Síndrome da Angústia Respiratória Neonatal (NRDS)
Neste artigo
- O que é Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal?
- Causas e Fatores de Risco para Síndrome do Desconforto Respiratório em um Recém-Nascido
- Sinais e Sintomas da Síndrome do Desconforto Respiratório em Recém-Nascidos
- Diagnóstico
- Complicações
- Tratamento
- Prevenção
O período habitual de uma gravidez normal é de 40 semanas. Durante essas 40 semanas, o feto cresce e desenvolve todos os órgãos críticos, como cérebro, coração, fígado, rins e pulmões. O desenvolvimento adequado de todos esses órgãos depende de múltiplos fatores, como a boa saúde da mãe e a disponibilidade de nutrientes essenciais para o bebê, em tempo hábil.
Às vezes, devido ao nascimento prematuro do bebê, todos os órgãos podem não se desenvolver totalmente e isso pode levar a sérias complicações que exigem atenção imediata após o nascimento.
O que é Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal?
A síndrome do desconforto respiratório neonatal, também conhecida como doença da membrana hialina, é uma condição na qual os pulmões do bebê não se desenvolveram completamente no momento do nascimento, levando ao funcionamento inadequado do órgão. Os pulmões saudáveis são de extrema importância para a sobrevivência de um recém-nascido e os bebês com síndrome do desconforto respiratório neonatal podem ter dificuldade em respirar normalmente.
Causas e Fatores de Risco para Síndrome do Desconforto Respiratório em um Recém-Nascido
O nascimento prematuro é uma das principais causas da síndrome do desconforto respiratório em recém-nascidos. Bebês prematuros não têm surfactante, uma substância que facilita a expansão e contração dos pulmões. Também ajuda a manter alvéolos, pequenos sacos aéreos nos pulmões, abertos. Essa deficiência pode levar a dificuldades respiratórias e problemas pulmonares.
A síndrome também pode ser causada devido a problemas genéticos relacionados ao desenvolvimento pulmonar na criança.
Além do parto prematuro do bebê, outros fatores de risco que podem levar à síndrome do desconforto respiratório em um recém-nascido incluem:
- Parto cesárea sem trabalho materno
- Existência de diabetes materno
- História do IRDS na família
- Gravidez com gêmeos, trigêmeos
- Asfixia perinatal
- Fluxo sanguíneo inconsistente e prejudicado para o bebê durante a gravidez
Sinais e Sintomas da Síndrome do Desconforto Respiratório em Recém-Nascidos
A maioria dos sinais e sintomas da síndrome do desconforto respiratório neonatal ou RDS neonatal em um recém-nascido são visíveis logo após o nascimento do bebê. No entanto, os sintomas podem aparecer até 24 horas após o nascimento do bebê. Os sinais e sintomas usuais a observar incluem:
- Queima de narinas no momento da respiração
- Raso a respiração rápida
- Aparência da pele com uma tonalidade azulada
- Peso ao respirar
- Diminuição da produção de urina
- Grunhindo na hora de respirar
- Aumento da frequência cardíaca
- Chiado
- Suor excessivo
Alguns desses sintomas são semelhantes aos sintomas de outras condições e infecções. Se seu bebê estiver passando por algum desses sintomas, você deve consultar imediatamente um médico e fazer os testes necessários para identificar a causa raiz e tomar as ações corretivas necessárias.
Se o problema não for atendido em tempo hábil, isso pode resultar no aumento dos níveis de dióxido de carbono no sangue, causando danos irreversíveis ao bebê.
Diagnóstico
Para diagnosticar a condição, os médicos podem sugerir a realização de testes de laboratório para descartar a presença de outras infecções que poderiam causar problemas respiratórios. O médico pode fazer as seguintes avaliações e sugerir os seguintes testes para diagnosticar a condição:
- Aparência, cor e padrões de respiração do bebê para identificar quaisquer desvios da condição corporal normal no nascimento.
- Raio X do tórax para verificar a condição dos pulmões.
- Realize uma análise de gases sanguíneos para verificar o nível de oxigênio no sangue com níveis aumentados de dióxido de carbono e presença de excesso de ácido nos fluidos corporais.
- A ecocardiografia pode ser realizada para descartar qualquer problema cardíaco que possa causar sintomas semelhantes à síndrome do desconforto respiratório.
Complicações
O RDS neonatal pode levar a complicações que podem ser fatais e ter um impacto duradouro no crescimento normal do bebê. Em certos casos, a condição também pode ser fatal se não for atendida. Outras complicações que podem resultar da condição incluem:
- Cegueira
- Infecção do sangue
- Coágulos sanguíneos no corpo
- Crescimento mental inadequado levando ao retardo mental
- Acúmulo de ar no saco ao redor dos pulmões e do coração
- Sangramento no cérebro ou pulmões
- Displasia broncopulmonar, que é um distúrbio respiratório
- Pneumotórax - pulmão colapsado
Uma síndrome do desconforto respiratório grave também pode levar à insuficiência renal e ao desenvolvimento inadequado de outros órgãos importantes. Dependendo da gravidade do sofrimento, as complicações seriam diferentes em cada recém-nascido. É importante consultar o seu médico e entender a solução para quaisquer complicações que o bebê esteja enfrentando.
Tratamento
Os sintomas da síndrome do desconforto respiratório geralmente se apresentam imediatamente após o nascimento do bebê. Os bebês nascidos com essa condição são mantidos sob observação na unidade de terapia intensiva neonatal.
O tratamento oportuno da condição é de importância secundária neste caso. A ação corretiva atrasada pode levar a mais complicações, já que os órgãos do bebê são desprovidos de oxigênio suficiente.
A seguir estão os tratamentos disponíveis para bebês diagnosticados com síndrome do desconforto respiratório infantil:
- Terapia de reposição de surfactante : Nos casos em que o bebê não tem surfactante suficiente, esta terapia lhes dá o surfactante através de um tubo de respiração. Isso garante que o surfactante penetre nos pulmões. A droga vem em forma de pó e é dada ao bebê pela mistura de água esterilizada. Depois disso, o bebê é colocado em um ventilador para fornecer suporte respiratório extra. Dependendo da gravidade da síndrome, o médico decidirá a frequência e a duração desse procedimento. Esta terapia é mais eficaz quando iniciada durante as primeiras seis horas após o nascimento.
- Oxigenoterapia : Nesta terapia, o oxigênio é entregue aos órgãos do bebê. Na ausência de oxigênio suficiente, os órgãos críticos podem não funcionar adequadamente e, portanto, um ventilador é usado para administrar oxigênio ao bebê.
- Tratamento de pressão positiva contínua nas vias aéreas : Neste tratamento, uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (NCPAP) é usada para administrar oxigênio através das narinas, colocando uma pequena máscara no nariz. A criança também pode receber um tratamento mais invasivo que envolve a colocação de um ventilador na traquéia, que então respira para o bebê.
O médico pode decidir usar medicação para reduzir a dor que o bebê pode enfrentar enquanto qualquer tratamento está em andamento. Consulte o seu médico para saber qual tratamento será adequado para o seu bebê e quanto tempo levará o bebê para se recuperar da condição.
Além disso, entender as precauções necessárias que serão necessárias para garantir que o bebê não sofre repercussões da condição.
Prevenção
A principal causa da síndrome do desconforto respiratório em bebês é um parto prematuro. Para prevenir a SDR no recém-nascido, é importante tomar medidas para garantir que o bebê nasça a tempo e não prematuramente.
O risco de parto prematuro pode ser reduzido tomando-se precauções consistentes e boas durante todo o período da gravidez pré-natal, sem o consumo de álcool, drogas ilícitas e cigarros durante a gravidez.
Nos casos em que o parto prematuro é provável ou inevitável, o médico pode administrar corticosteróides à mãe. Esta droga é útil para o desenvolvimento mais rápido do pulmão e produção de surfactante, que é altamente essencial para o bom funcionamento dos pulmões do bebê.
Enfrentar a síndrome do desconforto respiratório neonatal pode ser um desafio para os pais. A condição exige que os bebês estejam sob constante supervisão e cuidado. É importante consultar o seu médico sobre as precauções necessárias a tomar para o seu bebê nos próximos anos após o nascimento. Testes periódicos do corpo, exames oftalmológicos e auditivos, juntamente com a terapia da fala, podem ser necessários para o bebê no futuro.