
Uma pequena proporção de mulheres que sofrem trauma no parto atende aos critérios diagnósticos para transtorno de estresse pós-traumático pós-natal (PPTSD).
O TEPT causa memórias persistentes, involuntárias e intrusivas, sonhos angustiantes e reações dissociativas (fora do corpo) após um evento traumático. O TEPT pós-natal causa sofrimento psicológico intenso ou prolongado após o parto.
Pesquisadores estimam que o TEPT pós-natal afeta entre 1, 7% e 9% das mulheres que dão à luz.
Nossa recente revisão publicada de 53 trabalhos de pesquisa descobriu que as mulheres são mais propensas a serem diagnosticadas com PPTSD se tiverem: uma história pregressa de trauma, abuso sexual ou violência doméstica; complicações durante a gravidez, parto ou com o bebê (como o bebê precisando ser ressuscitado); atendimento deficiente ou abusivo; e falta de apoio.
Reduzir a chance de uma experiência de parto ruim
Preparar-se para o parto parece ajudar as mulheres a terem uma experiência mais positiva. Ter um plano de parto pode ser uma parte importante disso.
Os planos de nascimento permitem que você comunique claramente seus desejos de parto e nascimento a seus provedores de cuidados de saúde, especialmente se você não os tiver encontrado antes. Você pode incluir quem você quer no parto, as posições em que você gostaria de dar à luz, o uso de água para alívio da dor, e assim por diante.
Seja flexível e consciente de que você pode precisar variar esse plano, mas lembre-se de que ninguém pode dispensar seu plano de nascimento.
Nossa pesquisa de 2016 sobre programas de educação de parto descobriu que as mulheres e seus parceiros são ferramentas para controlar a dor - como acupressão, respiração, massagem e visualização - taxas reduzidas de intervenções no parto. Com essas ferramentas, as mulheres e seus parceiros abordaram o parto de forma mais positiva e ficaram mais satisfeitas com a experiência.
Meu lema com a preparação para o parto é preparar as mulheres, mas não assustá-las. As terríveis histórias de guerra que as mulheres contam sobre o parto não ajudam. As mulheres devem "ir lá" e considerar que o parto pode exigir intervenção, mas não "ficar lá". Sentir-se negativo e com medo do nascimento pode se tornar uma profecia auto-realizável.
As mulheres que têm uma parteira que conhecem durante a gravidez, o parto e o período pós-natal têm menos intervenções, melhores resultados e maior satisfação com o parto do que aquelas que estão alocadas a quem está de serviço naquele dia. O cuidado baseado em relacionamentos é o cuidado mais seguro, pois permite desenvolver a confiança, além de oferecer uma oportunidade contínua para a mulher discutir o que aconteceu.
Os profissionais de saúde podem reduzir significativamente as experiências negativas de parto para as mulheres, sendo gentis e respeitosas, evitando intervenções desnecessárias durante o parto e explicando as razões da intervenção quando isso é necessário.
Precisamos dar às mulheres a oportunidade de fazer perguntas, dar consentimento informado e ter a oportunidade de conversar depois.
Se você acha que precisa de ajuda para lidar com seus sentimentos em relação ao parto, fale com sua parteira, enfermeira de clínica geral ou enfermeira de saúde materna, que pode encaminhá-lo para um conselheiro perinatal, se necessário. Você também pode obter uma referência de um médico para tratamento psicológico contínuo.
Recursos:
O livro How to Heal from the Bad Birth e o grupo de consumidores Birth Talk foram criados para mulheres desapontadas ou traumatizadas por seus nascimentos.
O Movimento de Nascimento Positivo conecta as mulheres através das mídias sociais para que elas possam compartilhar histórias, conhecimentos e positividade sobre o parto. Há também um livro baseado no movimento.
PANDA (Perinatal Anxiety & Depression World) e Beyondblue oferecem serviços de apoio a mulheres com traumas no parto.
Este artigo apareceu originalmente no The Conversation.
