Perfil Biofísico: Procedimento, Riscos e Efeitos Colaterais
Neste artigo
- O que é um perfil biofísico?
- Quem deve optar por um teste de Bpp? Quando deve ser feito?
- Procedimento
- Riscos e efeitos colaterais
- O que significa um resultado de teste de perfil biofísico?
Com os avanços nas tecnologias médicas, é mais fácil realizar testes que determinam a saúde do bebê no útero. O perfil biofísico é um procedimento médico que é realizado para avaliar o crescimento e a saúde do bebê quando ele está no útero; Ele ajuda explicitamente a verificar se o bebê no útero está recebendo oxigênio suficiente ou não. Perfil biofísico é feito para verificar o bem-estar geral do bebê em caso de gravidez de alto risco. É um procedimento não invasivo e indolor, globalmente aceito para rastrear a saúde do bebê.
O que é um perfil biofísico?
Um perfil biofísico (BPP) é uma combinação de ultrassonografia do perfil biofísico e um teste sem estresse (NST). Aconselha-se apenas se o ginecologista vir um risco ou complicação potencial na gravidez. Isso é feito após 28 semanas de gravidez. Ele mostra a freqüência cardíaca do bebê, a respiração, os movimentos, o tom e o nível do fluido amniótico presente. A seguir estão alguns dos atributos que são verificados durante um perfil biofísico:
- Respiração Fetal: Mostra como o peito do seu bebê se move enquanto respira
- Freqüência Cardíaca Fetal: Indica o número de batimentos cardíacos por minuto.
- Movimento Fetal: Ele registra o número de movimentos que seu bebê faz em 30 minutos, mas às vezes, se o bebê estiver dormindo, leva mais de 30 minutos.
- Tom Fetal: Mostra a capacidade do bebê de flexionar e estender um braço ou uma perna, medido pela contagem de movimentos rápidos e bruscos.
- O Volume do Líquido Amniótico: A quantidade de líquido amniótico ao redor do seu bebê.
Quem deve optar por um teste de Bpp? Quando deve ser feito?
Geralmente é realizado se é uma gravidez de alto risco, ultrapassada a data de vencimento, gêmeos, a mãe tem uma pressão alta ou doença cardíaca. Também é feito em gestações instáveis ou com deterioração progressiva do feto. Além disso, seguem algumas outras razões para obter um teste de perfil biofísico:
- Você é diabético e está tomando medicação
- Você está passando por outras condições médicas, que podem afetar sua gravidez.
- Você está experimentando hipertensão gestacional
- Seu bebê está mostrando um crescimento fraco e parece menor
- Seu bebê não é muito ativo
- Seus níveis de líquido amniótico não são apropriados. É mais ou menos do que o intervalo normal.
Você cruzou a data do parto e o médico quer entender como o bebê está puxando - Você tem um histórico de perda de um bebê durante o terceiro trimestre de gravidez por razões desconhecidas, e assim o médico quer verificar novamente este tempo para garantir que tudo esteja bem para evitar as chances de um aborto repetido
- Você ou o bebê tem uma condição, que requer monitoramento
Embora seja feito durante o terceiro trimestre, é puramente a chamada do médico para fazer o teste bpp ou não.
Procedimento
Existem duas partes para um BPP. Um dos testes é um teste sem estresse (NST), e o outro é uma avaliação ultrassonográfica. Esses testes geralmente são feitos com uma bexiga cheia; a mãe é convidada a beber alguns copos de suco ou água (6-7 copos). Isso ajuda a empurrar os intestinos fora do caminho para obter uma imagem mais clara do bebê. Em gestações a termo, pode ser necessário em uma bexiga cheia quando o bebê empurra os intestinos para fora do caminho.
Para NST, você deve estar no seu lado esquerdo. Envolve um cinto preso ao abdômen da mãe para medir a freqüência cardíaca fetal e outro cinto para medir as contrações. Esses parâmetros são medidos por 20 a 30 minutos. Se o bebê não está se movendo ou está dormindo, uma campainha é usada para acordar o bebê, então o ultra-som é feito por um técnico qualificado e supervisionado por um perinatologista. Esse ultrassom pode levar cerca de uma hora. Ele é usado para observar os movimentos do corpo do bebê, flexionando os braços e pernas, também conhecido como tônus muscular, a capacidade do bebê de mover os músculos do tórax e o diafragma para respirar e a quantidade do líquido amniótico. O exame ultrassonográfico é semelhante ao ultrassom obstétrico, realizado durante a gestação.
Riscos e efeitos colaterais
Não há efeitos colaterais potenciais deste procedimento, uma vez que não é invasivo, mas a única preocupação é a exposição prolongada ao ultra-som. A ansiedade da mãe pode causar alguns desvios nos parâmetros, especialmente durante o teste sem estresse. Por isso, é aconselhável que você fique relaxado durante toda a duração do procedimento.
O que significa um resultado de teste de perfil biofísico?
Um bpp na gravidez tem cinco parâmetros fetais específicos que são estudados e “pontuados” durante o procedimento:
| Atributo Biofísico | NormalAnormal
| Respiração | 1 episódio de respiração em 30 minutosNão há episódios de respiração dentro de 30 minutos
| Movimento | 2 ou mais movimentos dos membros em 30 minutos
| Tônus muscular | 1 ou mais episódios de extensão ativa / flexão de membros, e assim por diante. (Por exemplo, abrir e fechar uma mão é considerado como um tom).Extensão lenta / flexão dos membros, mão fetal parcialmente aberta e assim por diante.
| Frequência cardíaca | 2 ou mais episódios de aceleração da frequência cardíaca reativa em 20 minutos1 ou mais episódios de aceleração da frequência cardíaca sem reação
| Flúido amniótico | 1 ou mais bolsos adequados de fluidoSem bolsos ou bolsas inadequadas de fluido
Cada movimento testado no BPP é resultado de sinais eferentes originados em diferentes centros do sistema nervoso central (SNC). Ela amadurece em várias idades gestacionais. A pontuação total é usada pelo seu médico para determinar a saúde do bebê.
O técnico de ultra-som do perfil bpp (sonografista) atribui uma pontuação de 0 a 2 para cada parâmetro. Uma pontuação de 8 ou acima é boa, qualquer coisa menor que isso é motivo de preocupação. Se a pontuação for 6, então a varredura do bpp deve ser repetida dentro de 24 horas. Se o resultado for 4 ou menos, pode ser necessário entregar o bebê imediatamente. Às vezes, mesmo que as pontuações sejam boas, os níveis de líquido amniótico podem precisar de monitoramento. Dependendo do estágio da gravidez, a entrega pode ser aconselhada. Observa-se um padrão anormal no fluxo sangüíneo do cordão umbilical, seguido pela redução da freqüência cardíaca fetal (freqüência cardíaca fetal) e pela perda da respiração. Os movimentos do feto e do tônus são os últimos parâmetros que mostram anormalidades. Se as anormalidades estiverem mais próximas do termo, a entrega imediata é feita. No entanto, se estiver longe do termo, a gestão abrangente da saúde dos bebês é planejada. Isso pode incluir testes semanais ou quinzenais.
Um perfil biofísico modificado é uma combinação do teste de não estresse e a avaliação dos níveis de líquido amniótico. É uma versão mais eficiente do perfil biofísico. Se os níveis de líquido amniótico são menores, isso indica que o bebê não está fazendo urina suficiente ou a placenta pode não estar funcionando adequadamente. Se o NST ou Volume de Líquido Amniótico (AFV) for anormal, então o bpp completo é realizado juntamente com o teste de estresse do contrato (CST).
Um estudo intitulado “A medição antenatal da produção de urina fetal” menciona: “Dois mecanismos ajudam a explicar a relação entre a diminuição do VFA e a morbidade e mortalidade perinatais. A diminuição do fluido pode refletir insuficiência uteroplacentária, especialmente em fetos com atraso no crescimento e pós-data ”.
O custo da varredura do bpp não é muito alto. No entanto, varia de hospital para hospital. Fale com o radiologista antes de consentir com o procedimento.
Um perfil biofísico é uma ferramenta padrão que nos ajuda a monitorar o bebê e possivelmente evitar o sofrimento fetal. É uma ferramenta para fornecer vigilância fetal pré-natal. Os falsos negativos em bpp são muito baixos (0, 77 de mortalidade por 1000 bebês) e, portanto, é um procedimento confiável. Quando os resultados do teste indicam um risco para o feto em crescimento, os médicos podem tomar medidas para intervir e evitar a acidose metabólica progressiva, que pode resultar em morte.